何柳
- 作品数:7 被引量:29H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委“登山计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺手术方式和喉返神经损伤的关系被引量:5
- 2014年
- 目的探讨甲状腺手术方式和喉返神经损伤(RLN)的关系。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月期间于笔者所在医院科室接受开放性甲状腺手术的985例患者的临床资料,探讨甲状腺手术方式和RLN损伤的关系。结果本组患者术后发生RLN损伤26例(2.6%),未发生RLN损伤959例(97.4%)。logistic回归分析结果显示,年龄、性别、超声刀应用、麻醉方式及肿块良恶性与RLN损伤均无关(P>0.05),而手术范围(OR=3.726,P=0.007)和显露RLN(OR=0.302,P=0.006)则是RLN损伤的影响因素,行扩大性手术及未显露RLN者的RLN损伤率较高。结论在开放性甲状腺手术中,手术范围以及显露RLN是RLN损伤的独立影响因素,术中显露并注意保护RLN,对避免RLN损伤具有重要意义。
- 秦坚徐晓波周致圆何柳刘文勇
- 关键词:喉返神经损伤甲状腺手术影响因素
- 甲状腺手术操作方式和喉上神经外支损伤的关系被引量:3
- 2016年
- 目的研究麻醉方式、手术范围、超声刀应用、喉上神经外支(EBSLN)显露等手术操作方式对EBSLN损伤的影响,探讨开放性甲状腺手术后EBSLN损伤的危险因素和预防方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月期间于笔者所在医院普外科行开放性甲状腺手术的985例患者的临床资料,分析EBSLN损伤的影响因素。结果 985例患者术后发生EBSLN损伤26例(2.6%),未发生EBSLN损伤959例(97.4%)。logistic回归分析结果显示,手术范围及显露EBSLN均与EBSLN损伤有关(P<0.050),行扩大性手术(OR=4.536,P=0.004)及未显露EBSLN者(OR=0.126,P=0.044)的EBSLN损伤率较高;而EBSLN损伤与年龄(OR=1.108,P=0.823)、性别(OR=0.604,P=0.260)、肿块性质(OR=1.871,P=0.186)、麻醉方式(OR=0.659,P=0.372)及超声刀应用(OR=0.473,P=0.248)均无关。结论在开放性甲状腺手术中,手术范围以及EBSLN暴露均是EBSLN损伤的独立影响因素,术中显露并注意保护EBSLN,对避免EBSLN损伤具有重要意义。
- 秦坚徐晓波周致圆何柳刘文勇
- 关键词:开放性甲状腺手术影响因素
- 甲状腺手术围手术期预防性抗生素应用临床研究被引量:4
- 2013年
- 目的探讨甲状腺手术围手术期抗生素应用与否对患者的影响。方法 300例行甲状腺手术患者,根据围手术期是否预防性应用抗生素分为无抗生素组150例和对照组150例。观察2组术前及术后1~3d体温变化、咳嗽咳痰、咽痛、肺部啰音、伤口愈合情况、药品费用、住院时间。结果无抗生素组术后3d体温高于对照组、术后咽痛发生率高于对照组、伤口甲级愈合率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);无抗生素组药品费用及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论围手术期不使用抗生素并不影响甲状腺手术患者预后,且可显著降低治疗费用、缩短治疗时间。
- 何柳朱晨芳刘文勇
- 关键词:甲状腺疾病围手术期抗生素
- 浆乳方联合乳房成形术及持续负压灌洗技术治疗难治性浆细胞性乳腺炎被引量:13
- 2019年
- 目的评价浆乳方联合乳房成形术及持续负压灌流技术治疗难治性浆细胞性乳腺炎的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月期间收治的42例难治性浆细胞性乳腺炎患者。所有患者术前1个月至术后1个月口服浆乳方,每日一帖;手术彻底清除病灶,一期乳房成形修复,术后持续负压灌洗。观察该方法对于难治性浆细胞性乳腺炎的疗效、不良反应和满意度。结果治愈率100%(42/42),总有效率为100%(42/42),复发率0%(0/42)。平均术后伤口愈合时间8.29d,平均痊愈时间42.29d,无药物过敏及不良反应。总体满意度评分:5分(n=28,67%)、4分(n=12,29%)、3分(n=2,5%)。结论浆乳方联合乳房成形术及持续负压灌洗技术可有效治疗难治性浆细胞性乳腺炎。
