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刘大民

作品数：17 被引量：80H指数：4
供职机构：湖南省妇幼保健院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 5篇罗哌卡因
  • 5篇麻醉
  • 4篇手术
  • 4篇剖宫产
  • 4篇芬太尼
  • 3篇硬膜
  • 3篇硬膜外
  • 3篇镇痛
  • 3篇舒芬太尼
  • 3篇投药
  • 3篇剖宫产术
  • 3篇子宫
  • 3篇分娩
  • 3篇分娩镇痛
  • 2篇血流
  • 2篇血流动力学
  • 2篇腰麻
  • 2篇腰硬联合
  • 2篇腰硬联合麻
  • 2篇腰硬联合麻醉

机构

  • 15篇湖南省妇幼保...
  • 1篇湖南航天医院

作者

  • 15篇刘大民
  • 8篇邱碧辉
  • 4篇李爱媛
  • 3篇李冠
  • 3篇周玮
  • 1篇吴正东
  • 1篇陈亮
  • 1篇陈锋
  • 1篇熊玲玲
  • 1篇李珍
  • 1篇张洁
  • 1篇刘珏

传媒

  • 3篇医学临床研究
  • 2篇中国医师杂志
  • 1篇中国内镜杂志
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇医学信息（医...
  • 1篇陕西医学杂志
  • 1篇亚太传统医药
  • 1篇医学信息
  • 1篇医学信息（下...
  • 1篇求医问药（下...
  • 1篇中南医学科学...
  • 1篇航空航天医学...

