冯玉虎
- 作品数:16 被引量:46H指数:5
- 供职机构:阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金安徽省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
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- 聚乙二醇化G-CSF在急性髓系白血病化疗后的应用
- 2021年
- 目的回顾性分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者在巩固化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony stimulating factor, PEG-rhG-CSF)在预防中性粒细胞减少症中的效果。方法选取2017年7月~2020年4月阜阳市人民医院血液内科46例AML患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组:PEG-rhG-CSF预防组和rhG-CSF治疗组,比较两组中性粒细胞减少症的发生率、感染及抗生素使用情况及平均住院时间。结果 (1)两组患者Ⅳ度中性粒细胞减少症的发生率并无明显差异(P>0.05),但化疗后中性粒细胞计数(neutrophil count, NC)平均恢复时间PEG-rhG-CSF预防组短于rhG-CSF治疗组,分别为(14.84±1.68)d、(19.68±5.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)PEG-rhG-CSF预防组感染发生率低于rhG-CSF治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。抗菌药物的平均使用时间PEG-rhG-CSF预防组明显缩短,两组分别为(6.21±3.33)d、(11.55±7.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)平均住院时间:PEG-rhG-CSF预防组低于rhG-CSF治疗组,两组分别为(16.48±2.87)d、(22.36±6.15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AML患者巩固化疗后粒细胞缺乏采用PEG-rhG-CSF预防性治疗能够缩短中性粒细恢复时间、减少抗生素使用时间、缩短平均住院时间。
- 张苗许凌云冯玉虎汤宝林
- 关键词:中性粒细胞减少症粒细胞集落刺激因子急性髓系白血病
- 全反式维A酸分别联合白血康与三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病疗效比较被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨全反式维A酸(ATRA)分别联合白血康和三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)临床疗效。方法:选择APL 42例,随机将患者分为白血康组(ATRA联合白血康治疗)和As2O3组(ATRA联合As2O3治疗)。比较两组的缓解情况及病死率、血常规及凝血指标变化、不良反应等。结果:两组临床疗效及不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ATRA分别联合白血康和As2O3治疗APL临床疗效无明显不同,但白血康价格低廉,不良反应较轻,值得临床借鉴。
- 冯玉虎黄明许凌云
- 关键词:白血康三氧化二砷维A酸
- 传染性单核细胞增多症患儿T细胞亚群及其PD-1、Tim-3表达的意义被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿T细胞亚群及其程序性细胞死亡受体1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子3(Tim-3)表达的意义。方法:选择73例IM患儿包括伴肝功能损伤31例(IM A组)、不伴肝功能损伤42例(IM B组)和20例健康对照者,利用流式细胞术检测外周血T细胞亚群的比例、绝对计数以及CD4^(+)T和CD8^(+)T上PD-1、Tim-3表达频率。结果:与对照组比较,IM患儿CD3^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞百分比及绝对值增高、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞上PD-1、Tim-3表达频率升高(P<0.05),而CD4^(+)T细胞百分比和CD4/CD8比值降低(P<0.05);与IM B组比较,IM A组CD3^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞百分比及绝对值升高(P<0.05),而CD4^(+)T细胞百分比和CD4/CD8比值降低(P<0.05)。多因素分析显示,CD8^(+)T细胞百分比升高是肝功能损伤的影响因素[OR=1.072,95%CI(1.003,1.145),P<0.05]。结论:T细胞亚群偏移、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞上PD-1和Tim-3表达升高参与IM的发病,而CD8^(+)T细胞百分比增高与肝功能损伤有关。
