黄文卿
- 作品数：6 被引量：61H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与维生素D、炎性因子、性激素相关性研究被引量：16
- 2013年
- 目的通过外周血清维生素D(vitamin D,VitD)、炎性因子及雌激素测定,研究妊娠期糖尿病(gestationaldiabetes mellitus,GDM)妊娠晚期VitD与炎性因子及性激素相关关系。方法 GDM 25例,正常对照25例。采用酶联免疫吸附试验测定25(OH)D3、脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、雌激素、雄激素、空腹血糖、空腹胰岛素等。探讨维生素D、炎性因子及性激素在妊娠糖尿病免疫调控中的意义。结果 GDM组25(OH)D3(26.47±8.6)ng/L显著低于正常妊娠组(35.0±14.9)ng/L,z=-2.0,P=0.045;GDM组胰岛素抵抗指数(3.68±2.04)显著高于正常对照组(2.59±1.67),t=-2.063,P=0.045;GDM组脂多糖(LPS)(766.9±206)μg/L显著高于正常妊娠组(645.9±127.1)μg/L,z=-2.25,P=0.024;GDM组TNF-α(33.85±15.28)pg/m〉显著高于正常妊娠组(23.0±7.9)pg/mL,z=-2.843,P=0.004;GDM组IL-6(4.71±4.9)pg/m显著高于正常妊娠组(3.59±2.94 pg/mL,t=-0.97,P=0.334;GDM组雌激素(5130.70±999.36)ng/L显著高于正常妊娠组(4463.35±1170.40)ng/L,t=-2.167,P=0.035;但雄激素两组差异不显著。25(OH)D3与胰岛素抵抗指数、LPS、TNF-α成负相关系(分别为r=-0.347,P=0.014;r=-0.379,P=0.007;r=-0.281,P=0.048);而与IL-6、雄激素没有相关性。胰岛素抵抗系数与雌激素比较有相关性(r=0.322,P=0.022)。结论妊娠期糖尿病患者中,VitD可能参与抑制体内慢性免疫炎症反应,从而降低胰岛素抵抗,而雌激素过高亦可能为妊娠糖尿病危险因子。
- 刘韬范玲黄文卿张巍
- 关键词：维生素D妊娠期糖尿病炎性因子脂多糖性激素
- 北京地区0～6月龄母乳喂养儿维生素D营养状况及相关骨代谢指标评估被引量：11
- 2017年
- 目的研究北京地区0~6月龄母乳喂养儿的维生素D水平变化及与相关指标BAP、PTH的关系,为今后的婴儿保健工作提供数据支持。方法选取健康新生儿,生后予规律补充维生素D400IU/d至6月龄,在0、4、6月龄分别取静脉血检测维生素D及BAP、PTH的水平,评估北京地区母乳喂养儿维生素D的现状及各指标之间的关系。结果 0月龄组婴儿维生素D正常与良好的人数仅占28.8%,经过规律补充维生素D,4月龄组此比值为82.8%,6月龄组为83%。0月龄组25-(OH)D3水平与4月龄组呈显著正相关关系(r=0.481,P<0.01),4月龄组BAP及PTH均与血25-(OH)D_3水平呈负相关关系(r=-0.485和-0.216,P<0.05)。结论北京地区新生儿血维生素D水平较低,经过规律补充维生素D大部分婴儿可达正常水平,婴儿出生时25-(OH)D3储备可能对婴儿早期25-(OH)D3水平产生一定的影响。
- 李娜黄文卿刘韬张巍
- 关键词：维生素D缺乏母乳喂养儿甲状旁腺素骨碱性磷酸酶