年份

  • 1篇2020
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 3篇2011
  • 3篇2010
  • 1篇2009
  • 2篇2006
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响被引量：33
2016年
目的 分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响。方法选取该院收治的80例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用静脉全身麻醉进行腹腔镜全子宫切除术,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉进行腹腔镜全子宫切除术。结果观察组术后血压、心率基本恢复正常,对照组则在术后拔出气管导管后及术后24 h仍高于麻醉前水平。观察组患者在术后24 h内血糖值基本恢复正常（5.0-6.0 mmol/L）,对照组患者血糖值〉6.0 mmol/L,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的各项指标值基本恢复正常,对照组则呈下降趋势。观察组D-二聚体（D-D）、纤维蛋白降解产物（FDP）在术后基本恢复正常,而对照组各项水平明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉能够有效抑制腹腔镜全子宫切除术患者的应激反应和纤溶功能亢进,是理想的麻醉方法,具有临床推广价值。
陈锋刘大民
关键词：全子宫切除术复合硬膜外麻醉应激反应全身麻醉
潜伏期分娩镇痛对不同痛阈产妇分娩的影响被引量：4
2010年
目的 探讨不同痛阈产妇于潜伏期应用低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果及其对母婴的影响.方法 初产妇100例,分为2组：实验组（n=50）和对照组（n=50）.实验组初产妇实行分娩镇痛,对照组初产妇未做任何镇痛处理.比较两组产妇痛阈、生命体征、产程、不良反应、镇痛效果及新生儿结局.结果 两组产妇的痛域及耐痛阈水平差异无统计学意义（P＞0.05）,实验组产妇镇痛后30min、60min、90min VAS评分低于镇痛前（t=11.5,13.0,16.70,P＜0.01）,镇痛前后产妇血流动力学指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.但两组催产素使用率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组产妇产程、分娩方式、下肢麻木、皮肤瘙痒、新生儿Apgar评分、脐血气分析及新生儿出生后3 d和28 d的NBNA评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 两组产妇潜伏期痛阈及耐痛阈水平相当,0.075%罗哌卡因复合0.5 μg/ml舒芬太尼用于产妇潜伏期分娩镇痛,其镇痛效果确切,且不延长产程和改变分娩方式,对母婴结局影响小.
李爱媛李冠张洁周玮刘大民
关键词：分娩
单间隙腰硬联合麻醉用于子宫全切术的应用观察被引量：3
2011年
目的:探讨子宫全切手术的麻醉方法,以选出一种麻醉效果理想且对病人创伤最小的麻醉方法。方法:将ASAⅠ-Ⅱ级90例病人随机等分为单间隙连续硬膜外麻醉组(A组),单间隙腰硬联合麻醉组(B组)和双间隙腰硬联合麻醉组(C组)。观察并记录术前、术中MAP、HR、R、Sp02,ECG的变化;麻醉起效、维持、消退时间;术中局麻药物剂量及辅助用药情况;术中麻醉效果;术后麻醉并发症及恶心,呕吐,头痛等不良反应。结果:三组病人手术过程中呼吸频率(R)、血氧饱和度(Sp02)、心电图(ECG)无明显变化(P>0.05),三组病人血压在麻醉后15min和手术牵拉时均明显下降(P<0.05),A组病人在手术牵拉时心率明显减慢,与麻醉前及B、C组相比有明显差异(P<0.05);B组起效最快,维持、消退时间最长,差异有显著性(P<0.01);B、C组局麻药总量和需要辅助静脉用药的病例数明显少于A组,且以B组最少;B、C组麻醉效果明显优于A组,且以B组效果最好;三组均无明显不良反应。结论:单间隙腰硬联合麻醉完全可以满足子宫全切术的要求,且对病人创伤最小。
邱碧辉刘大民
关键词：子宫全切手术单间隙连硬外麻腰硬联合麻醉
腰麻联合硬膜外持续泵注在妇科手术中的应用观察
2011年
