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先德强: 作品数：46 被引量：150H指数：7; 供职机构：绵阳市疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金绵阳市卫生局课题资助项目四川省教育厅资助科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生政治法律理学文化科学更多>>

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医药代表困境的法律出路——以医药卫生体制改革为背景被引量：1: 2009年; 目前医药卫生体制改革只是方向性、原则性、基础性和试点性的改革,而医疗机构的改革这一核心问题仍不明朗,原本就颇具争议的医药代表的前途更加扑朔迷离.医药代表面临着三大困境:存在性困境、执业困境和治理困境.在现有医药卫生体制改革背景下,建立严格的医药代表准入与资格制度、合理的薪酬制度,加强药品生产管理,完善药品集中招标采购制度,打击医药商业贿赂,才是解决这些难题的法律之道.; 先德奇先德强; 关键词：医药代表医药卫生体制改革

绵阳两重灾区县灾后重建放射场所防护现状调查: 2012年; 目的了解绵阳两重灾区县各医疗机构灾后重建放射场所防护现状。方法按照国家法律法规要求,对已完成灾后重建并投入正常运营的两县各医疗机构放射场所进行职业病危害放射防护控制效果评价。结果调查共包括39个灾后重建放射机房,面积合格率为92.3%;监测点防护合格率为99.1%～100%;无控制室防护门的机房占48.7%;警示灯正常使用率71.8%;放射人员持证率77.6%。防护用品使用率仅为20.5%。结论两县灾后重建放射场所防护效果较好,但机房设计不尽合理,警示灯、防护用品使用情况较差,今后需完善放射场所防护设计、加强卫生监督工作,提高防护用品使用率。; 祁寒梅谭刚舒亚邓莎莎李秀蓉先德强; 关键词：灾后重建

应用VNTR技术对绵阳地区结核分枝杆菌进行基因分型被引量：7: 2011年; 目的应用数目可变串联重复序列(variable number of tandem repeats,VNTRs)分析技术探讨绵阳地区结核分枝杆菌的基因分型,为结核病的防治提供科学依据。方法选取绵阳地区结核分枝杆菌临床分离菌株,采用聚合酶链反应(PCR)分别对VNTR位点进行检测分析,应用BioNumerics 5.0软件进行聚类分析。结果共对79株结核分枝杆菌的15个VNTR位点进行了检测,结果显示明显的基因多态性。各个位点的分辨能力不同,QUB-11b位点的分辨指数(Hunter-Gaston index,HGI)最高,为0.880;ETR C的HGI最低,为0.234;总HGI达到1。经聚类分析,79株菌可分为7个基因群、79个基因型,以Ⅲ群和Ⅴ群所占比例较大,Ⅲ群含37株菌,占46.8%;Ⅴ群含33株菌,占41.8%,其他菌株呈散在分布。结论绵阳地区结核分枝杆菌VNTRs基因存在明显的多态性,主要流行菌群为Ⅲ群和Ⅴ群,应加强此两群菌株的监控。; 陈志陈佳李六林先德强岳蕴瑶江智辉周良君; 关键词：基因分型串联重复序列

泸州市新型农村合作医疗制度建设的可持续发展研究被引量：3: 2009年; 泸州市新型农村合作医疗试点工作于2003年4月和2006年1月先后在叙永县、纳溪区正式启动,截止2008年底,新农合制度已在全市四县三区全面实施,覆盖全市404万多农民群众,平均参合率达90.31%。该文从泸州市新型农村合作医疗的现状出发,找出新农合制度存在的问题,分析其存在的原因,以期为对新农合的可持续发展和完善起到积极的借鉴作用。; 杨家伟胡晓佳肖艳先德强刘博胡小濮贾红; 关键词：新农合可持续发展

绵阳某灾后重建放射场所职业病危害放射防护控制效果评价被引量：4: 2012年; 目的对某医院灾后重建放射场所进行控制效果评价,确定该项目的放射防护设施和措施在控制职业照射和防止潜在照射方面的有效性、适宜性,以保障灾区放射工作人员和公众的健康与安全。方法依据国家相应法律法规及标准要求,在正常工作状态下对该场所进行监测,同时结合现场卫生学调查结果,对该建设项目的放射防护设施和防护措施进行综合评价。结果该建设项目放射场所设计、布局合理,各种防护配套设施及管理制度健全,各监测点辐射水平在0.10～0.36μGy/h之间,均低于国家标准限值。结论某医院灾后重建放射场所放射防护符合国家标准要求,可投入正常运行。; 祁寒梅谭刚王东云先德强; 关键词：灾后重建控制效果评价

