冯加锐
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
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- 新冠肺炎疫情下医院应急管理的困与解
- 2020年
- 本文总结武汉大学人民医院在抗击疫情中行之有效的对策和方法,为完善医院应急管理体制,提高医院应对突发大型公共卫生事件能力提供参考。自2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称"新冠肺炎")疫情,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。截至2020年2月25日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,全国累计报告确诊病例78064例,累计死亡病例2715例,其中,武汉市累计确诊病例47441例,累计死亡病例2085例,分别占全国病例数的60.77%和76.79%。
- 贺华冯加锐颜利晶马宗奎沈波
- 关键词：公共卫生事件应急管理体制新疆生产建设兵团肺炎疫情
- 罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎NF-κB和ICAM-1的作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨大鼠重症急性胰腺炎(SAP)时罗格列酮对核因子-κB(NF-κB)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的作用。方法急性胰腺炎模型组(SAP组)逆行胆胰管注射牛磺胆酸钠建立大鼠SAP模型;假手术组(SO组)逆行胆胰管注射等量生理盐水;罗格列酮组(R组)于造模前30 min给予罗格列酮。检测血清淀粉酶(AMY)的变化,取胰头部胰腺组织行病理学检查;免疫组化检测胰腺组织NF-κB和ICAM-1的表达情况。结果SAP组各时间点AMY、胰腺组织病理评分及NF-κB和ICAM-1的表达较SO组增高(P<0.01);R组各时间点上述指标较SAP组均下降,但仍高于SO组(P<0.01);NF-κB和ICAM-1两者在SAP组和R组具有相关性(P<0.01)。结论罗格列酮能减轻大鼠SAP胰腺病理损伤,其机制可能与通过抑制NF-κB的活性、降低ICAM-1的表达有关。
- 冯加锐王卫星陈辰郝顺心严恒
- 关键词：重症急性胰腺炎罗格列酮核因子-ΚB细胞间黏附分子-1
- 多学科合作小组对提升高危孕产妇救治水平的临床价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨成立多学科合作小组(MDT)在提高高危孕产妇整体救治成功率上的临床价值研究。方法:回顾性分析武汉大学人民医院重症医学科2019年1月至2021年12月启动MDT救治的96例高危孕产妇患者的临床特点、入住ICU的原因、治疗效果及预后。结果:96例高危孕产妇的平均年龄为31.12岁,其中产后出血10例,心脏性疾病27例,肝肾功能不全16例,产前子痫17例,脑恶性肿瘤2例,急性胰腺炎1例,凝血功能障碍4例(含DIC 1例),脓毒症10例,肺栓塞1例。96例患者中9例为引产,1例为顺产,2例保胎,其余均为剖宫产,其中3例死亡(2例为脓毒症伴多脏器功能衰竭,1例为全心衰导致的心搏骤停),死亡的孕产妇家属均对不良预后知晓,未有医患纠纷。同国内外同期发表的高危孕产妇救治的研究结果比较,针对高危孕产妇成立MDT可明显提高ICU高危孕产妇的存活率(96.9%),缩短总住院时间(中位数9.4 d)和ICU住院时间(中位数2.2 d),降低医患纠纷,提高患者满意度。结论:针对高危孕产妇成立MDT可显著缩短ICU住院时间,降低死亡率,减少不必要医疗纠纷,消除医疗隐患,值得在临床上推广应用。
- 李光詹丽英冯加锐
- 关键词：高危妊娠死亡率
- 罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎的作用被引量：5
- 2008年
- 目的探讨罗格列酮（ROSI）静脉给药对大鼠重症急性胰腺炎（SAP）的作用及其机制。方法雄性Wistar大鼠54只，随机分为假手术组（SO组）、重症急性胰腺炎组（SAP组）、罗格列酮预处理组（ROSI组），每组18只大鼠。胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠制备SAP模型。SO组、SAP组造模前30min股静脉注射10％二甲基亚砜（DMSO）（0．2ml／100g）；ROSI组则注射等量的10％DMSO溶解的罗格列酮（6mg／kg）。术后3、6、12h分批剖杀大鼠，每个时间点6只。检测血清淀粉酶（AMY）和胰腺组织髓过氧化物酶（MPO）水平，取胰头部胰腺组织行病理学检查；逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测胰腺组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）mRNA的表达水平。结果SAP组各时间点AMY、MPO及病理评分较SO组升高（P〈0．05）；ROSI组上述指标较SAP组下降，AMY在6h、12h时点差异具有统计学意义（P〈0．05）、MPO在12h差异具有统计学意义（P〈0．05）。SAP组各时间点TNF-α和ICAM-1 mRNA的表达水平均较SO组升高（P〈0．05），其中TNF-α在6h时点达高峰、ICAM-1在12h时点达高峰。ROSI组各时间点TNF-α mRNA的表达水平较SAP组下降（P〈0．05）；6h、12h时点ICAM-1 mRNA的表达水平较SAP组降低（P〈0．05）。结论罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎具有保护作用，其机制与抑制胰腺组织TNF-α和ICAM-1 mRNA的表达有关。
