黄志锋
- 作品数：55 被引量：93H指数：7
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺交通运输工程更多>>
- 术前自体血小板分离对复杂成人先天性心脏病手术的血液保护效果被引量：4
- 2020年
- 目的探讨术前自体血小板分离(autologous plateletpheresis,APP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下复杂成人先天性心脏病手术的血液保护效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月在广东省人民医院住院,CPB下行复杂成人先天性心脏病矫治手术的患者的临床资料。使用APP技术的患者20例为APP组,根据术式配对同期未使用APP技术的手术患者20例为对照组。APP组分离的贫血小板血浆和红细胞酌情按需回输,富血小板血浆在CPB结束后并且鱼精蛋白完全中和后予以回输。收集围术期临床数据,血制品使用量和预后情况,凝血指标以及血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)数据。结果两组患者术前年龄、体质量、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术类型大致相同、再次手术比例均为50%。两组患者的CPB时间、主动脉阻断时间、术后24 h胸液量、机械通气时间、重症监护病房(intensive care unit,ICU)停留时间、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APP组患者异体血小板的输注率(5%vs.35%,P<0.05)和输注量[0(0~0)vs.0(0~1),P<0.05]少于对照组,差异有统计学意义。APP组异体红细胞的输注率(10%vs.45%,P<0.05)和输注量[0(0~0)vs.0(0~2.8),P<0.05]比较,差异有统计学意义。两组患者的围术期凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG结果中除APP组在CPB结束后最大血块强度较对照组小外,两组患者其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前自体血小板分离技术在复杂成人先天性心脏病手术中应用,可在减少异体血小板输注的同时不影响凝血功能,并可减少异体红细胞的使用,起到血液保护的作用。
- 雷迪斯曾琳玲巫红梅章晓华陈星黄志锋陈寄梅
- 关键词：成人先天性心脏病血小板分离血液保护
- 一种手指固定装置
- 本发明公开一种手指固定装置，包括能对手指进行夹持的手指夹持部(1)、支架(2)、以及悬吊件(3)，悬吊件(3)一端与手指夹持部(1)连接，另一端套在支架(2)上，且能在支架(2)上活动；手指夹持部(1)包括夹持主体(11...
- 黄志锋熊兵黄伟玲
- 文献传递
- 烧伤患者血浆NT-proBNP和预后的关系分析
- 2014年
- 目的：探讨烧伤患者血浆N-末端脑利钠肽（ NT-proBNP）的变化对患者预后的评估价值。方法对39例严重热烧伤患者的临床资料进行回顾性分析。其中男33例，女6例；烧伤面积30％～98％体表面积，平均（65.5％±23.68％）；年龄19～72岁，平均（36.8±16.8）岁。观察39名患者心力衰竭情况、血浆NT-proBNP、肌钙蛋白I（cTnT）、心功能和患者的预后情况。结果9例出现心力衰竭的烧伤患者 NT-proBNP是（1676.03±2190.41） pg/L，其中3例患者死亡。30例没有出现心力衰竭的烧伤患者NT-proBNP是（196.97±104.39）pg/L，其中1例患者死亡。心衰组与无心衰组两组死亡率差异有显著性意义（ p＜0.01）。结论严重烧伤患者合并出现心力衰竭死亡率高，NT-proBNP能很好地评估严重烧伤患者的预后。
- 郑少逸黄志锋刘族安赖文陈华德卞徽宁
- 关键词：N-末端脑钠肽烧伤心力衰竭预后
- 低分子肝素钙在岛状皮瓣静脉危象抢救中的临床应用被引量：10
- 2011年
- 目的探讨应用低分子肝素钙和应用皮瓣放血、按摩法等措施在抢救岛状皮瓣静脉危象临床效果的比较。方法 73例岛状皮瓣静脉危象,应用低分子肝素钙皮下注射47例(Ⅰ组),26例应用皮瓣放血、按摩法(Ⅱ组)。应用低分子肝素钙后监测活化部分凝血酶时间测定(activated partial thromboplastin time,APTT),活化凝血因子Ⅹ(Ⅹa),活化凝血因子Ⅱ(Ⅱa)活性。结果应用低分子肝素钙皮瓣成活率为(87.46±8.54)%明显高于应用对照组(34.37±6.43%),P<0.001;APTT在应用低分子肝素钙前后(0、2、4 h)明显延长(24.28±6.71、41.35±7.64、32.34±6.35),P<0.01;Ⅹa活性在应用低分子肝素钙前后(0、2、4 h)明显降低(152.4±30.7、65.8±24.4、83.4±18.4),P<0.01;Ⅱa活性在应用低分子肝素钙(0、2、4 h)为(155.70±31.61、143.20±24.75、143.4±23.35,P=NS,没有明显差异。结论应用低分子肝素钙抢救岛状皮瓣静脉危象,可大大提高皮瓣成活率,且没有对患者全身凝血功能造成不良影响。