关于新型农村合作医疗缴费机制相关问题的思考被引量：2: 2008年; 农民筹资先行到位是新型农村合作医疗(以下简称新农合)运作的前提和关键,传统的筹资方式是属于典型的被动式收费,筹资难度大,筹资成本高,收费任务重,成为制约新农合有效运作和可持续发展的一大瓶颈。按照中央、四川省2008年度新农合工作会议"增加补助,全面铺开,巩固完善"的指导思想,建立稳定高效的基金筹集机制已成为目前推进新农合工作向纵深发展的最为迫切的课题。文章结合泸州市新农合工作的实际情况,针对我国新农合现行农民筹资方式进行总结、比较和分析,对新农合缴费机制中存在的问题进行思考并提出相应的对策。; 杨家伟肖艳先德强胡小濮贾红; 关键词：新型农村合作医疗缴费机制

关于加快推进和完善新型农村合作医疗制度建设的分析与思考被引量：5: 2007年; 为了解决日益严重的“看病难、看病贵”问题,加快新农村建设,泸州市纳溪区自2006年开展新型农村合作医疗制度试点,运行一年来取得了积极的社会效益,但也存在一些问题和困难。文章着重从立法、筹资、完善监管机制、规范医疗行为、加强政府责任、加大宣传、提高认识等方面剖析加快推进和完善新型农村合作医疗制度建设存在的问题及面临的困难,提出相应的对策和建议。; 杨家伟肖艳先德强

79株结核分支杆菌基因分型研究及耐药相关分析被引量：1: 2012年; 目的通过多位点可变数目串联重复序列(MLVA)分型方法,结合流行病学资料,探讨绵阳地区结核分支杆菌的基因型特征,为本地结核病的防治研究提供科学依据。方法收集结核分支杆菌菌株和患者资料,采用国际上推荐的15个可变串联重复序列位点进行基因分型,应用BioNumerics(Version5.0)软件进行聚类分析,药物敏感性试验采用比例法,率的比较采用χ2检验。结果共对79株结核分支杆菌进行了基因检测,结果显示高度的基因多态性。QUB-11b、MIRU26、Mtub 21和MIRU 16分辨能力更高(HGI>0.7),位点MIRU 4、ETR-A和ETR-C显示分辨能力相对较低(HGI<0.4)。79株菌分为7个基因群,以Ⅲ群和Ⅴ群为主,Ⅲ群占46.8%,Ⅴ群占41.8%,其它群所含菌株较少。复治患者在Ⅲ群、Ⅴ群和其他群中所占比例分别为32.43%、21.21%和11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅴ群中菌株耐药率高达36.36%,明显高于Ⅲ群(10.81%)和其他群(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论初步证实绵阳地区结核分支杆菌具有明显的基因多态性,主要流行型为Ⅲ群和Ⅴ群,主要耐药型为Ⅴ群,应加强Ⅲ群和Ⅴ群菌株的流行监控,加强Ⅴ群菌株的耐药性监测。; 陈志陈佳先德强周云郑幸福江智辉; 关键词：结核分支杆菌基因分型耐药

对手术同意书的法律思考被引量：9: 2007年; 手术同意书是现代医疗制度中的重要医疗文书。从法律角度看,它具有医务人员职务行为、履行注意义务、履行告知义务及医疗行为合法性等证明效力的法律属性,也具有患者自愿作出选择并授权医方实施手术法律效力,但不具有免除医疗机构责任的效力。由此,需要对手术同意书签字权、内容和形式、手术相关情况的告知过程等加以完善。; 徐正东刘博先德强; 关键词：手术同意书法律属性

川南农村医疗卫生状况、影响因素和对策——以合江县为例: 随着经济的高速增长，我国公民的卫生健康状况也得到了改善，但在经济高速增长的同时，我国城乡之间出现了医疗、卫生发展的极度不平衡。目前，占全国人口70％的农村居民只拥有不到四分之一的卫生总资源。在农村，特别是在西部经济欠发达...; 先德强; 关键词：农村卫生; 文献传递

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