- 王卫国王伟伟冯玉虎
- 关键词:传染性单核细胞增多症CD8+T细胞
- 多发性骨髓瘤中p53基因表达与R-ISS分期及预后的相关性分析
- 2023年
- 目的 研究多发性骨髓瘤患者p53基因表达情况与修订的国际分期系统(R-ISS)及预后的相关性。方法 回顾性纳入2018年10月至2021年12月阜阳市人民医院收治的86例多发性骨髓瘤患者为研究对象。采用荧光原位杂交技术检测患者p53基因表达情况,并收集所有患者临床一般资料,包括性别、年龄、体重指数、免疫球蛋白类型及R-ISS分期,分析多发性骨髓瘤患者p53基因表达情况及其与临床特征的关系。所有患者均接受标准化疗方案治疗,评估治疗疗效,并分析p53基因表达情况与临床疗效的关系。所有患者均接受1年随访,观察患者生存情况,比较p53基因阳性及缺失组与p53基因阴性组患者1年存活率。结果 86例多发性骨髓瘤患者中,p53基因阳性及缺失组患者7例,占8.14%,p53基因阴性组患者79例,占91.86%。p53基因阳性及缺失组和p53基因阴性组患者性别构成比、年龄、体重指数、免疫球蛋白类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);p53基因阳性及缺失组患者中R-ISS分期为Ⅲ期的患者占比为71.43%,显著高于p53基因阴性组(21.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。经标准化疗方案治疗后,86例多发性骨髓瘤患者中,完全缓解13例,部分缓解38例,疾病稳定24例,疾病进展11例。有效组患者共51例,无效组患者共35例。无效组患者中p53基因阳性及缺失患者占比高于有效组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。入组患者均获得有效随访,p53基因阳性及缺失组患者1年累计生存率为71.43%(5/7);p53基因阴性组患者1年累计生存率为84.81%(67/79)。两组患者1年累计生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 p53基因表达情况影响多发性骨髓瘤的发生、发展,并与R-ISS分期密切相关,伴有p53基因阳性及缺失的患者的化疗疗效及预后可能较差,临床需对多发性骨髓瘤细胞中p53基因异常的患者进一步探寻新型治疗方法,延长患者生存期。
- 姚悦冯玉虎张苗武晓倩李雪尚留王秀秀
- 关键词:多发性骨髓瘤P53基因预后疗效存活率
- 进口序贯国产利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及成本-效果分析被引量:7
- 2022年
- 目的分析进口序贯国产利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效、安全性及成本-效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年1月阜阳市人民医院收治的47例采用利妥昔单抗联合化疗方案治疗的非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,依据利妥昔单抗来源的不同,分为进口组(纯进口利妥昔单抗治疗)35例和序贯国产组(进口序贯国产利妥昔单抗治疗)12例。治疗3个疗程(3周为一个疗程)后,对比两组患者近期抗肿瘤疗效、治疗期间不良反应及患者成本-效果。随访6个月,比较两组患者累积生存率。结果治疗3个疗程后,两组患者缓解率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间并发症(疲劳、恶心呕吐、脱发、白细胞下降率)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。截止随访结束,进口组、序贯国产组累计生存率分别85.70%、83.30%,两组患者生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。进口组效果/成本比为522.32元,高于序贯国产组的274.92元,且每增加一个单位效果,比序贯国产组多付出8796.95元。结论进口序贯国产利妥昔单抗与纯进口利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效、安全性及预后相近,但进口序贯国产利妥昔单抗治疗成本-效果优于单一使用进口利妥昔单抗。
- 章琴冯玉虎张苗
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤利妥昔单抗疗效成本-效果
- 抗幽门螺杆菌的治疗在免疫性血小板减少症中的初步临床观察被引量:4
- 2012年