- 何柳廖明娟蔡彦韬朱晨芳
- 关键词:乳房成形术
- VEGF-D在乳腺癌淋巴管生成中的作用及与预后的关系被引量:4
- 2007年
- 目的探讨血管内皮生长因子D(VEGF-D)在乳腺癌淋巴管生成中的作用及其与临床病理指标及预后的关系。方法采用免疫组化法检测85例原发性乳腺癌VEGF-D的表达,以Podoplanin标记淋巴管内皮、计数淋巴管密度(LVD),采用RT-PCR法检测VEGF-D mRNA的表达。分析上述指标与临床病理指标及预后的关系。结果免疫组化检测显示,VEGF-D蛋白表达阴性5例(5.88%)、"+"17例(20%)、"++"34例(40%)、"+++"22例(25.88%)、"++++"7例(8.24%),其表达与淋巴结转移、临床分期相关(P<0.01),且导致较差的生存率(P<0.05)。LVD于不同表达程度的VEGF-D组间有显著差异(P<0.01),且随着VEGF-D表达的增加,LVD有上升的趋势。RT-PCR检测显示,VEGF-D mRNA在乳腺癌中的表达显著高于对照组(P<0.01),且其表达与淋巴结转移、临床分期和LVD相关(P<0.05)。结论VEGF-D在乳腺癌中具有一定的诱导淋巴管生成的作用,并与肿瘤的淋巴侵袭转移及预后相关。
- 戚晓亮顾岩张瑞郭善禹夏永峰何柳汤亭亭鲍泳扬
- 关键词:乳腺癌血管内皮生长因子D淋巴管生成
- Sulf2促进淋巴管生成的实验研究
- 2015年
- 目的研究硫酸酯酶2(Heparan sulfate 2,Sulf2)在淋巴管生成中的作用。方法根据Sulf2 cDNA序列,设计并构建pCDH-Flag-Sulf2真核表达载体,慢病毒转染293FT细胞,获得合成纯化的rSulf2。通过流式分析、成管试验、裸鼠耳部淋巴管生成模型等实验,研究rSulf2对于淋巴管内皮细胞(Lymphatic endothelial cells,LECs)细胞周期、凋亡、成管能力和淋巴管生成的影响。结果构建的pCDH-Flag-Sulf2真核表达载体,经酶切和测序证明构建完全正确。Western blot检测证明293FT细胞转染pCDH-Flag-Sulf2真核表达载体后,rSulf2表达增高。合成纯化的rSulf2可以减少无血清培养液诱导的LECs细胞的凋亡,增加活细胞的比例,但对细胞周期无显著影响,rSulf2还可以增加淋巴管内皮细胞的体外成管能力及增加裸鼠耳部淋巴管的数量。结论 Sulf2可以抑制LECs细胞的凋亡,对淋巴管生成起到促进作用。
- 朱晨芳聂鑫何柳杨志顾岩
- 关键词:淋巴管内皮细胞淋巴管生成
- VTE风险预警在口腔专科的建设及应用效果
- 2024年
- 目的:静脉血栓栓塞(VTE)是外科手术后的高危并发症之一。为了提高口腔专科患者的安全性并预防VTE的发生,建设有效的VTE风险预警系统至关重要。方法:本研究以某医院口腔科室为对象,收集患者的临床资料和VTE相关风险因素数据,建立了基于人工智能的VTE风险预测模型。该模型考虑了患者的年龄、性别、手术类型、术后活动水平等多个因素。将基于该模型的VTE系统嵌入医护工作站,通过业务流程实时提醒医护人员及时处理。结果:统计VTE风险预警系统上线后的2022年10月的数据,出院患者426人,VTE评估人数426人,初始风险评估率100%,发生VTE低危患者7人,发生率为1.64%,中高危患者3人,发生率为0.70%,而系统上线前的2021年10月同期出院患者372人,VTE评估人数325人,初始风险评估率为87.37%,发生VTE低危患者11人,发生率2.95%,中高危患者4人,发生率1.07%。低危患者的发生率同比下降36.4%,中高危患者的发生率同比下降25%。对接入智能VTE系统前后的VTE评估率进行统计学检验,χ^(2)值为7.835,P<0.05,表明系统上线前后VTE防治比率有显著差异。结论:在口腔专科中建设和应用VTE风险预警系统具有显著效果。该系统可提高患者的安全性,减少VTE的发生,并帮助医务人员采取有效预防措施。进一步的研究和推广应考虑不同医院和患者群体的特点,以优化预警系统的准确性和可操作性。
- 何柳吴嘉骏罗禛张歆佳金文忠
- 关键词:静脉血栓栓塞口腔科