目的比较异丙酚和咪唑安定对重症监护病房(ICU)机械通气患者镇静治疗的效果。方法选择在IC U呼吸机治疗的患者58人,随机分为两组。异丙酚组30人,咪唑安定组28人,异丙酚组以0.25～1.00m g/kg异丙酚行静脉诱导,咪唑安定组以0.05～0.10 mg/kg咪唑安定行静脉诱导,然后改用微量泵持续注入,异丙酚0.50～4.00 m g/(kg.h),咪唑安定0.05～0.15 mg/(kg.h)进行维持,根据不同的R AM SAY镇静分级调整用量,维持理想的镇静深度3、4级,观察两组药物起效时间、停药后苏醒时间,并记录用药前后和苏醒时心率、血压及血氧饱和度,停药后再入睡发生情况。结果两组药物起效时间异丙酚组为(36.0±6.0)s,咪唑安定组为(55.0±8.0)s,两组比较差异有显著性(P<0.01)。停药后苏醒时间异丙酚组为(44.8±7.0)min,咪唑安定组为(92.0±8.0)min(P<0.01)。两组患者随镇静程度的加深用药量增加,但对呼吸循环无明显抑制。异丙酚组较咪唑安定组苏醒时间快,苏醒后再入睡率明显减少(P<0.05)。结论异丙酚镇静起效时间短,苏醒快,苏醒后不良反应发生率明显少于咪唑安定。