- 熊兵陈华德赖文郑少逸高辉卞徽宁刘族安黄志锋魏丽君
- 关键词：静脉危象低分子肝素钙岛状皮瓣
- 大网膜轴型瓣转移修复胸部难愈创面的临床效果被引量：12
- 2016年
- 目的探讨大网膜轴型瓣转移修复胸部难愈创面的临床效果。方法2011年12月-2015年12月，笔者单位收治17例胸部难愈创面患者，其中14例为正中开胸术后感染患者，3例为乳腺癌根治术后皮肤放射性溃疡患者。患者同时合并胸骨骨髓炎、纵隔炎或人工血管暴露。本组患者清创后创面面积为4am×3cm-26amx6cm，采用开腹手术或腹腔镜手术，行大网膜轴型瓣（切取面积为8cm×6cm～28cm×12cm）转移修复，胸部创面间断缝合或移植自体大腿外侧或腹部大张皮修复。结果本组患者9例行开腹手术，8例行腹腔镜手术。17例患者中15例痊愈出院，2例死亡。2例死亡患者均为正中开胸术后胸骨骨髓炎合并纵隔炎、人工血管外露者。15例存活患者出院后随访1～2年，未复发骨髓炎或纵隔炎，心功能Ⅳ～V级。其中1例开腹行大网膜轴型瓣修复的患者，因腹部切口疝再次入院行腹壁疝修补术；1例在1年后新发腹主动脉瘤，破裂出血死亡。结论大网膜轴型瓣修复胸部创面具有转移距离远、可修复面积广、抗感染能力强等优点。
- 黄志锋郑少逸赖文李勇熊兵卞徽宁刘族安孙传伟马亮华李汉华罗红敏陈华德阿布力米提·阿不都哈力克
- 关键词：胸部损伤人工血管放射性溃疡
- 骨髓基质干细胞移植于皮肤全层缺损创面的动物模型被引量：5
- 2009年
- 目的探讨建立适合骨髓基质干细胞移植于创面的动物模型,以研究骨髓基质干细胞在损伤修复中的作用机制。方法分离、培养、鉴定骨髓基质干细胞;在大鼠背部形成一4cm×4cm皮肤全层缺损创面;36只大鼠分3组(同种异体皮、脱细胞异种真皮、凡士林纱布)覆盖创面,将标记的P5代细胞移植于创面,观察覆盖物脱落时间、移植成活细胞数量。结果同种异体皮作为创面覆盖物比其他两组覆盖物脱落时间延长、成活细胞数量多;而脱细胞异种真皮覆盖物组又优于凡士林纱布覆盖物组。结论应用同种异体皮作为创面覆盖物能够较好地保护移植骨髓基质干细胞,成功构建一个创伤皮肤缺损模型用于研究骨髓基质干细胞的移植。
- 熊兵高建华陈华德鲁峰魏丽君赖文郑少逸高辉卞徽宁刘族安黄志锋孙传伟林秋雄
- 关键词：骨髓基质干细胞干细胞移植皮肤
- 双侧胸大肌肌瓣治疗开胸术后胸骨骨髓炎临床效果被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨双侧胸大肌肌瓣对开胸术后并发胸骨骨髓炎患者的治疗效果. 方法 2009年7月-2013年12月,笔者单位收治59例开胸术后胸骨骨髓炎患者,清创后创面面积5 cm×4 cm～25 cm×6 cm,采用双侧胸大肌肌瓣填塞修复缺损,游离肌瓣面积5 cm ×3 cm～ 19 cm ×8 cm.结果 59例患者均存活,其中2例患者创面拆线后部分裂开,经清创换药2周愈合;另有1例患者缝合处下段未愈,经清创换药1个月未见明显好转,复查胸部发射型计算机断层摄影显示仍存在骨髓炎,经再次手术清除骨髓炎病灶＋腹直肌翻转术治愈;其余56例患者创面愈合良好.术后分别有6、9、3例患者发生术区出血、肩关节疼痛、肺部感染,分别经手术止血、热敷、抗生素治疗治愈.术后随访3～36个月,仅1例患者复发胸骨骨髓炎,所有患者无肩关节活动障碍. 结论 双侧胸大肌肌瓣对接填塞手术创伤小、无需附加切口、可以保持胸廓的稳定性,是一种值得推荐的治疗开胸术后胸骨骨髓炎的术式.
- 郑少逸赖文黄志锋孙传伟卞徽宁刘族安马亮华李汉华王焕丽邓燕花陈华德
- 关键词：胸骨骨髓炎
- 一种单人操作多方向调节手固定装置
- 本发明公开一种单人操作多方向调节手固定装置，包括能对手指进行夹持的手指夹持部、升降支架、悬吊件、横向驱动装置、横向控制器、以及竖向控制器；手指夹持部包括夹持主体、以及设置在夹持主体上的一个或多个手指夹持件，夹持主体包括向...
- 黄志锋张秋萍陈俊锋庄东林
- 文献传递
- 一种四肢皮肤瘢痕张力调节组合装置
- 本发明公开一种四肢皮肤瘢痕张力调节组合装置，包括：弧形横杆(1)、能在所述弧形横杆(1)上滑动的两个牵拉机构(2)，每个所述牵拉机构(2)上设置有一个或多个牵拉钩针(21)，所述牵拉机构(2)能分离或固定在所述弧形横杆(...
- 黄志锋刘族安黄伟玲萧惜玲
- 双侧胸大肌肌瓣对接填塞修复正中入路开胸术后胸骨骨髓炎59例效果分析
- 目的探讨双侧胸大肌肌瓣对接填塞术治疗正中入路开胸术后并发胸骨骨髓炎的效果。方法对2009年7月~2013年12月期间收治的59例正中入路开胸术后并发胸骨骨髓炎患者,进行双侧胸大肌肌瓣对接填塞手术治疗。该59例患者通过完善...
- 郑少逸邓燕花陈华德赖文黄志锋孙传伟卞徽宁刘族安马亮华李汉华王焕丽
