黄文跃
- 作品数：10 被引量：45H指数：4
- 供职机构：安庆市第一人民医院更多>>
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- 枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤32例临床分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤的疗效。方法安徽省安庆市第一人民医院神经外科自1998年1月至2014年12月期间采用枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤32例，回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本组患者肿瘤全切除32例，无死亡患者；术后症状和体征完全消失22例，症状较术前减轻7例，颅神经损害症状同术前3例；术后新出现颅神经功能障5例，患者随访8月～3年，除2例患者后组颅神经功能障碍形成永久性损害外，余3例颅神经障碍者均在3～6个月内恢复。随访期间肿瘤无复发。结论枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤，可以获得对岩骨背侧面及桥小脑区神经血管良好的暴露，手术创伤小，患者恢复快，术后并发症少。
- 王勉高金华吴高远黄文跃高良玉
- 关键词：岩斜区脑膜瘤
- 听神经瘤20例手术治疗体会被引量：4
- 2006年
- 目的总结听神经瘤手术切除的经验与体会。方法对20例大型听神经瘤实施切除,其中7例经单侧枕下旁正中入路,其余13例为枕下乙状窦后入路。结果肿瘤全切14例,占70%,次全切5例,大部切除1例。全组无手术死亡。面神经解剖保留率为90%(18/20),耳蜗神经解剖保瘤率为25%(5/20)。结论绝大部分大型听神经瘤均采用纯外科手术,治疗效果较好,手术时应力争保留面神经和听神经。
- 吴高远黄文跃王勉钱洪波高金华
- 关键词：听神经瘤听神经面神经外科治疗
- 软通道微创术治疗临界量高血压基底节区出血的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨应用软通道微创术治疗临界量（25-35ml）高血压基底节区出血的临床效果。方法2011年1月至2014年1月我院收治的58例符合研究标准的临界量高血压基底节区出血患者,随机分为软通道微创治疗组（n=28）和内科保守治疗组（n=30）。对比分析两组患者住院期间并发症发生率、再出血率、血肿消失时间、住院时间和近期（治疗后2周）及远期（治疗后3个月）疗效（包括GCS、GOS、日常生活能力Barthel指数、死亡率等指标）。结果远期疗效在内科保守治疗组与软通道微创治疗组无明显差异（P〉0.05）;但在降低住院期间并发症发生率、缩短血肿清除时间、缩短住院时间及近期疗效方面,软通道微创治疗组明显优于内科保守治疗组（P〈0.05）。结论软通道微创术清除血肿是临界量高血压基底节区出血的一种良好治疗策略。
- 倪永丰高金华吴高远王勉黄文跃钱洪波
- 关键词：基底节区微创术保守治疗
- 硬膜下脓肿的诊断与治疗被引量：2
- 2016年
- 目的探讨硬膜下脓肿的诊断与治疗的方法及预后。方法选取自2008年1月至2015年5月期间安庆市第一人民医院神经外科收治的4例硬膜下脓肿的临床资料、手术方式的选择及预后进行回顾性分析。3例患者入科室时已出现脑疝,急诊行去骨瓣减压术+硬膜下脓肿清除术,1例行硬膜下脓肿钻孔引流。结果 4例患者经积极救治后均恢复良好,治疗后按目前常用的日常生活能力分级(GOS评分):Ⅰ级(能独立活动,无需帮助或指导)3例;Ⅱ级(能活动,但须指导)1例。结论硬膜下脓肿在神经外科疾病中很少见,但由于硬膜下腔缺乏任何间隔的解剖特点,一旦发生硬膜下脓肿,脓肿的扩展范围广泛,后果严重。治疗除全身使用抗生素外,钻孔引流效果最好,引流管的通畅是提高治愈率的关键。
- 王勉高金华吴高远黄文跃钱洪波吴问亮程春蕾
- 关键词：硬膜下脓肿钻孔引流脑疝
- 显微外科治疗脊髓髓内肿瘤被引量：2
- 2014年
- 目的探讨脊髓髓内肿瘤的诊治与显微手术治疗。方法 9例脊髓髓内肿瘤患者实施显微手术治疗,对手术疗效及预后进行分析。结果肿瘤5例达到全切除,4例达到次全切除。术后病理诊断为星形细胞瘤5例,室管膜瘤4例。8例患者手术后保留手术前的神经功能状态,术后随访1年症状没有加重,全切患者没有复发,次全切患者发展缓慢。结论脊髓髓内肿瘤患者显微手术治疗效果显著,应尽早确诊并采用显微手术争取全切。
- 黄文跃王勉
- 关键词：脊髓髓内肿瘤显微外科
- 标准外伤大骨瓣开颅带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜治疗重型颅脑损伤被引量：7