目的观察腰麻联合硬膜外持续泵注在妇科手术中的的应用效果．探讨其在，临床麻醉的可行性。方法将ASAⅠ-Ⅱ级60例病人随机等分为腰麻联合硬膜外持续泵注组（A组）和联合腰麻硬膜外分次注药组（B组）。观察并记录术前、术中MAP、HR、1K、SpO2，ECG的变化；术中局麻药物剂量及辅助用药情况；术中麻醉效果；术后麻醉并发症及恶心，呕吐，头痛等不良反应。结果两组病人手术过程中呼吸频率（R）、血氧饱和度（Sp02）、心电图（ECG）无明显变化（P〉0．05）；A蛆血压和心率在麻醉后10min、15min、30min、50min、60min与麻醉前比较无明显差异（P〉0．05）；B组血压和0率在麻醉后50min与麻醉前比较明显升高（P〈0．05），在麻醉后60min又明显下降，且均与A组比较有显著差异性（P〈0.05）；两组麻醉药物剂量和麻醉效果无明显差异（P〉0．05）；两组均无明显不良反应。结论腰麻联合硬膜外持续泵注可以安全有效的应用于妇科手术．是一种值得推广的麻醉方式．
张晓青刘大民
关键词：妇科手术腰硬联合麻醉持续泵注分次给药
罗哌卡因在剖宫产术联合腰麻中的应用观察被引量：2
2013年
目的:探讨剖宫产手术联合腰麻中的给药方法,选择一种效果最理想且血流动力学最稳定的给药方法。方法:将ASAⅠ～Ⅱ级90例剖宫产术中病人随机等分为0.5%布比卡因组(A组),0.5%罗哌卡因组(B组)和0.75%罗哌卡因组(C组)。观察并记录给药前,给药后10 min及术毕HR、MBP、SpO2变化以及需要使用麻黄碱次数;感觉、运动阻滞的起效和恢复时间及麻醉平面;术中麻醉效果及需追加局麻药物或辅助用药情况;新生儿Apgar评分;术后不良反应等。结果:三组病人手术过程中呼吸频率(R)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)无明显变化(P>0.05);三组病人血压在给药后10 min均明显下降(P<0.05),其中以A组下降最多;三组使用麻黄碱例数以A组明显多于B、C组;三组病人感觉、运动阻滞的起效和恢复时间及麻醉平面比较见表3。感觉、运动阻滞起效时间及达最高阻滞平面时间:AC>B;感觉阻滞恢复时间:AC>B;三组病人术中麻醉效果以A、C组明显优于B组;三组病人新生儿出生后Apgar评分均为10分,三组间比较差异无显著性;三组病人均无明显神经并发症、呼吸抑制、皮肤瘙痒不良反应;A组病人恶心呕吐有15例,占50%,明显高于B、C组。结论:0.75%罗哌卡因纯液可安全用于剖宫产术联合腰麻,且麻醉效果与布比卡因相当,但有明显血流动力学稳定、副作用少优势。
刘大民邱碧辉
关键词：罗哌卡因剖宫产术联合腰麻血流动力学
剖宫产术中静脉辅助用药的应用观察被引量：1
2011年
目的:探讨产科手术的麻醉辅助用药,选择一种效果最理想且对病人副作用最少的用药方法。方法:将ASAⅠ～Ⅱ级90例剖宫产术中病人随机等分为诺扬组(A组)、曲马多组(B组)和曲马多复合诺扬组(C组)。观察并记录给药前、给药后10min、20min及术毕HR、MBP、SpO2;给药前、用药后2min、5min、10min寒战反应评分;给药后10min镇静评分;用药后有无牵拉反应、呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结果:三组病人给药前、给药后10min﹑20min、术毕HR﹑MBP﹑SpO2无明显变化;三组病人术中均出现不同程度的寒战反应,组间比较差异无显著性(P>0.05),三组病人用药后2min、5min、10min寒战反应明显改善,寒战评分与给药前比较差异有显著性(P<0.05);组间比较A组效果较B、C组差,差异有显著性(P<0.05);A组基本无镇静效果,B、C组镇静效果明显优于A组;三组病人均无明显呼吸抑制、皮肤瘙痒不良反应,A组病人牵拉反应、恶心呕吐明显高于B、C组。结论:曲马多复合诺扬可以安全有效地用于剖宫产术中静脉辅助用药,且镇静及治疗寒战效果最好,副作用少。
刘大民邱碧辉
关键词：剖宫产术曲马多寒战反应
不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产术中的应用被引量：6
2014年
【目的】探讨不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产术中的麻醉效果及其对母婴的影响。【方法】择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇80例，随机分为四组。A组为0．75％罗哌卡因15 mg复合舒芬太尼5μg ，B组为13．5 mg复合舒芬太尼5μg ，C组12 mg复合舒芬太尼5μg ，D组10．5 mg复合舒芬太尼5μg ，每组20例，观察并比较各组麻醉效果、感觉及运动阻滞程度、不良反应，以及新生儿Apgar评分等。【结果】D组与其余三组在最高感觉阻滞平面达T4水平的例数比较差别有统计学意义（ P ＜0．01）；在T6水平，D组与A组例数差别亦有显著性（ P ＜0．01）。此外，D组与A组改良Bromage评分3级的例数差别有统计学意义（ P ＜0．05），其余组间改良Bromage评分3级例数差别无统计学意义（ P ＞0．05）。D组在麻醉效果优的评价等级上例数少于其余三组（P ＜0．05）。A 组低血压发生的例数多于C组和D组（P ＜0．05），各组间恶心呕吐、寒战及瘙痒发生率差别无统计学意义（ P ＞0．05），两组均无心动过缓发生。两组新生儿Apgar评分差别无统计学意义（ P＞0．05）。【结论】罗哌卡因12 mg复合5μg舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产手术中，既能保证麻醉效果，且不良反应又少，值得临床推广应用。
