高剑
- 作品数：6 被引量：44H指数：4
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胰石蛋白(PSP)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平的影响。方法:选择2014年12月~2016年12月于我院就诊的98例慢性前列腺炎患者,按不同治疗方式分为对组与研究组,每组49例。对照组接受盐酸莫西沙星治疗,研究组基于对照组加以阿夫唑嗪治疗。观察并比较两组的临床疗效,治疗前后血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平、慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为95.91%,显著高于对照组(77.55%,P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平、NIH-CPSI评分均较治疗前显著下降,且研究组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效优于单用盐酸莫西沙星,可能与其显著降低血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平有关。
- 杨向利高剑黄巍刘磊黎妮
- 关键词：阿夫唑嗪盐酸莫西沙星疗效巨噬细胞集落刺激因子
- TUERP术与TURP术治疗对良性前列腺增生患者尿道功能、性生活质量及术后并发症的影响被引量：17
- 2019年
- 目的探究经尿道前列腺剥除术(TUERP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗对良性前列腺增生(BPH)患者尿道功能、性生活质量及术后并发症的影响。方法选取2015年3月至2017年3月武汉科技大学附属天佑医院诊治的174例BPH患者作为研究对象。随机数表法分为观察组与对照组各87例。观察组患者行TUERP治疗,对照组患者则行TURP治疗。观察术前、术后3d和术后7d时,两组患者炎症应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)]变化,比较术前及术后6个月时,两组患者尿道功能指标[最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(RUV)、达到Q_(max)时的逼尿肌压(Pdet_(Qmax))]、性生活质量[国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)、性生活质量调查量表-生活质量维度(SLQQ-QOL)]改变情况,分析两组患者围术期基本情况(手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和术后住院时间)及术后6个月内并发症、BPH复发发生情况差异。结果术后3d、7d时,两组患者血清IL-6、ET-1水平均较术前有显著提升,且观察组明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月时,两组患者Q_(max)水平均较术前有显著提升,而RUV、Pdet_(Qmax)水平则均较术前有显著下降,差异具有统计学意义(均P<0.05),但组间比较无统计学意义(均P>0.05);观察组患者IIEF-5、SLQQ-QOL评分均较术前无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05),但明显高于同期对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和术后住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月内,观察组患者并发症发生率及BPH复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 TUERP与TURP应用于治疗BHP均可有效提升患者尿道功能,其中TUERP对其性生活质量影响程度较低,且术后并发症发生风险较小,有利于
- 杨向利刘磊高剑黄巍杨勇黎妮史秀岩
- 关键词：尿道功能性生活质量
- 成人先天性巨输尿管症20例诊治分析
- 2011年
- 目的探讨成人先天性巨输尿管症(CM)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析20例成人CM的临床资料,其中左侧13例,右侧5例,双侧2例。主要临床表现有间歇性腰痛及肉眼血尿,反复尿频、尿急、尿痛,发热及腹部肿块等。实验室检查尿常规异常及尿培养阳性等。B超均显示患侧输尿管扩张和肾积水。静脉尿路造影(IVU)提示肾积水13例,肾脏不显影5例。磁共振泌尿系成像示肾积水5例。手术治疗19例,其中Ⅰ期行输尿管裁剪整形加输尿管膀胱再植术14例;行肾输尿管切除术2例;肾造瘘3例,其中1例1个月后行肾输尿管切除术,2例3个月后行输尿管裁剪修整加输尿管膀胱再植术。间断性双J管置入1例。术后随访3个月至5年。结果行输尿管下段裁剪整形加输尿管膀胱再植术治疗的16例,患侧肾积水均减轻,肾功能好转或正常;先后期行肾输尿管切除术的3例,术后对侧肾代偿良好;置入双J管的1例,肾积水减轻。结论 B超、IVU等检查是成人CM的主要诊断方法。治疗原则为及早手术以去除病因、解除梗阻、保留和恢复肾功能。输尿管裁剪修整加输尿管膀胱再植术是治疗成人CM的首选手术方式。
