黄冬悦 作品数:20 被引量:117 H指数:6 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 军事 更多>>
人体寄生虫学实习教学的问题与探讨 被引量:4 2019年 临床检验科的寄生虫学实习带教是帮助医学检验学生将掌握的人体寄生虫学理论知识拓展到临床实践的桥梁,传统的带教方式已不能满足当前的教学需要。随着临床教学的不断改革,四川大学华西第二医院检验科(下称本科室)就目前寄生虫学实习带教中存在的问题进行分析,结合本科室参加国家卫计委临检中心的寄生虫学室间质评以及美国病理家学会(CAP)的能力验证计划(PT)中收获和总结的经验教训,对带教方式进行有益的改进,以提升本科室临床寄生虫学的实习带教水平。 黄冬悦 胡正强 胡正强 竺婷婷关键词:人体寄生虫学 实习带教 脂质清除剂Lipoclear~消除脂血对常规生化项目检测干扰的效果评价 被引量:6 2014年 目的评价Lipoclear脂质清除剂消除脂血对常规生化项目检测的干扰。方法分别收集正常标本40例为对照组,脂血标本35例为实验组,经Lipoclear试剂处理,同时测定处理前、后18项生化指标,记录检验结果,计算相关系数及相对偏差,以美国临床医学检验部门修正法规(CLIA′88)允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断其偏差是否为临床可接受。结果对照组的18项生化指标除无机磷(P)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)的相对偏差高于1/2 TEa外,其余指标均低于1/2 TEa;实验组标本经该试剂处理后其生化结果明显得到改善。结论 Lipoclear脂质清除剂消除脂血的干扰效果较好,且操作简单、快速,对多数临床常规生化项目无明显干扰现象,值得在临床中推广应用。 隆维东 黄冬悦 李坚 冯莉 陈平关键词:脂血 过程能力指标在血气分析室内质控方案设计中的应用 目的 通过过程能力指标结合功效函数图,对血气分析仪各试验项目筛选既经济又高效的质量控制方案.方法 通过LIS系统收集我科2014年1月至6月酸性、中性以及碱性三个水平浓度的质控品室内质控的数据,导入Excel的公式后计算... 黄冬悦 刘欢 张霞 于凡血清缺血修饰白蛋白联合D-二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值 被引量:9 2018年 目的:探讨血清缺血修饰白蛋白联合D-二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值,为临床早期诊断缺血性结肠炎提供简单、敏感的诊断方法。方法:选取我院收治疑似缺血性结肠炎患者58例,其中经结肠镜诊断缺血性结肠炎患者38例,非缺血性结肠炎患者20例,同时选取正常对照者38例,检测各组间血清缺血修饰白蛋白和D-二聚体水平。结果:缺血性结肠炎患者IMA、D-二聚体水平明显高于非缺血性结肠炎患者与正常患者(P<0.05);非缺血性结肠炎患者IMA、D-二聚体水平与正常组患者相比差异无统计学意义(P>0.05);在缺血性结肠炎患者中多段病变组D-二聚体水平明显高于单段病变组(P<0.05),而IMA水平虽高于单段病变组,但差异无统计学意义(P>0.05);IMA联合D-二聚体诊断IC的敏感度为0.84,特异度为0.75,ROC曲线下面积为0.95,明显高于各单项检测。结论:IMA联合D-二聚体检测可提高诊断缺血性结肠炎的敏感度和特异度。 隆维东 龙结根 朱艮苗 黄冬悦 向姝关键词:血清缺血修饰白蛋白 D二聚体 缺血性结肠炎 通过参加美国病理学家学会能力验证活动提高实验室寄生虫检验水平 被引量:4 2017年 目的通过参加美国病理学家学会(College of American Pathologists,CAP)能力验证(proficiency testing,PT)活动,评价临床实验室寄生虫检验水平并改进检验质量。方法将CAP寄生虫PT标本按常规标本分析,在10个工作日内通过互联网向CAP报送结果,根据回报结果分析临床实验室寄生虫检验水平。结果 2011至2015年75份PT标本中5份鉴定错误,错误率为6.3%;15份因未能获得80%一致的结果,CAP未给予评价结果。结论临床实验室寄生虫检验水平有待提高。 黄冬悦 周文杰 周文杰 邹盛杰关键词:寄生虫 血气分析仪智能质量管理程序的应用 被引量:4 2013年 目的评估血气分析仪GEM 3000智能质量管理(intelligent quality management,IQM)程序的应用情况,为血气分析结果的可靠性提供保障。方法收集我科2011年5月至2012年3月GEM 3000过程控制液A、B的检测数据,参照美国临床实验室改进修正法案(CLIA'88)能力验证的分析质量要求进行评估。结果评估结果显示,IQM可以通过将误差检出率(proba-bility for error detection,Ped)以及假失控率(probability for false rejection,Pfr)转化为平均检出时间(average detection time,ADT),并将pH、PCO2、PO2、K、Ca、乳酸(Lac)以及血细胞比容(HCT)等各检测指标的重要误差在5~50 min测出;检测指标Na和Glu的误差将在15~130 min测出。pH、PCO2、PO2、K、Glu、Lac以及HCT等指标的假失控被控制在50~500 h出现一次;指标Na为12.5~125 h,Ca为4.2~41.7 h出现1次。结论相比传统8 h(或24 h)一次的质控频率,IQM可以提供更加快速的误差检测和更低的假失控率,更大程度上提供了临床血气检测结果的可靠性。 