- 2007年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术同步行带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析32例重型颅脑损伤病人,标准外伤大骨瓣开颅减压术同步行带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜治疗的临床资料。结果本组死亡8例,24例随访3～5个月效果满意。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术同步行带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜是治疗重型颅脑损伤的较好方法之一,可降低病死率,提高病人的生存质量。
- 吴高远高金华钱洪波黄文跃
- 关键词：重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅
- 显微手术治疗前颅底脑膜瘤(附25例报告)被引量：8
- 2015年
- 目的:提高前颅底脑膜瘤显微手术的水平和成功率。方法:回顾分析2002年2月至2014年1月利用显微外科技术治疗的18例嗅沟脑膜瘤、6例鞍结节脑膜瘤及1例嗅沟脑膜瘤合并鞍结节脑膜瘤的临床资料。结果:18例嗅沟脑膜瘤中17例全切,1例次全切除。6例鞍结节脑膜瘤中4例全切,2例次全切除。1例嗅沟脑膜瘤合并鞍结节脑膜瘤肿瘤全切。手术并发症有嗅觉丧失、癫痫发作、一过性尿崩、视野缺损等,经适当处理恢复良好。结论:CT、MRI诊断前颅底脑膜瘤可靠,有助于手术入路选择和暴露满意;尽量切除附着部位肿瘤阻断肿瘤供血,显微镜和超声吸引装置有肯定的辅助作用。
- 黄文跃高金华
- 关键词：脑膜瘤鞍结节显微手术
- 血肿穿刺抽吸术治疗高血压性脑出血58例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨超早期微创术治疗高血压性脑出血的疗效和影响疗效的主要因素。方法回顾性分析微创术治疗58例高血压性脑出血患者的术后疗效。结果58例患者完全康复8例,生活完全自理27例,部分自理11例,需他人照料5例,死亡7例。结论微创术超早期治疗高血压性脑出血安全、有效、病死率低、致残率低、预后好。
- 黄文跃高金华吴高远
- 关键词：高血压性脑出血微创术
- 不同手术入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效及对围术期指标和预后的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨眶上外侧入路与翼点入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效以及对围术期指标和预后的影响。方法选择2015年1月—2019年10月收治的前循环动脉瘤患者74例,根据手术入路不同进行分组,眶上外侧入路者39例为观察组,翼点入路者35例为对照组。比较2组术中动脉瘤破裂及术后3个月动脉瘤残留情况,围术期指标、并发症发生率、格拉斯哥预后评分(GOS)情况,观察手术前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平变化。结果2组术中动脉瘤破裂率、术后3个月动脉瘤残留率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度短于对照组,骨窗面积、骨质缺损面积小于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,2组血清NSE和S100β水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,GOS评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论与翼点入路夹闭前循环动脉瘤比较,眶上外侧入路可明显缩短手术时间和住院时间,减少手术损伤和术后并发症,有较好的预后。
- 黄文跃顾斌高金华王勉潘捷
- 关键词：前循环动脉瘤翼点入路格拉斯哥预后评分
- 显微外科治疗颅内蛛网膜囊肿
- 2007年
- 目的回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗,探讨其诊断方法和治疗原则。方法对CT或MRI确诊并经手术治疗,病理证实的26例病人的临床表现,影像学特征,诊断和手术效果进行分析和随访。结果本组患者手术后颅内高压及癫痫表现基本消失。4例囊肿消失,14例囊肿明显缩小,5例稍微缩小,3例无变化,无死亡病例。总有效率88.4%。结论对颅内蛛网膜囊肿应采取积极的手术治疗,手术方式首选囊肿切除和脑池开放手术。
- 黄文跃高金华吴高远
- 关键词：蛛网膜囊肿手术指征
