高东艳
- 作品数：64 被引量：208H指数：7
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗哌卡因和布比卡因对心脏毒性作用的比较被引量：7
- 2005年
- 目的 :探讨 1%罗哌卡因和 0 .75 %布比卡因用于硬膜外麻醉时对心脏的毒性作用。方法 :选择择期硬膜外麻醉患者 4 0例 ,ASAⅠ级～Ⅱ级。随机分为罗哌卡因组 (R组 ,2 0例 )和布比卡因组 (B组 ,2 0例 ) ,分别于麻醉前 (T0 )和麻醉平面绝对后 (T1)抽取静脉血 3mL ,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度 ,CK MB与CK的活性 ,记录相应时点的MAP ,HR和SpO2 值。结果 :两组患者于麻醉平面绝对后相应指标均较麻醉前有所增高 (P <0 .0 1)。两组间相比麻醉平面绝对后相应指标R组低于B组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :罗哌卡因用于硬膜外麻醉时对心脏的毒性作用小于布比卡因 ,对血流动力学的影响小 ,用于心脏病非心脏手术的患者较布比卡因安全可靠。
- 高东艳白玲张筠
- 关键词：罗哌卡因布比卡因心脏毒性
- 妇科肿瘤患者腹腔镜手术麻醉前应用右美托咪定减轻肠屏障功能损伤及SIRT1在其中的可能作用
- 2024年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)对妇科肿瘤患者腹腔镜手术肠屏障功能损伤的影响及沉默信息调节因子1(SIRT_(1))在此过程中的可能作用。方法前瞻性随机对照研究。前瞻性选取2022年5月至2023年5月山西医科大学第二医院拟在全身麻醉下行妇科肿瘤腹腔镜手术的40例患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组20例。试验组常规麻醉诱导前给予DEX负荷剂量0.5μg/kg(10 min内静脉泵入),随后以0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)维持至手术结束前30 min;对照组静脉泵入与试验组相同剂量的0.9%氯化钠注射液。分别于麻醉诱导前10 min(T_(1))、解除气腹后1 h(T_(2))、解除气腹后24 h(T_(3))取上肢外周静脉血5 ml,用酶联免疫吸附试验检测血清中SIRT_(1)及封闭蛋白1(Claudin-1)蛋白表达水平,比较两组患者血清SIRT_(1)、Claudin-1蛋白水平及术后首次排气时间。结果两组患者年龄、体质量指数、气腹时间、手术时间及麻醉时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。T_(1)时,对照组和试验组SIRT_(1)[(10.2±1.5)ng/ml比(10.0±1.3)ng/ml,t=0.46,P=0.468]、Claudin-1[(405±45)pg/ml比(404±40)pg/ml,t=0.13,P=0.901]蛋白浓度差异均无统计学意义;T_(2)时,试验组SIRT_(1)[(8.4±1.3)ng/ml比(6.1±1.3)ng/ml,t=-5.55,P<0.001]、Claudin-1[(383±39)pg/ml比(331±44)pg/ml,t=-4.02,P<0.001]蛋白浓度均高于对照组,两组差异均有统计学意义;T_(3)时,试验组SIRT_(1)[(8.4±1.2)ng/ml比(6.7±1.1)ng/ml,t=-4.56,P<0.001]、Claudin-1[(388±40)pg/ml比(341±43)pg/ml,t=-3.63,P<0.001]蛋白浓度均高于对照组,两组差异均有统计学意义。试验组术后首次排气时间短于对照组[(21.7±2.2)h比(27.9±3.4)h],差异有统计学意义(t=6.78,P<0.001)。结论右美托咪定可能通过激活SIRT_(1)减轻妇科肿瘤患者腹腔镜手术引起的肠上皮细胞损伤,对肠屏障功能起到一定的保护作用。
- 张欣颖高东艳
- 关键词：妇科肿瘤
- 二维及彩色多普勒超声对盆腔静脉曲张症的诊断价值
- 1999年
- 高东艳孙蕾王剑平陈雅君
- 关键词：盆腔静脉曲张症彩色多普勒超声彩色多普勒血流显像技术手术
- B超诊断婴儿多囊性肾发育不良1例
- 2001年
- 王剑平高东艳赵丽韩福荣
- 关键词：多囊肾超声检查婴儿
- 体外循环状态下炎性反应和心肌损伤及曲吗多的干预作用
- 目的：探讨曲吗多对体外循环CPB状态下肌体内环境不良反应的抑制及对心肌的保护作用.方法：20例择期室缺修补术患者,随机分为两组：曲吗多组（T组）和对照组（C组）.两组均采用芬太尼、异氟醚、万可松复合全麻,其中T组于转机前...