- 高剑
- 关键词：先天性巨输尿管症
- 不同手术方式对良性前列腺增生患者围术期指标及Q_(max)、PVR、PSA影响的比较分析被引量：10
- 2018年
- 目的比较分析尿道前列腺切除术(TURP)和经尿道前列腺离子剜除术(TPKEP)对良性前列腺增生(BPH)的治疗效果,并研究其对围手术期指标以及最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)、血清前列腺特异抗原(PSA)等指标的影响。方法选取2014年3月—2016年3月武汉科技大学附属天佑医院胃肠泌尿外科收治的128例BPH患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各64例,其中对照组采用TURP进行治疗,观察组采用TPKEP治疗,治疗3个月后比较2组患者的围手术期指标,记录Q_(max)、QVR和PSA水平,并对患者的前列腺症状评分(IPSS)以及生活质量评分(QOL)进行比较,期间观察患者不良反应发生情况。结果手术过程中,观察组患者手术出血量和手术时间明显少于对照组(t=11.269、21.164,P<0.01),术后导管滞留时间也短于对照组(t=7.048,P<0.05);术后2组患者的IPSS评分以及QOL评分明显改善(t_(对照组)=40.377、7.633,t_(观察组)=44.704、10.563,P<0.05),且观察组患者的值优于对照组(t=8.759、4.854.P<0.05);术后2组患者的Q_(max)、PVR和PSA指标明显改善,其中Q_(max)显著升高,PVR和PSA下降(P<0.05),且观察组患者改善优于对照组(t=8.543、17.346、7.876,P<0.05)术后2组患者均发生排尿困难和假性尿失禁现象,其中对照组患者分别为10例(15.6%)和15例(23.4%),观察组分别为2例(3.12%)和5例(7.81%),2组比较差异具有统计学意义(X^2=5.89、5.93,P<0.05),所有不良反应均在治疗3个月后消失。结论与TURP相比,采用TPKEP治疗前列腺增生,患者疗效好、恢复快、安全性高、不良反应少,值得进一步研究以拓宽在临床上的应用情况。
- 杨向利刘磊高剑黄巍杨勇
- MRS联合DWI诊断中老年前列腺癌的价值研究被引量：5
- 2019年
- 目的研究磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)联合磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging of magnetic resonance,DWI)诊断中老年前列腺癌的价值,为临床诊治提供参考。方法选取2015年11月至2017年11月武汉科技大学附属天佑医院诊治的252例前列腺疾病患者作为研究对象。治疗前所有患者均行DWI、MRS检查。以手术病理结果作为金标准,对比MRS、DWI及MRS联合DWI诊断的特异性、敏感性及准确性,MRS、DWI、MRS联合DWI与病理诊断结果的Kappa一致性系数。结果 MRS联合DWI诊断前列腺癌的特异度为88.2,准确度为84.9,灵敏度为78.1,均高于单独的MRS及DWI。MRS、DWI、MRS联合DWI与手术病理诊断的kappa一致性系数分别为0.73、0.71、0.87, MRS联合DWI诊断前列腺癌一致性最高。结论 MRS联合DWI诊断前列腺癌,特异性、灵敏度及准确性均较高,且与病理学诊断一致性最好,值得在临床上推广。
- 杨向利刘磊高剑黄巍杨勇黎妮史秀岩
- 关键词：磁共振波谱分析前列腺癌
- 坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的:评价坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法:将选取的120例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组60例,结石直径0.4～1.0 cm。治疗组口服坦索罗辛0.4 mg,每晚1次,口服诺氟沙星胶囊0.2 g/次,每天3次,服药不超过2周,并适量饮水和运动;对照组仅口服诺氟沙星胶囊0.2 g/次,每天3次,适量饮水和运动。每例患者治疗观察期不超过2周。结果:2周内,治疗组排石率为83.3%(50/60),对照组为41.7%(25/60),两组比较排石率差异有统计学意义(P<0.01)。平均排石时间治疗组为5.1天,对照组为8.7天.两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因发生肾绞痛而需镇痛药治疗,治疗组有1例,对照组有9例。两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论:坦索罗辛可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解肾绞痛症状,有促进输尿管下段结石排出的作用。
- 高剑宫敬
- 关键词：输尿管下段结石坦索罗辛药物治疗
