魏艳
- 作品数：91 被引量：459H指数：12
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国中华医学基金教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学政治法律更多>>
- 基于决策树模型的大品规对比剂CT增强扫描的经济学评价
- 2024年
- 目的对CT室大品规对比剂开展经济性评价,探索大包装剂量的临床应用。方法基于课题组现场调研及医院管理信息系统所构建的数据库中的1169例患者的对比剂使用情况及医保报销情况,运用一般统计学方法并结合决策树模型分析不同品规对比剂对医院扫描人次的影响,并使用最小成本法进行经济学评价。同时,通过定性访谈探究大品规对比剂在技术层面的优势及安全性。结果按样本医院的均值即年增强扫描49807人次计算,与100 ml(400 mg/ml)的品规相比,500 ml(400 mg/ml)品规对比剂平均每位患者检查时间节省29.60 s,年增加扫描患者人次为3890人次,可额外给医院年增收约300.68万元,平均每年为每家医院节省医保费用1205.58~1279.25万元(降幅为52.19%~55.38%),平均能减少医疗废弃物3832 kg,节省废弃物处理费用1.35万元。定性访谈结果显示,大品规对比剂在一定程度上可节省医院资源,并且在当前的技术水平下能够保证安全性。结论随着疾病诊断相关分组付费模式的不断推进,大品规对比剂具有较低的成本,并能够减少资源的浪费、节省护理人员的操作时间,可在一定程度上降低医院的经济负担,提升医保费用支付及医院运行的效率。
- 彭宇欣朱致旭肖敦明魏艳
- 新医改形势下乡镇卫生院行为方式研究被引量：24
- 2014年
- 目的 系统分析新医改形势下乡镇卫生院的行为模式,为完善乡镇卫生院服务职能提供建议.方法 利用委托-代理理论,对新医改形势下乡镇卫生院的经营策略与职能分化进行理论研究,并利用定量和定性资料分析验证理论模式.结果 县政府与乡镇卫生院之间存在以权威体制为基础的多任务委托-代理关系.根据参与约束原则和等报酬原则,乡镇卫生院基于自身利益最大化,会采取“退守”策略进而导致职能的分化,形成4种行为模式,即“以医疗为中心兼顾公共卫生”型、“以医疗为中心公共卫生准退出”型、“以公共卫生为中心医疗退出”型、双向“维持”型.调查的20所乡镇卫生院定量与定性资料分析结果验证了上述理论假设.结论 新医改背景下,乡镇卫生院出现职能“分化”趋势,这与新医改对“强基层”的政策导向不相契合,将形成新的健康不公平.建议加强乡镇卫生院医疗服务能力建设,建立卫生院之间分工协同发展机制;根据经济发展水平调整公共卫生服务的财政配套责任分担比例;加大政策宣传,引入水平监督,激励居民参与.