- 高东艳
- 关键词：曲吗多炎性反应心肌损伤
- 文献传递
- 不同剂量右美托咪定对单肺通气患者炎症因子及肺氧合功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨不同剂量右美托咪定对单肺通气(OLV)患者围术期炎症因子及肺氧合功能的影响。方法:选取2016年10月—2017年3月收治的60例择期行肺叶切除术患者,根据右美托咪定剂量随机将其分为A组(20例)、B组(20例)和C组(20例)。于麻醉诱导前,B组、C组以1μg/kg静脉输注右美托咪定10 min,其浓度为4μg/mL,随后分别以0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)及0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续输注至术前半小时;A组给予生理盐水对照。于OLV起始时刻(t0),OLV后60 min(t1)和恢复双肺通气15 min(t2)时采集桡动脉血,采用酶联免疫法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)浓度。同时行血气分析,记录氧合指数(OI)。结果:与t0比较,t_1、t_2时刻三组TNF-α、IL-6、IL-10浓度均增加,OI减小,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组在t_1时刻IL-6浓度较A组低,在t_2时刻TNF-α、IL-6浓度降低,IL-10浓度及OI升高;C组在t_1、t_2时刻TNF-α、IL-6浓度降低,IL-10浓度升高,OI增大,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组在t_1、t_2时刻TNF-α、IL-6降低,IL-10升高,OI增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可减少单肺通气过程中炎症因子的释放,改善肺氧合功能,对围术期肺保护起到一定的积极作用。
- 刘洋高东艳
- 关键词：单肺通气炎症因子肺氧合功能肺损伤肺保护
- 经超声引导下射频消融子宫肌瘤被引量：2
- 2009年
- 选择肿瘤直径小于5cm的子宫肌瘤40例,使用多功能射频自凝刀,在B超介导下,经宫腔插入肌瘤中心,凝固肌瘤组织,对12例粘膜下肌瘤患者,采用自凝刀绕肌瘤蒂部凝切,取出瘤体,该方法既不影响正常的生育器官的结构和功能,也不影响体内蛋白水平。结果:28例壁间肌瘤体积平均缩小84.8%,月经量明显减少占92.4%;12例粘膜下肌瘤患者全部治愈,月经恢复正常。结果表明,多功能射频自凝刀可有效地缩小肌瘤体积,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状。
- 付运秋高东艳
- 关键词：子宫肌瘤
- 舒芬太尼预处理对臂丛神经阻滞高血压患者心肌损伤的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨舒芬太尼预处理对行臂丛神经阻滞高血压患者心肌损伤的影响。方法:选择择期行臂丛神经阻滞的高血压患者60例,术前经内科规范治疗,将血压控制在择期手术要求范围内。将以上患者随机均分为A、B、C三组,于臂丛神经阻滞前分别给予相同容量的生理盐水(A组)、舒芬太尼0.1μg/kg(B组)、舒芬太尼0.2μg/kg(C组),记录各组患者给药前(T_0)、给药后3 min(T_1)、给药后5 min(T_2)及给药后30 min(T_3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。并于给药前(T_0)和给药后24 h(T_4)两时点采取静脉血测定血清肌钙蛋白I(cTnI)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度。结果:三组患者的HR及MAP在各时点差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的血清cTnI及CKMB的浓度,T_4时点比T_0时点显著升高(P>0.05);在T_4时点,与A组相比,C组cTnI以及CK-MB的浓度显著降低(P<0.05),与B组相比,cTnI以及CK-MB的浓度差异无统计学意义(P>0.05);B组与A组相比,cTnI以及CK-MB的浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼预处理在稳定血流动力学的同时又能够降低血清cTnI以及CKMB的水平,B组对cTnI及CK-MB的释放抑制作用较弱,而C组对cTnI及CK-MB的释放抑制作用较强,血流动力学虽有波动但仍在正常范围内,故0.2μg/kg的舒芬太尼预处理能够降低臂丛神经阻滞高血压患者心肌的损伤,对心肌有一定的保护作用。