李冠李爱媛刘大民
关键词：剖宫产术子痫
不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛的比较被引量：3
2009年
目的观察不同浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼应用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床效果及对母婴的影响。方法选择自愿要求行分娩镇痛的初产妇60例A组，随机分为A，、A2两个亚组，镇痛液分别为罗哌卡因0．075％、0．1％，均复合2μg/ml芬太尼，于宫1：7开至2—3cm时，L2-3硬膜外穿刺向头端置管，注0．8％利多卡因，5min后给负荷量8—10ml镇痛液，确定镇痛平面，疼痛明显减轻后接希腊力美电子镇痛泵。持续输注药液6～8ml／h，单次按压量3ml，间隔时间15min，宫1：7开全停药。30例同等条件未行分娩镇痛的初产妇为B组。记录观察产妇BP、HR、SpO2、产程、胎心、宫缩的变化及缩宫素使用率，同时评价产妇的视觉模拟评分（VAS）与下肢活动度：采用改良Bromage（MBS）评估。结果产妇BP、HR、SpO2平稳。A组用药10min后疼痛明显减轻，均达到满意镇痛，A1、A2两个组比较，VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05），与B组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。A，、A2两个亚组对下肢运动及产程无明显影响，其催产素使用高于B组（P〈0．05）。A组与B组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．075％和0．1％罗哌卡因分别复合2μg/ml芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛均效果确切，对母婴无不良影响，且不影响产程、产力。
李爱媛吴正东陈亮周玮刘大民
关键词：罗哌卡因硬膜外分娩镇痛
硬膜外麻醉与全身麻醉下妇科腹腔镜手术病人的血液动力学与血糖变化被引量：6
2006年
目的观察比较硬膜外麻醉和全身麻醉用于妇科腹腔镜手术时患者围麻醉期血流动力学及血糖的变化。方法60例妇科腹腔镜手术病人均分为两组:硬膜外麻醉组(EA组)和全身麻醉组(GA组)。分别于麻醉前、腹压达12mmHg后1min和30min、术毕四个时点监测HR、SBP、DBP、SpO2的变化,并于上述时点测血糖(BS)变化。结果两组手术前后HR无明显变化,在气腹1minEA组HR高于GA组(P<0.01);EA组SBP在气腹30min和术毕均低于麻醉前水平(P<0.05);GA组在气腹后DBP和SBP明显高于麻醉前(P<0.01和P<0.05),DBP直到术毕仍高于麻醉前水平(P<0.05);组间血压比较:气腹后和术毕EA组SBP和DBP明显低于GA组(P<0.05或P<0.01),但维持在正常范围;EA组气腹前后BS的变化无统计学意义(P>0.05),而GA组术毕时BS水平明显高于麻醉前(P<0.05)。结论合适阻滞平面的硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起的血压升高和应激反应。
邱碧辉刘大民
关键词：妇科腹腔镜硬膜外麻醉全身麻醉血糖
辅助异丙酚靶控全麻在子宫肌瘤剔除术中抑制垂体后叶素反应的观察被引量：3
2015年
目的:观察开腹子宫肌瘤剔除术中辅助异丙酚靶控全麻抑制垂体后叶素心血管反应的可行性及效果。方法:60例子宫肌瘤开腹手术患者随机分为两组:联合腰麻组(A组)和联合腰麻辅助异丙酚靶控全麻组(B组)。分别于麻醉前、使用垂体后叶素前和使用后5min、术毕4个时点监测HR、SBP、DBP、SpO2的变化,并于使用后5min行动脉血气分析,记录pH、PO2、PCO2、BE、Lac值;记录术中呼吸抑制、寒战、恶心呕吐、胸闷等不良反应。结果:两组病人麻醉后心率、血压均较麻醉前下降,差异有显著性(P<0.05);A组使用垂体后叶素后心率较麻醉前明显下降,且血压较麻醉前明显上升,差异有显著性(P<0.05),与B组相比较,亦有明显差异(P<0.05);两组病人SpO2无明显变化(P>0.05);两组病人血气分析结果比较无显著性差异(P>0.05);两组病人均无明显呼吸抑制;A组病人胸闷、寒战、恶心呕吐等不良反应发生率明显高于B组(P<0.05)。结论:异丙酚靶控全麻能很好地预防垂体后叶素反应,安全有效,不良反应较少。
刘大民邱碧辉
关键词：子宫肌瘤切除术二异丙酚
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