- 尹文强黄冬梅郭洪伟于倩倩魏艳马欣
- 关键词：新医改乡镇卫生院委托-代理理论
- 应用RSR法与TOPSIS法综合评价山东省乡镇卫生院预防保健服务被引量：10
- 2015年
- 目的综合评价山东省乡镇卫生院预防保健服务情况,为更好开展农村预防保健服务提供政策依据。方法综合运用RSR法与TOPSIS法,对山东省14个县(区)乡镇卫生院预防保健服务现状进行综合评价。结果通过评价将14个县(区)乡镇卫生院预防保健服务情况分为三档,其中I与B地区情况最优,K地区情况最差,其他县(区)位于中等。结论 RSR法与TOPSIS法的结合运用能更科学地评价山东省乡镇卫生院预防保健服务情况。各县(区)预防保健工作仍有一定的提升空间,政府应加强重视程度,加大开展力度,进一步完善我国农村地区的预防保健工作。
- 贾海艺尹文强陈钟鸣魏艳崔雪丹范海平管晖
- 关键词：TOPSIS法综合评价预防保健服务乡镇卫生院
- 基本药物制度对基层医疗机构药占比影响的Meta分析被引量：6
- 2014年
- 目的综合评价基本药物制度的实施对于基层医疗机构药占比的影响。方法检索基本药物制度实施前后基层医疗机构药占比的文献,数据分析利用RevMan4.2进行,同时进行结果敏感性分析与文献的发表偏倚分析。结果本研究共纳入符合要求的文献13篇,固定效应模型的分析结果 WMD=0.05,95%CI为(0.03,0.07),P<0.00001;分析显示结果的敏感性较好;文献的发表偏倚较小。结论基本药物制度实施之后,基层医疗机构的药占比出现一定程度的下降。
- 魏艳尹文强马欣陈钟鸣王飞黄冬梅
- 关键词：基本药物制度基层医疗机构META分析
- 国家基本药物制度背景下山东省居民抗菌药物认知与使用现状的调查分析被引量：5
- 2014年
- 目的:了解国家基本药物制度背景下居民对抗菌药物的认知与使用现状,为促进居民合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省按照经济发展水平好、中、差选取5个市的居民进行问卷调查,运用定量与定性相结合的方法分析居民抗菌药物的认知与使用情况。结果:共发放问卷1 700份,回收问卷1 640份,回收率为96.47%,其中有效问卷1 518份,有效率为92.56%。调查结果显示,59.7%的被调查者不了解抗菌药物,57.5%的被调查者不了解抗菌药物滥用所产生的危害;44.5%的被调查者习惯使用抗菌药物治疗感冒,36.0%的被调查者家中常备抗菌药物;被调查者对抗菌药物的认知与使用密切相关(P<0.05);被调查者购买抗菌药物的主要途径为医院处方。结论:国家基本药物制度背景下居民对抗菌药物的认知水平有待提高,对抗菌药物的使用现状亟需改善。建议加强抗菌药物知识宣传,提高居民抗菌药物认知水平;医务人员应发挥优势,对居民进行及时教育和指导;国家应加强抗菌药物销售的监管,规范抗菌药物的销售途径。
- 马欣尹文强魏艳胡金伟胡式良陈钟鸣范海平管晖
- 关键词：抗菌药物国家基本药物制度
- 医院管理者对医院医学新技术引进的认知态度研究
- 2018年
- 目的:探究管理者视角下国内医学新技术转化及临床应用的现状。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,对上海市、福建省及四川省6个市(区)19所医院的103名医院医务科、设备科、器械科、药剂科、科教科管理人员对医院引进医学新技术的认知态度及外部利益相关者进行调查,并通过描述性分析与重要象限推导模型进行分析。结果:88.3%的医院管理者对医院引进新技术持支持态度,认为新技术的引进促进了医院的发展,引进新技术过程中考量的因素主要为技术的效果及对医院知名度的影响,绝大部分的利益相关人员为"事不关己型"与"逐利推动型"。结论:医院管理者对新技术的引进大部分持积极态度,卫生技术评估的相关理念融入了医院管理者新技术引进过程,针对不同利益相关者的问题,应建立并强化医学新技术"事中"与"事后"监管机制,确保具有成本效果、安全有效的新技术的临床使用。
- 魏艳明坚陈英耀许艳覃肖潇柯雄
- 关键词：医院管理者
- 公共卫生相关专业博士研究生疾病预防控制机构就业偏好研究
- 2024年
