丁育明
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无张力腹股沟疝修补术后复发原因分析及再手术处理被引量：2
- 2011年
- 目的探讨无张力腹股沟疝修补术后复发的原因及再手术的方法。方法回顾性分析15例无张力腹股沟疝修补术后复发并再次手术的患者的临床资料。结果所有病例均再次行开放式疝环充填式无张力腹股沟疝修补术，手术时发现所有病例网片都有不同程度的移位。术后随访时间6～96个月，平均25个月，未见复发。结论无张力腹股沟疝修补术后复发的主要原因是术中解剖不清、手术技巧不足，再手术时需先控制复发的危险因素，疝环充填式无张力修补术仍是一种简单、有效的治疗方法。
- 袁浩薛冰瞿惠龙丁育明
- 关键词：腹股沟疝复发再手术
- 腹腔镜二氧化碳气腹致皮下气肿的临床分析被引量：15
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜手术二氧化碳气腹致皮下气肿的原因、防治措施及处理方法。方法:回顾分析腹腔镜手术二氧化碳气腹导致皮下气肿187例患者的临床资料;其中64例重症患者气肿弥漫至肩、颈部或面部,PETCO2、Paw显著升高,SpO2下降,予以粗针头于气肿明显处穿刺抽气、降低气腹压力、增加潮气量、增快呼吸频率、尽快结束手术;123例轻症患者气肿局限于切口附近或肋缘胸壁,未特殊处理。结果:患者完全清醒,潮气量及呼吸频率恢复正常,PETCO2、SpO2指标正常后,拔除气管插管,皮下气肿于24～72 h后消失;合并气胸者行胸腔穿刺或闭式引流;2例患者拔管困难,转ICU。结论:术中规范操作,严密监测患者体征及SpO2、PETCO2等各项参数的变化,及时发现、正确处理皮下气肿,是避免发生不良后果的关键。
- 蔡雷薛冰李春生王勇丁育明张箭平
- 关键词：腹腔镜检查CO2气腹皮下气肿
- 高龄结肠癌并发穿孔19例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨高龄结肠癌患者并发穿孔的临床特点、手术方式的选择以及围手术期的处理。方法回顾性分析2000年1月至2010年7月我科收治的19例高龄结肠癌患者并发穿孔的临床资料。结果 3例行肿瘤切除Ⅰ期吻合术,其中1例发生吻合口漏;12例患者行Hartman术,围手术期1例死于呼吸衰竭;4例行单纯双腔造瘘术,围手术期1例死于脓毒血症。围手术期的死亡率为10.53%。结论结肠癌并发穿孔后早期手术是治疗本病的关键,呼吸衰竭和脓毒血症是常见的死亡原因,手术方式应根据患者的具体情况选择个体化的手术治疗方案,Hartman术作为安全有效的手术方式,值得推荐。
- 袁浩李春生瞿惠龙丁育明
- 关键词：结肠肿瘤穿孔外科手术
