- 以高钙血症为首发表现的高龄老年弥漫大B细胞淋巴瘤4例临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)伴高钙血症患者的临床特点。方法:报道北京医院诊治的4例老年DLBCL伴高钙血症病例的临床表现、治疗经过和病情转归,并结合国内外报道的37例临床资料,比较高龄(≥75岁)和非高龄(<75岁)患者的临床特点。结果:男22例,女19例。年龄24~90岁,平均(65±16)岁。首发表现前3位包括意识改变(46.0%),局部疼痛(32.4%),恶心(18.9%)。高龄患者的血钙水平较非高龄患者低[(3.67±0.33)mmol/L vs(4.33±1.02)mmol/L,P<0.05]。高龄患者骨侵犯的发生率较非高龄患者明显降低(20%vs 75%,P<0.05)。高龄患者的1,25-羟基维生素D3升高发生率高于非高龄患者(78%vs 14%,P<0.05)。高龄患者的原发性甲状旁腺激素相关蛋白(PTHr P)升高发生率低于非高龄患者(40%vs 90%,P<0.05)。LDH在所有病例中均升高。高龄患者的化疗缓解率低于非高龄患者(36%vs 77%,P<0.05)。高龄患者生存时间低于非高龄患者[1(0.8,2.8)月vs 8(6.5,15)月,P<0.05]。结论:DLBCL合并高钙血症临床少见,高龄患者较非高龄患者预后更差。高钙血症临床表现缺乏特异性,以高钙血症为首发表现的病例要警惕淋巴瘤可能。
- 胡振冷斌张新超
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤高钙血症
- 成功抢救复合有机磷重度中毒致多器官衰竭1例被引量：14
- 2010年
- 急性有机磷农药中毒（AOPP）是我国目前发生率最高的急性中毒之一，重症病死率高，可达30％～60％，主要致死原因为肺水肿、休克、脑水肿，患者也常因器官功能衰竭而死亡。作者以成功抢救重度复合有机磷中毒致多器官衰竭（MOF）1例患者为主线，结合近年救治的有机磷中毒病例，体会如下。
- 陈曦张新超韩兴王小岗崔岩梁晓光冷斌
- 关键词：多器官衰竭急性有机磷中毒敌敌畏敌百虫
- 群体口服农药急性中毒的救治被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨群体口服农药急性中毒的抢救与治疗,以期提高救治成功率。方法:回顾分析2008—2010年3起共17例群体口服农药急性中毒的临床资料。结果:2批次(各6例)中11例为有机磷农药中毒,1例菊酯类农药中毒,其中重症8例;1批次3例菊酯类杀虫药中毒和2例其他中毒。全部患者均得以及时在抢救室内进行监护和至少1医1护的抢救与管理;在维护有效呼吸与循环等生命体征的前提下,迅速、充分地洗胃以清除体内毒物,针对性应用特异性解毒药物或是加强对症与支持治疗。成功治愈16例,1例有机磷农药中毒患者因呼吸循环衰竭死亡。结论:快速和有效启动群体性突发紧急事件预案,准确的病情判定,合理的人员与空间安排,以及科学的规范化治疗是群体口服农药急性中毒治疗成功的重要方面,缺一不可。
- 崔岩张新超许锋温伟曹素艳冷斌陈燕启全锦花
- 关键词：群体中毒有机磷农药
- 15例急性心肌梗死并心脏破裂的临床与病理分析
- 心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)的严重并发症之一,致死率极高,而且可预测性差。本文通过对我院因AMI死亡并经尸检证实心脏破裂的15例患者进行临床与病理特点分析,以期探讨AMI并心脏破裂的临床特点与病理改变间的关联、筛查心...