- 目的:分析公共卫生相关专业博士研究生疾病预防控制机构就业偏好,为我国疾控人才队伍建设及发展提供参考。方法:采用离散选择实验设计调查问卷,对公共卫生相关专业博士研究生开展调查。利用条件logit模型分析公共卫生相关专业博士研究生对7个工作属性的偏好与未来是否选择疾控机构就业的关系。结果:纳入的7个工作属性对公共卫生相关专业博士研究生就业偏好的影响均具有统计学意义(P<0.05),月收入对其疾控机构就业偏好具有重要影响,非经济因素中博士研究生更关注工作地点以及住房。此外,是否愿意选择疾控机构就业的博士研究生的就业偏好存在差异,愿意到疾控机构就业者更关注住房和子女教育条件(P<0.05)。结论:公共卫生相关专业博士研究生未来是否选择疾控机构就业主要受月收入、工作地点以及住房的影响。疾控机构应完善住房补贴、编制等激励措施,将薪酬体系改革完善与缩短晋升年限等非经济激励措施相结合,促进公共卫生相关专业博士研究生未来选择疾控机构就业,减少公共卫生专业人才的流失。
- 魏艳
- 关键词：疾病预防控制机构公共卫生博士研究生
- 医学新技术应用中患者参与决策调查问卷的信度效度评价研究被引量：4
- 2018年
- 目的:评价医学新技术应用中患者参与决策调查问卷的信度与效度。方法:运用相关系数与临界比值法进行项目分析;运用Cronbach'sα系数、Spearman-Brown系数、CR值进行信度评价;运用验证性因子分析进行结构效度评价。结果:在项目分析中,删除3项未达标准的题项;在信度分析中,Cronbach'sα系数为0.711~0.857,Spearman-Brown系数为0.717,CR值为0.706?0.888。在效度分析中,三维度的路径系数绝大部分在0.70?0.84,维度间相关系数为0.46?0.60;验证性因子分析拟合结果显示结构方程模型比较符合实际数据现况。结论:问卷具有良好的信度与效度,适用于本研究。
- 刘芳谭春林柯雄魏艳明坚蒋莉莉李健陈英耀
- 关键词：信度
- 西部某市县级医院医生对医学新技术认知与行为意向调查研究被引量：1
- 2018年
- 目的:了解西部某市县级医院医生对医学新技术的认知现状、使用行为与医患沟通等情况,为促进欠发达地区医学新技术转化应用等提供参考。方法:采用随机抽样方法,抽取7所县人民医院,共发放240份问卷,回收202份,有效回收率为83.3%。结果:39.1%的医生对本专业领域内医学新技术比较了解;86.6%的医生支持使用新技术;87.6%的医生愿意使用新技术开展疾病的诊断/治疗;获取本专业医学新技术的信息渠道重要性高且使用频率高的为科室培训、国内外学术期刊;41.9%的医生认为当前国内医学新技术的临床应用不足,仍需加强;60.6%的医生曾使用过本专业的新技术;42%的医生使用新技术前,医院内已经有医生使用了该技术;在医学新技术使用过程中,57.1%的医生会就新技术的使用问题征求患者的意见;76.4%的患者会向医生表达自己的主观诉求。结论:要加强对医生的培训学习,拓宽信息渠道;县级医院可以结合实际情况,加强对新技术的引进以及建立高效的医患沟通反馈机制。
- 刘芳柯雄魏艳明坚刘攀罗秀李健陈英耀
- 西部某市县级医院住院患者对医学新技术认知与行为意向调查研究被引量：3
- 2018年
- 目的:了解西部某市县级医院住院患者对医学新技术的认知现状、使用行为与技术感知情况,为促进欠发达地区县级医院医学新技术的转化应用等提供参考。方法:采用随机抽样方法,抽取西部某市7所县人民医院,对280位住院患者进行一对一调查。结果:患者认为一项新的医学新技术具备的特点主要为治疗效果好(83.3%)、安全可靠(68.7%)、费用花费合理(53.3%);对于所患疾病领域的相关医学新技术比较关注的占24.7%,了解途径主要为医务人员介绍(51.8%)、互联网(40.8%);79.6%的患者愿意使用医学新技术进行疾病治疗;45.8%的患者向医生表达过自己的需求或想法。最终,仅39.7%的患者使用医学新技术进行诊断/治疗。结论:重视对患者医学基础常识的普及,提高患者对医学新技术的认知;建立合理高效的医患沟通反馈机制;加强对新技术的监督,避免诱导需求。
- 刘芳柯雄魏艳明坚宋湛罗秀李健陈英耀
- 关键词：住院患者
