高晋芳
- 作品数：44 被引量：108H指数：5
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- 酷似类风湿关节炎的脊髓空洞症合并Chiari畸形Ⅰ型一例
- 2008年
- 先天性脊髓空洞症（syringomyelia，SM）多合并小脑扁桃体下疝畸形Ⅰ型（Chiari畸形Ⅰ型），以对称性多关节肿痛、畸形等酷似类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）表现的相关报道甚少^[1]。现将我科近期收治类似病例1例，报告如下。
- 高晋芳李小峰张莉芸王来远牛红青陈小云刘雅妮
- 关键词：CHIARI畸形类风湿关节炎脊髓空洞症小脑扁桃体下疝畸形多关节肿痛对称性
- Notch信号通路在类风湿关节炎中的研究进展被引量：2
- 2022年
- Notch信号通路是20世纪初发现的一条进化上高度保守的信号转导通路,其与细胞多种功能的调控密切相关。研究表明,Notch信号异常转导与RA滑膜炎性增殖、巨噬细胞极化、T细胞分化以及破骨细胞活化密切相关。本文对Ntoch信号通路进行概述,同时对其在RA中的研究进展作一综述,以期为RA的诊断与靶向治疗提供新途径。
- 苏雅珍张莉芸马丹高晋芳郭乾育温晓婷
- 关键词：NOTCH关节炎类风湿滑膜成纤维细胞破骨细胞
- 趋化因子基质细胞衍生因子-1／CXCR4轴在骨髓间充质干细胞治疗类风湿关节炎中的研究进展被引量：2
- 2017年
- RA是以对称性多关节炎为主的自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。骨髓间充质干细胞（bone mesenchymal stem cells，BMSCs）是一种多能干细胞，不仅可以迁移到损伤和炎症部位参与组织重建和修复，而且具有免疫调节作用。近年来国内外多项研究证实，BMSC。
- 郭瑞团张改连张莉芸许珂高晋芳
- 关键词：骨髓间充质干细胞基质细胞衍生因子-1干细胞治疗CXCR4趋化因子对称性多关节炎
- 腹腔注射三氧化二砷对胶原诱导性关节炎大鼠血清核因子KB受体活化因子配体骨保护素系统的影响!
- 2015年
- 目的 评估腹腔注射三氧化二砷（ATO）对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠关节症状的改善程度，观察其对CIA大鼠血清NF-KB受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）水平的影响，并探讨其对NF．KB受体活化因子（RANK）／RANKL／OPG系统的作用机制。方法将28只体质量及鼠龄相当的Wistar大鼠依次编号，用随机数字表法选取8只为对照组（A组），剩余20只为造模组（用牛Ⅱ型胶原和弗氏完全佐剂乳化液免疫动物2次，成功建立CIA大鼠模型16只），造模成功后应用随机数字表法将其分为CIA模型对照组8只、三氧化二砷治疗组8只；三氧化二砷治疗组在分组3d后通过腹腔注射三氧化二砷液1周，剂量4mg·kg-1，·d-1，最后1d给予8mg／kg，观察3d取材，对照组以同样方法给予等容量的0．9％氯化钠注射液。对各组大鼠定期进行关节炎指数（AI）评定以及四肢关节x线摄片评估关节破坏程度。各组大鼠干预结束后内眦静脉取血，用流式细胞术（FMC）对各组大鼠血清中核RANKL、骨保护素进行定量测定。应用t检验或对各组应用Wilcoxon秩和检验进行组间比较。结果①腹腔注射三氧化二砷液1周后大鼠AI较同期CIA模型组明显改善（分别为2．63±0．92，6．62±0．91），差异有统计学意义（t=8．73，P〈O．01），X线显示关节破坏程度减轻。②CIA模型组血清中RANKL水平明显高于同期空白对照组[1890．70（797．03，10571．94）pg／ml，74．46（29．21，95．37）pg／ml]，差异有统计学意义（T=43，P=0．005③三氧化二砷治疗组与同期CIA模型组相比RANKL水平明显降低[44．78（21．41，79．83）pg／ml，1890．70（797．03，10571．94）pg／m1]，差异有统计学意义（T=47，P=0．01）。④3组间血清骨保护素水平相当[16．87（6．91，17．64）pg／ml，5．32（3．42，33．14）pg／ml，14．24（6．96，21．86）pg／m1]，差异无统计学意义�
- 任丽民马丹张莉芸张改连许珂高晋芳
- 关键词：核因子-KB三氧化二砷
- 臭氧关节腔注射对胶原诱导性关节炎大鼠破骨细胞相关分子的作用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨臭氧(O_(3))关节腔注射对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠关节滑膜、脾脏、淋巴结中破骨细胞相关分子的影响,阐明臭氧治疗RA骨破坏的潜在作用机制。方法32只Wistar大鼠随机分为4组:即正常对照组、CIA模型组(CIA组)、甲氨蝶呤组(MTX组)和臭氧组(O_(3)组),每组8只。免疫组化法检测各组大鼠滑膜组织中肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6,TRAF6)的水平;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组大鼠滑膜、淋巴结、脾脏组织中核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、RANKL/OPG、TRAF6 mRNA表达水平。结果与正常对照组相比,CIA组大鼠滑膜组织内可见明显滑膜增生,TRAF6蛋白表达水平升高,滑膜组织、淋巴结中RANKL、TRAF6 mRNA及RANKL/OPG水平显著升高(P<0.05),脾脏组织中RANKL、TRAF6、OPG mRNA水平也显著升高(P<0.05)。与CIA组相比,O_(3)组和MTX组大鼠滑膜增生明显减轻,滑膜组织中TRAF6蛋白表达水平降低;与CIA组相比,O_(3)组和MTX组大鼠滑膜组织、淋巴结中RANKL、TRAF6 mRNA及RANKL/OPG水平显著降低(P<0.05),脾脏组织中RANKL、TRAF6、OPG mRNA水平显著降低(P<0.05);O_(3)组与MTX组所有指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论O_(3)关节腔注射可以减轻CIA大鼠的滑膜增生,其作用机制可能与O_(3)抑制滑膜、淋巴结和脾脏组织RANKL、OPG、RANKL/OPG、TRAF6 mRNA表达水平有关,为O_(3)治疗RA相关骨侵蚀的机制提供了实验依据。
- 望雪雪刘宁宁王海瑶张莉芸高晋芳温晓婷郭瑞团和平任丽民高文琴张丽中张改连
- 关键词：RANKL/OPGTRAF6胶原诱导性关节炎
- 大动脉炎62例临床及影像学特点分析
- 目的：探讨大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)临床特点、化验指标、受累血管影像学表现、治疗及转归,寻求一种可以早期诊断且能反应疾病活动性的方法。方法：回顾性分析从2011年11月20日-2016年12月...
- 高晋芳张莉芸许珂张改连
- 关键词：大动脉炎PET-CT
- 类风湿关节炎患者疲乏症状与疾病活动及生活质量关系的研究被引量：10
- 2009年
- 目的评价类风湿关节炎（RA）患者疲乏症状的发生率，并探讨疲乏与疾病活动、功能状态及生活质量的关系。方法人选RA患者230例，应用疲乏目视模拟测试表（VAS）评分评估患者疲乏的发生率，探讨疲乏评分≥50mm和〈50mm的RA患者临床指标、疾病活动、功能状态、生活质量及实验室炎性指标的变化，并对疲乏的相关因素进行分析。结果85．7％的RA患者疲乏VAS评分≥20mm，51．7％的患者疲乏VAS评分≥50mm。疲乏评分≥50mm的患者与〈50mm的患者相比，晨僵时间、疼痛VAS评分、患者对自身健康状况的总体评估（PGA）、医生总体评价、压痛关节数（TJC）、压痛关节指数（TJI）、肿胀关节数（SJC）、肿胀关节指数（SJI）、疾病活动指数28（DAS28）、健康评估问卷（HAQ）得分及红细胞沉降率（ESR）明显增高，而健康测量量表SF-36中有关生理和心理健康8个维度得分明显降低，差异均有统计学意义。双变量相关分析显示：疲乏与晨僵时间、疼痛VAS评分、PGA、医生总体评价、TJC、TJI、SJC、SJI、DAS28、HAQ及SF-36中有关生理和心理健康的8个维度均有低至中等程度的相关性，与ESR、C反应蛋白（CRP）之间具有较弱的相关性。结论疲乏是RA患者的一个重要症状，并与患者疼痛、疾病活动、功能状态及生活质量相关。