- 冷斌张新超纪丽颖
- 文献传递
- 肺炎、横纹肌溶解、低磷血症1例被引量：1
- 2013年
- 1病例摘要
患者，男性，82岁，因“高热2d”于2012年8月26日下午转至卫生部北京医院。患者于2012年8月24日在外院下部病房休养期间（使用空凋）突发高热，
- 王凡冷斌
- 关键词：老年人军团菌肺炎横纹肌溶解低磷血症
- 注射用盐酸地尔硫治疗变异型心绞痛合并窦性心动过缓一例被引量：1
- 2012年
- 1临床资料患者男性,65岁。主因＂间断胸痛10年,加重2 d＂来我院就诊。患者于10年前出现间断胸痛,曾于当年行介入检查诊断冠心病,并于左前降支置入支架1枚。后症状间断发作,2 d前明显加重,发作频繁,自行应用硝酸甘油喷雾剂口喷治疗效果不佳。既往有窦性心动过缓病史,
- 文力周浩冷斌张新超
- 关键词：冠心病变异型心绞痛窦性心动过缓
- 有机磷农药复合汽油中毒抢救成功一例
- 目前有关有机磷农药及汽油复合中毒,二者相互作用的机制以及后果还不清楚。有鉴于汽油在血液中溶解度低,积存少,较快达到饱和,经胃肠道吸收较慢,而同为脂溶性毒物的有机磷农药能够溶解于汽油中,故推测由于汽油在胃肠道吸收较慢,二者...
- 温伟崔岩冷斌张新超
- 文献传递
- 头孢曲松钠与环丙沙星治疗急性泌尿系感染的疗效比较被引量：1
- 2000年
- 目的:验证头孢曲松钠对急性非复杂性泌尿系感染的临床疗效。方法:采用随机对照的实验设计,符合入选标准的40例中、重度泌尿系感染病人进入本研究。研究组给予头孢曲松钠1g/d,对照组给予环丙沙星0.4g/d。对两组在临床表现、血常规、尿常规、细菌清除率等方面的变化进行比较。结果:研究组的有效率与细菌清除率均高于对照组;对血尿中白细胞的影响以及临床体征的改善等效果也明显优于对照组,尤其在用药3天时其差别有显著性。结论:头孢曲松钠1g/d对于急性非复杂性泌尿系感染是一种较好的治疗方案。
- 黄燕侠赵莉陈燕启冷斌程玮
- 关键词：急性泌尿系感染药物疗法头孢曲松钠环丙沙星
- 美罗培南治疗老年细菌性下呼吸道医院感染疗效观察研究被引量：11
- 2005年
- 目的评价美罗培南治疗老年细菌性下呼吸道医院感染的临床疗效。方法符合老年(≥60岁)细菌性下呼吸道医院感染诊断标准的病人122例按随机开放平行对照原则分入试验组(美罗培南组)61例和对照组(亚胺培南-西司他丁组)61例进行临床对照试验。结果122例中可供评价临床疗效病例121例,其中试验组61例,对照组60例。试验组和对照组临床有效率分别为77.0%、71.7%,细菌清除率分别为76.0%、65.8%,不良反应发生率分别为8.2%、11.5%,经统计学分析两组各参数间差异均无显著性(P>0.05)。结论美罗培南治疗老年下呼吸道医院感染安全有效。
- 陈燕启向水高冷斌周浩王旭涛乔延东
- 关键词：美罗培南老年下呼吸道细菌性感染
- 老年人晕厥的临床特征分析被引量：7
- 2007年
- 目的分析老年人晕厥的临床特征。方法整理、归纳老年晕厥106例的临床资料。结果老年人晕厥以男性居多,心源性为主(51.9%),脑源性次之(29.2%);晕厥发作大多在运动时(70.7%);绝大多数病例(89.6%)存在2种或2种以上基础疾病和(或)合并症;发作时伴发心律(率)和血压或心电图的异常,或发作后伴发心绞痛或胸闷或呼吸困难,高度提示心脏或血管原因;本组死亡10例,心源性者7/10,其中4例有心力衰竭。结论晕厥在老年人群中常见,其中心源性居多,自限性差,是疾病预后不良的危险因素;复杂的基础疾病和(或)合并症等多个因素共同参与晕厥的发生。
- 张新超王珺冷斌李金龙
- 关键词：晕厥老年人