- 目的比较糖皮质激素联合幽门螺杆菌(HP)根治术与单用糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床疗效,探讨HP感染在ITP发病中的作用。方法 60例符合ITP诊断标准患者为ITP组,对照组为30例健康体检者,比较两组幽门螺杆菌感染情况。将ITP组患者随机分为联合用药组30例(糖皮质激素+HP根治术);单独用药组30例(单用糖皮质激素)。用药4周后观察血小板恢复情况,复发情况进行临床疗效评估。结果①ITP组Hp感染率为73.3%,而对照组56.7%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。②联合用药组行HP根治术后,血小板均数为(76.25±26.17)×109L-1,与治疗前比较,差异显著(P<0.05);单独用药组血小板均数(50.65±13.39)×109L-1,较治疗前提高(P<0.05)。③联合用药组总有效率为86.7%,单独用药组有效率为50%,差异显著(P<0.05)。结论在糖皮质激素治疗的基础上联合HP根治术能显著改善伴HP感染的ITP患者的血小板计数,延缓复发率,对ITP的治疗效果显著,HP根治术可能成为治疗ITP的另一非免疫抑制疗法。
- 冯玉虎黄明张夏郑顶运许凌云
- 关键词:幽门螺杆菌免疫性血小板减少症糖皮质激素
- 人文关怀护理对老年多发性骨髓瘤化疗患者情绪、睡眠及生活质量的影响
- 2024年
- 目的探讨对老年多发性骨髓瘤化疗患者实施人文关怀护理对其心理情绪、睡眠质量,生活质量的改善效果。方法于2019年6月~2022年12月采集医院病例资料入档,对象为多发性骨髓瘤化疗的老年病患,共计纳入100例,基于“随机数字表法”分组,对照组与观察组各50例,分别予以常规护理与常规护理+人文关怀护理;观察对比负面情绪、心理弹性,睡眠质量,生活质量。结果干预后,两组焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)评分,抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)评分均有不同程度降低,且观察组降幅较对照组大(P<0.05);干预后,两组心理弹性量表(CD-RISC)评分均升高,其中观察组更高(P<0.05);治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分明显低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分均呈不同程度升高,且观察组较对照组升幅更大(P<0.05)。结论对老年多发性骨髓瘤化疗患者实行人文关怀护理,可有效改善患者焦虑、抑郁状态等负面情绪,提高心理弹性,维持积极乐观的心理状态,并可改善患者睡眠状态,保障良好生活质量。
- 李艳冯玉虎仲飞
- 关键词:人文关怀护理多发性骨髓瘤负面情绪生活质量
- 以急危重症消化道出血为首发表现SLE合并HLH1例
- 2020年
- 消化道出血是临床常见的急危重症,其可由消化道本身的炎症、肿瘤、血管病变和机械性损伤等因素引起,也可由系统性疾病侵及消化道所致。据病因不同、出血速度及出血量不同,治疗原则各异,但针对病因的治疗是缓解急危重症消化道出血的重要措施。现将我院1例以急危重症消化道出血为首发表现系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)合并噬血细胞综合征(Hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)进行报道,为临床医师提供一些参考。病例报道患者,陈××,女,28岁,农民,因"间断性黑便2年,呕血8天"于2018年9月16日转入我院消化内科。
- 李雪冯玉虎许凌云
- 关键词:噬血细胞综合征急危重症系统性疾病消化道出血首发表现HLH
- 60例老年急性髓系白血病临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的分析老年急性髓系白血病(AML)的临床特点。方法对2004年2月至2012年8月来院就诊的60例老年急性髓系白血病患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,同时与同期入院的58例中青年患者(对照组)的临床资料比较。结果观察组完全缓解率为25.9%,总有效率为43.1%,对照组完全缓解率达到73.7%,总有效率达到89.5%(P<0.01)。观察组的预后不良核型发生率为53.1%,而对照组为33.3%(P<0.05),老年组有无骨髓增生异常综合征(MDS)病史的患者CR率分别是0.0%与34.9%(P<0.05),伴淋系抗原表达患者和不伴淋系抗原表达患者的CR率分别是0.0%和33.3%(P<0.05),CD34+与CD34-患者的CR率分别为15.0%与60.0%(P<0.05)。结论老年急性髓系白血病患者有较多的不良预后因素,具有缓解率低和病死率高的特点,临床上具有一定的特殊性,因此治疗上要注意个体差异。
- 冯玉虎黄明王庆义许凌云郑顶运张夏
- 关键词:老年人急性髓系白血病
- 急性早幼粒细胞白血病的治疗进展被引量:6
- 2017年
- 急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种具有特殊细胞遗传学特征的造血系统恶性肿瘤,有特殊的分子生物学与临床特征。特异性染色体t(15;17)(q22;q11-12)间的易位成为该种疾病的细胞遗传学特征。这样就形成了白血病基因(PML)和维甲酸受体基因(RARA)的融合,PML-RARA融合基因不但阻断了早幼粒白血病细胞的分化成熟,这种基因还是全反式维甲酸(ATRA)与砷剂靶向治疗APL的靶点。
- 冯玉虎
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病靶向治疗造血系统恶性肿瘤全反式维甲酸遗传学特征受体基因