- 任伟侠高东艳陈慧清
- 关键词：舒芬太尼臂丛神经阻滞罗哌卡因高血压心肌损伤
- 右美托咪啶对行食管癌根治术患者围术期肺内分流率、炎性因子和Claudin-4的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨右美托咪啶(Dex)对行食管癌根治术患者围术期肺内分流率(Qs/Qt)、炎性因子和Claudin-4的影响。方法选取山西医科大学第二医院2018年3月至8月择期拟在全身麻醉下行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者60例,按照随机数字表法分成Dex组(观察组)和0.9%NaCl注射液组(对照组),两组采用相同的麻醉方式。观察组于麻醉诱导前经静脉泵注Dex,先以1.0μg/kg的负荷剂量(10 min输注完毕),而后以0.4μg·kg-1·h-1速率输注至手术结束前30 min;对照组输注相同量的0.9%NaCl注射液。两组分别在双肺通气后15 min(T0)、单肺通气30 min(T1)、单肺通气1 h(T2)、恢复双肺通气30 min(T3)4个时间点取桡动脉血、锁骨下静脉血行血气分析,计算Qs/Qt;采集锁骨下静脉血,用酶联免疫吸附法测定血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、Claudin-4水平。结果T0、T1、T2、T3时,对照组Qs/Qt分别为(13.6±3.6)%、(36.1±2.9)%、(31.8±2.4)%、(15.3±3.2)%,差异有统计学意义(F=397.273,P<0.01),观察组分别为(12.5±1.8)%、(27.4±3.0)%、(27.7±4.2)%、(13.9±3.4)%,差异有统计学意义(F=205.124,P<0.01),观察组Qs/Qt在T1、T2时低于对照组(t值分别为178.011、23.791,均P<0.01);对照组TNF-α浓度分别为(12.4±2.4)pg/ml、(20.5±3.0)pg/ml、(24.8±4.1)pg/ml、(34.3±8.0)pg/ml,差异有统计学意义(F=109.749,P<0.01),观察组分别为(11.4±3.0)pg/ml、(17.6±2.8)pg/ml、(17.4±3.1)pg/ml、(26.2±5.0)pg/ml,差异有统计学意义(F=87.653,P<0.01),观察组在T1、T2、T3时TNF-α浓度均低于对照组(t值分别为10.471、44.730、24.132,均P<0.05);对照组IL-6浓度分别为(18.4±4.0)pg/ml、(28.5±5.4)pg/ml、(40.1±6.0)pg/ml、(43.1±6.0)pg/ml,差异有统计学意义(F=200.151,P<0.01),观察组分别为(17.7±4.8)pg/ml、(21.9±3.9)pg/ml、(24.8±4.6)pg/ml、(24.0±3.8)pg/ml(F=14.655,P<0.01),观察组在T1、T2、T3时IL-6浓度低于对照组(t值分别为38.983、120.110、594.878,均P<0.01);对照组Claudin-4�
- 刘伟高东艳张利
- 关键词：右美托咪啶肿瘤坏死因子ΑCLAUDIN-4
- 曲马多对体外循环期间机体炎性反应与心肌损伤的影响
- 2003年
- 目的：探讨曲马多对体外循环状态下机体内环境不良反应的抑制作用与心肌保护作用。方法：选择20例择期室间隔缺损修补术患儿，随机分为两组：曲马多组（T组）和对照组（C组）。两组均采用芬太尼、异氟醚、维库溴铵复合全麻，T组于转机前10min按曲马多1.5mg/kg静脉注射，C组仅给以等量生理盐水。分别观察麻醉诱导后，转机后、8h、10h的肌钙蛋白（CTnI）、白介素-6（IL-6）和白介素-8（IL-8）的变化。结果：T组和C组和CTnI、IL-6和IL-8均于转机后6h达高峰，以后逐渐降低，但两组相比，T组各指标均低于C组，有显著性差异（P<0.01)；每组内各指标于转机后各时点与转机前相比，有显著性差异（P<0.01）。结论：曲马多可有效抑制体外循环状态下机体的炎性反应及再灌注损伤，有一定的心肌保护作用。
- 高东艳陈丽郭政
- 关键词：体外循环心脏手术心肌损伤曲马多中枢镇痛药