- 牛红青李小峰董海原张莉芸茹晋丽高晋芳
- 关键词：生活质量疾病活动
- 环孢素致可逆性后部脑病综合征被引量：4
- 2017年
- 1例60岁女性结缔组织病患者服用环孢素（300 mg、1次/d）第2天出现咽部疼痛，第3天出现便血、腹胀、腹痛，第14天出现双目失明、短暂性双眼左上方凝视发作、轻微头痛和血压升高（150/90 mmHg，1 mmHg=0.133 KPa），实验室检查示环孢素血药浓度 372.4 μg/L，头颅MRI示双侧额、顶、枕、颞叶对称性多发斑片状长T1、长T2信号影，液体衰减反转复原序列呈明显高信号影，提示血管源性水肿，考虑为环孢素致可逆性后部脑病综合征。停用环孢素，给予甲泼尼龙（40 mg、1次/d）静脉滴注及脱水、抗癫痫、控制血压等对症治疗。治疗第5天，患者视力开始恢复，但仍视物模糊且有幻视，血压有所下降；治疗第7天，患者腹胀、腹痛减轻，视力明显恢复，幻视消失，血压恢复正常（125/86 mmHg），实验室检查示环孢素血药浓度 139.2 μg/L，复查头颅MRI，原有病灶消失。
- 刘洋张莉芸张改连许珂高晋芳
- 关键词：环孢菌素后部白质脑病综合征
- 低浓度超顺磁性氧化铁标记兔骨髓间充质干细胞肾脏缺血再灌注损伤兔体内移植的初步活体示踪研究
- 2013年
- 肾脏缺血再灌注损伤（renal ischemia reperfusion injury．RIRI）是引起急性肾功能衰竭（acuterenalfailure，ARF）的主要原因之一，其病理表现为肾小管和间质的损伤．而肾功能的恢复主要依赖于肾小管上皮细胞的再生．因此肾移植应该是RIRI最为理想的治疗选择，然而供体短缺和免疫排斥反应大大限制了肾移植的开展。
- 辛磊李建丁高晋芳
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤骨髓间充质干细胞超顺磁性氧化铁低浓度示踪
- 周期联合甲氨蝶呤环磷酰胺治疗类风湿关节炎的临床疗效及疗效预测因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨周期联合甲氨蝶呤、环磷酰胺治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和达到临床疗效的预测因素。方法本研究共纳入60例活动期RA患者,给予甲氨蝶呤(10～15mg/周)、环磷酰胺(400mg/2～3周)周期联合治疗。在第24周时对临床疗效进行评估。以治疗24周时达到美国风湿病学会(ACR)20为疗效标准,对基线时的14项参数[年龄、性别、病程、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、患者对疾病总体状况的评估(PGA)、医生对疾病总体状况的评估(PhGA)、压痛关节数、肿胀关节数、健康评估问卷(HAQ)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、激素的使用情况、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平]进行Logistic单因素和多因素疗效预测分析。结果共58例RA患者完成24周疗效观察。在第24周时,79%(46/58)的患者达ACR20改善,55%(32/58)的患者达ACR50改善,21%(12/58)的患者达ACR70改善。24周时达到EULAR临床有效的患者比例为76%(44/58)。Logistic单因素和多因素分析显示:年龄、肿胀关节数是ACR20疗效的预测因素。结论甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗RA疗效显著,两者联合治疗能明显改善RA的症状、体征和实验室炎性指标;年龄和肿胀关节数是ACR20疗效的预测因素。
- 牛红青李小峰董海原张莉芸高晋芳
- 关键词：关节炎类风湿甲氨蝶呤环磷酰胺