- 陈辰王卫星郝顺心冯加锐严恒徐胜陈晓燕
- 关键词：胰腺炎罗格列酮肿瘤坏死因子-Α细胞间黏附分子-1
- 大型综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情“双分诊、双缓冲”模式的建立与实践被引量：10
- 2020年
- 自新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,随着防控措施的深入开展,新型冠状病毒肺炎患者的医疗救治工作取得积极进展,但疫情形势依然严峻复杂。武汉大学人民医院建立了"双分诊、双缓冲"的组织管理模式,使用了入院前双分诊、入院后双缓冲的方法应对新型冠状病毒肺炎疫情,在保证各项医疗任务顺利完成的同时,减少了医院感染风险,保障了诊疗质量和医患身心健康,取得了科学推进疫情防控的有利成效。
- 贺华冯加锐葛名欢余铃程少华蔡忠香孙璇成于珈王熇生马宗奎沈波
- 关键词：双缓冲
- 静脉注射罗格列酮治疗大鼠急性胰腺炎的量效关系
- 2008年
- 目的:探讨罗格列酮(ROSI)静脉给药治疗大鼠急性胰腺炎(AP)的量效关系。方法:雄性Wistar大鼠42只,随机分为7组(n=6):假手术组(SO组)、急性胰腺炎组(AP组)、ROSI 0.3,3,6,10 mg/kg预处理组和药物对照组。胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备AP模型。SO组、AP组造模前30 min股静脉注射10%二甲基亚砜(DMSO)(2 ml/kg),不同剂量预处理组则注射等量、10%DMSO溶解的ROSI。术后12 h心脏取血检测各组血清淀粉酶(AMY)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)变化,观察胰腺组织病理学改变。药物对照组根据ROSI干预效果选择最佳剂量,造模前30 min股静脉注射最佳剂量的ROSI取代10%DMSO。术后12 h检测其血清AMY、ALT及胰腺组织病理学改变。结果:与AP组比较,0.3,3 mg/kg ROSI预处理组AMY、ALT没有改变,胰腺组织病理学评分有所改善(P<0.05);6 mg/kg ROSI预处理组上述指标较AP组显著降低(P<0.01),10 mg/kg ROSI预处理组AMY、胰腺组织病理学评分较AP组显著降低(P<0.01),但ALT与AP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。药物对照组(6 mg/kg)上述指标与SO组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对胆胰管逆行注射牛磺胆酸钠制备的大鼠AP模型,6 mg/kg静脉注射罗格列酮是安全、有效的剂量。
- 陈辰王卫星冯加锐郝顺心严恒
- 关键词：急性胰腺炎罗格列酮剂量效应关系
- 新冠肺炎医疗应急管理问题分析及对策研究被引量：2
- 2020年
- 通过分析武汉大学人民医院在抗击新冠肺炎疫情中遇到的问题和困难,总结行之有效的应急预案和政策措施;认为应建立以医院为基础的突发公共卫生事件应急管理体系,形成平战结合的防治集群体系,提高医院应对突发大型公共卫生事件能力.
- 贺华葛名欢冯加锐余铃程少华吴耀贵颜利晶王熇生胡航源张锐任俊马宗奎沈波
- 关键词：应急管理突发公共卫生事件
- 罗格列酮对重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织STAT1的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨罗格列酮对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠胰腺组织信号转导与转录激活因子1（STAT1）的影响。方法将54只Wistar大鼠随机分为假手术组（SO组）、重症急性胰腺炎组（SAP组）、罗格列酮预处理组（ROSI组），每组18只。逆行胆胰管注射5％牛磺胆酸钠制备SAP模型。ROSI组造模前30min经股静脉注射罗格列酮（6mg／kg），然后制备SAP模型。术后3、6、12h心脏取血处死大鼠，每个时间点6只，测定血清淀粉酶水平，胰腺组织病理切片HE染色后评分；免疫组织化学方法检测胰腺组织磷酸化STAT1蛋白的表达情况；RT-PCR测定胰腺组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA的表达水平。结果SAP组各时间点磷酸化STAT1蛋白、TNF-α mRNA的表达水平、血清淀粉酶及胰腺组织光镜下病理评分较SO组显著升高（P〈0．01）；ROSI组各时间点上述指标较SAP组降低（P〈0．05），但较SO组增高（P〈0．05）。结论SAP时胰腺组织STAT1活化；罗格列酮对SAP大鼠具有保护作用，其机制可能是通过抑制Janus激酶一信号转导与转录激活因子通路来抑制其下游炎性介质的产生。
- 郝顺心王卫星陈辰冯加锐严恒
- 关键词：动物实验罗格列酮