- 早产儿肺出血高危因素的临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨早产儿肺出血的高危因素,改善重症早产儿的近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2020年1月在北京妇产医院NICU住院并确诊为肺出血的早产儿共54例为病例组,选取同期入院未发生肺出血的早产儿共54例为对照组,采用单因素分析和非条件logistic回归分析法对早产儿肺出血的高危因素进行统计学分析。结果病例组具有血流动力学改变的动脉导管未闭(Hemodynamically Significant Patent Ductus Arteriosus,HSPDA)、早发败血症(Early Onset of Sepsis,EOS)、弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)的发生率明显高于对照组,(P<0.001)。两组患儿颅内出血的发生率虽无明显差异,但病例组患儿2级以上颅内出血的发生率明显高于对照组(P<0.05)。病例组根据发病日龄分组显示生后3天内发病率明显升高(P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示:HSPDA、EOS、DIC是早产儿发生肺出血的危险因素(OR值分别为2.956、2.860、17.692;P<0.05)。结论对于合并HSPDA、EOS、DIC的早产儿,应警惕肺出血的发生,特别是生后3天内。早期积极治疗相关原发病有望改善重症早产儿预后。
- 黄文卿张巍马建荣
- 关键词：早产儿肺出血高危因素
- 新生儿脐静脉置管并发急性心包压塞4例报告
- 2023年
- 目的 分析脐静脉置管(UVC)相关急性心包压塞的临床特点,探讨其可能原因及预防。方法 回顾性总结近5年首都医科大学附属北京妇产医院4例脐静脉置管后心包压塞病例的临床特点、治疗和转归情况;结合文献复习,总结新生儿心包压塞的可能起因、临床特点、识别方法、治疗技术及防范措施,提出心包压塞的防治要点。结果 共纳入4例患儿,女1例,男3例,胎龄27~37周,出生体质量915~1950 g,生后1~5 h行脐静脉置管术,术后行X线定位导管顶端位置在T4~T6椎体水平,根据定位情况调整UVC位置后使用。患儿于置管后12~104h出现心率、血氧下降、心音低钝、遥远等心包压塞症状,给予心肺复苏、心包穿刺术后病情好转,拔除脐静脉置管后心包积液消失。心包压塞是脐静脉置管后的罕见且严重的并发症;UVC患儿出现血氧下降、心率改变(增快及下降)及心音低钝、遥远等症状需警惕心包压塞发生,导管位置偏移是其主要原因,放置UVC及时定位及定期X线或超声确认顶端位置非常必要;即刻床旁超声心动检查有助于心包压塞的快速诊断,及时心包穿刺抽液是挽救生命的关键。结论 心包压塞常导致休克及猝死。一旦使用UVC新生儿突然发生病情变化,迅速进行心包压塞排查,确诊后果断进行心包穿刺,病情大多可以缓解。
- 王淑荣张巍黄文卿李娜张亚南
- 关键词：脐静脉置管心包压塞婴儿
- 维生素D缺乏与妊娠期糖尿病发生的关系被引量：20
- 2012年
- 妊娠期糖代谢异常是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常，包括妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期糖耐量受损及糖尿病合并妊娠。GDM孕妇中高血压、羊水过多、头盆不称及剖宫产率显著增加，其子代的先天性异常、红细胞增多症、低钙血症和高胆红素血症也显著增加。
- 黄文卿张巍范玲
- 关键词：妊娠期糖尿病维生素D缺乏妊娠期糖代谢异常妊娠期糖耐量受损糖尿病合并妊娠先天性异常
- 新生儿缺氧缺血性脑病相关药物治疗的研究进展被引量：7
- 2020年
- 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一种主要引起神经和白质损伤的破坏性疾病,在全球范围内发病率较高,是婴幼儿死亡的主要原因之一。新生儿HIE的治疗目的是减轻患儿脑损伤程度,提高患儿生活质量。目前,低温治疗在临床应用中得到了一定认可。随着对HIE病理生理机制的研究及对内源性神经保护和再生机制的认识,具有神经保护作用的药物越来越受到关注。联合药物治疗新生儿HIE有望减轻缺氧缺血性脑损伤的程度,改善患儿临床症状。为减少缺氧缺血性脑损伤导致的神经发育障碍,未来应探索更多的神经保护疗法。
- 黄文卿张巍刘巍巍
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病神经保护药物治疗