黄冬悦 钟永林 林小能 符静宁 于凡用过程能力指标结合功效函数图设计血气分析指标的个性化质量控制方案 被引量:4 2016年 目的通过过程能力指标结合功效函数图,对血气分析指标筛选既经济又高效的质控方案。方法通过实验室信息管理系统(LIS)收集华西第二医院检验科2014年1至6月酸性、中性以及碱性3个质控水平的质控品室内质控数据,导入Excel的公式后计算出各个过程能力指标,结合功效函数图评价候选质控方法的误差检出率和假失控率。结果过程能力的评价标准分为5级,p H、K和Ca 3个质控水平均达到Ⅰ级,二氧化碳分压(PCO_2)的中性、碱性质控水平以及乳酸(Lac)的中性质控水平同样也达到Ⅰ级。PO_2和Lac的碱性质控水平达到Ⅱ级。Na 3个质控水平均为Ⅲ级,氧分压(PO_2)的中性质控水平也为Ⅲ级。Glu 3个质控水平均为Ⅳ级,PCO_2、PO_2和Lac的酸性质控水平也为Ⅳ级。没有试验指标为Ⅴ级。p H、K和Ca的3个质控水平,中性质控水平的PCO_2和Lac,碱性质控水平的PCO_2用1_(3s)质控规则(N=1)就能使Ped达到90%以上。碱性质控水平的PO_2和Lac用12.5s质控规则(N=1)就能使Ped达到90%以上。Na的碱性质控水平,用1_(3s)/2_(2s)/R_(4s)/4_(1s)/10x珋质控规则(N=2)就能使Ped达到90%以上。3个质控水平的Glu,酸性质控水平的PCO_2、PO_2、Na和Lac,中性质控水平的PO_2和Na,用1_(3s)/2_(2s)/R_(4s)/4_(1s)/10x珋质控规则(N=4)可使Ped接近90%。结论用过程能力指标结合功效函数图对血气分析指标筛选了既经济又高效的个性化质控方案。 黄冬悦 刘欢 张霞 于凡老年亚临床甲减患者血压及血脂水平 被引量:7 2018年 目的观察老年亚临床甲减患者的血压及血脂水平。方法选择老年亚临床甲减者86例作为观察组,选择老年甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较两组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异。结果对照组收缩压、舒张压明显高于观察组(P<0. 05),排除混杂因素后,促甲状腺素与收缩压、舒张压之间无明显相关性(r=0. 01,P=0. 65;r=0. 006,P=0. 73);对照组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异有统计学意义(P<0. 05),对照组高密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异无统计学意义(P> 0. 05);排除混杂因素后,促甲状腺素与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇之间存在明显相关性(r=0. 21,P<0. 05;r=0. 19,P<0. 05;r=0. 07,P<0. 05)。结论老年患者亚临床甲减可促进高血压的发生,并可以影响血脂代谢。 隆维东 赵艳 朱艮苗 黄冬悦关键词:亚临床甲减 血压 血脂 Rh抗原缺失患者血清的抗体分析 目的:研究Rh抗原缺失患者体内血清中抗体性质和效价,为其待产和新生儿换血治疗做好准备。
方法:对近期收治的一名RhDc-的孕妇,结合其临床表现和家族调查,利用血型血清学试验方法对孕妇体内的抗体性质及效价进行分析... 陈剑 戴维 朱凯 李时芳 张霞 黄冬悦关键词:RH血型 抗-E 抗体效价 文献传递 重度子痫前期患者肝功能异常程度对母胎结局的影响 被引量:14 2018年 目的探讨重度子痫前期孕妇肝功能异常程度对母胎结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年4月在重庆市巴南区人民医院产科住院治疗的子痫前期合并肝功能损害80例孕妇的临床资料,其中包括轻度子痫前期(轻度组)和重度子痫前期(重度组)孕妇各40例,收集同期住院正常孕妇40例(对照组)的临床资料,比较各组孕妇肝功能指标、妊娠结局和胎儿结局。结果重度组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)高于轻度组,直接胆红素(DBIL)低于轻度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组ALT、AST、GGT高于,ALP、白蛋白、总胆红素、DBIL低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻度组ALP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组剖宫产率、产后出血、HELLP综合征发生率明显高于轻度组和对照组[100.0%(40/40)比55.8%.(22/40)、45.0%(18/40),7.5%(12/40)比2.5%(1/40)、5.0%(2/40),30.0%(12/40)比10.0%(4/40)、5.0%(2/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率明显高于轻度组和对照组[27.5%(11/40)比7.5%(3/40)、5.0%(2/40),62.5%(25/40)比35.0%(14/40)、32.5%(13/40),25.0%(10/40)比5.0%(2/40)、7.5%(3/40),52.5%(21/40)比12.5%(5/40)、15.0%(6/40),17.5%(7/40)比5.0%(2/40)、2.5%(1/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重度子痫前期孕妇肝功能生化指标有明显改变,并严重影响妊娠的进展及胎儿的生长发育。 隆维东 朱艮苗 黄冬悦 刘锋关键词:子痫前期 肝功能 围产儿 并发症