刘媛华
- 作品数：10 被引量：169H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国八省市支气管哮喘患者对疾病管理与认知现状调查被引量：34
- 2015年
- 目的调查我国支气管哮喘（以下简称哮喘）患者对疾病管理与认知的现状。方法对2009年9月-2010年9月全国8个省市哮喘流行病学调查中确诊的2034例哮喘患者进行哮喘疾病管理与认知的问卷入户调查，主要内容包括：（1）患者一般情况；（2）哮喘患者的控制现状；（3）哮喘患者对疾病的认知程度；（4）哮喘对患者生命质量的影响。结果2034例哮喘患者中，462例（22．71％）患者在过去1年中曾进行过肺功能检查，294例（14．45％）患者拥有峰流速仪，仅33例（1．62％）患者每天使用峰流速仪进行病情监测，456例（22．42％）患者能正确认为哮喘是“气道炎症性疾病”，302例（14．85％）患者认识到哮喘治疗目标是“可以长期良好控制或完全控制”。能正确认知疾病本质的患者哮喘控制测试（ACT）评分[（20．60±3．92）分]明显高于不能正确认知疾病本质者[（19．95±4．43）分；t=-2．385，P=0．017]。1213例（59．64％）患者表示哮喘影响了其工作、生活和娱乐，181例（8．90％）患者表示需要依靠器具进行日常生活，甚至有93例（4．57％）患者因哮喘而产生过自杀的念头。结论我国哮喘患者对疾病的管理和认知程度依然不佳，正确认知疾病本质有助于提高哮喘控制水平。
- 苏楠林江涛刘国梁陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛谢华汤葳黄茂陈献亮宋立强陈燕刘媛华
- 关键词：哮喘疾病管理疾病认知流行病学
- 支气管哮喘对中国患者生活及情感影响及相关因素的调查分析被引量：11
- 2016年
- 目的了解我国支气管哮喘(简称哮喘)对患者生活及情感影响的现状及相关因素。方法对2009年至2013年全国哮喘患病情况及相关危险因素的流行病学调查中确诊的2 034例哮喘患者进行详细的相关问卷调查,研究支气管哮喘对患者在娱乐、教育、生育和就业等4个方面的受限情况以及对患者情感的影响。采用Epidata数据库进行录入,SAS 9.2软件进行统计分析。结果2 034例哮喘患者中由于哮喘疾病使患者感到活动受限等不便的中位时间为15.3年。59.6%的患者因哮喘在娱乐、教育、生育和就业中受限,33.8%在以上4个方面中有1项活动受限;8.1%有1项中大部分活动受限;12.1%有2项或2项以上活动受限;5.6%有4项活动受限。8.9%的哮喘患者在日常生活如做饭、购物、从事家务时均需要器具的帮助。3.5%的哮喘患者在吃饭、个人卫生、大小便之类也需要他人帮助,日常自理活动明显受限。21.7%的哮喘患者认为因哮喘严重影响了与朋友或亲人之间的感情,4.0%甚至有自杀倾向。患者年龄、合并症和规律用药治疗情况是最主要的影响因素。结论哮喘对患者的生活和情感有明显负面影响,控制哮喘合并症和规范哮喘治疗是改善患者生活和情感状况的有效方法。
- 刘国梁林江涛陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛苏楠谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮
- 关键词：支气管哮喘哮喘控制生活质量
- 我国哮喘患者控制现状--来自全国哮喘流调的结果分析
- 目的 通过'全国哮喘患病情况及相关危险因素流行病学调查'(简称CARE研究)的相关数据进行分析,了解我国哮喘患者的控制现状.方法 201 0年-2011年采用多级随机整群抽样方法,以全国8个省(市)年龄＞14岁的常住居民...
- 苏楠林江涛刘国梁陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛谢华汤薇黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮
- 我国支气管哮喘患病危险因素的流行病学调查分析
- 林江涛苏楠刘国梁陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮王文雅冯晓凯
- 我国八省市重症支气管哮喘患病情况的现状分析被引量：31
- 2016年
- 目的分析我国重症支气管哮喘（以下简称哮喘）的患病情况。方法对2009年9月-2010年9月我国8个省市哮喘流行病学调查，按照分层整群不等比随机抽样方法对164215位受访者进行问卷调查，其中确诊的2034例哮喘患者进行重症哮喘的相关分析。结果2034例哮喘患者中，1474例既往确诊为哮喘，占哮喘人群的72．47％（1474／2034）；通过本次问卷调查首次确诊为哮喘者560例，占哮喘人群的27．53％（560／2034）；在既往确诊的哮喘人群中有122例符合本调查设定的重症哮喘判断标准判断为“重症哮喘”，占已确诊哮喘人数的8．28％（122／1474），占哮喘人群的6．00％（122／2034），占所调查人群的0．07％（122／164215）。哮喘人群中男女间重症哮喘患病差异无统计学意义；哮喘人群中21—30岁重症哮喘比例最低（0．85％），而61～70岁重症哮喘比例最高（8．31％），各年龄段间差异有统计学意义（X^2=18．791，P=0．005）；哮喘人群中不同受教育程度者间重症哮喘所占比例差异有统计学意义（x。=24．639，P〈0．0001），小学及小学以下教育程度者重症哮喘比例最高，而大专及大专以上教育程度者重症哮喘比例最低；吸烟哮喘人群（702例）中重症哮喘的比例与非吸烟哮喘人群（1332例）中重症哮喘的比例相比差异有统计学意义（X2=7．447，P〈0．05）。与不吸烟的哮喘患者比，吸烟哮喘者发生重症哮喘的OR值为1．663，95％CI1．150—2．404。结论我国重症哮喘患者在哮喘人群中的比例与其他地区相似，重症哮喘较多发生在老年患者中，吸烟是重症哮喘的危险因素之一。
- 苏楠林江涛王文雅陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛张永明刘国梁谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮
- 关键词：重症哮喘患病率流行病学
- 我国14岁以上人群支气管哮喘患病危险因素的调查分析被引量：46
- 2014年
- 目的 调查分析我国14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病的危险因素.方法 2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样方法,以全国8个省（市）年龄＞14岁的常住居民作为研究对象进行入户问卷调查,了解全国哮喘患病情况及相关危险因素,根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者,采用SPSS 12.0软件进行统计学分析,探讨我国哮喘患病危险因素的流行病学分布特点.结果 共入户调查180 099人,回收有效调查问卷164 215份.入组的164 215人中男79 692人、女84 523人;诊断哮喘患者2 034人,哮喘总体患病率为1.2％（2 034/164215）.相关因素分析显示,吸烟（OR=1.697,95％CI：1.547 ～1.861）、母乳喂养（OR=0.801,95％ CI：0.670～0.959）、遗传因素[OR值及相应95％ CI亦均大于l,以哮喘最为显著（OR=10.440,95％CI：8.991 ～12.112）]、各种合并症（OR值及相应95％ CI亦均大于1）、体质指数（与正常体重比较,超重的OR=1.360,95％CI：1.212～1.531;肥胖的OR=10.631,95％CI：9.570 ～ 11.801）、各种宠物饲养（OR值及相应95％ CI均大于1）是哮喘的危险因素.结论 我国14岁以上人群哮喘患病危险因素众多,既包括宿主因素如遗传因素、肥胖,也包括吸烟、母乳喂养、合并症、宠物饲养等环境因素,应予以高度重视.
- 冯晓凯林江涛苏楠刘国梁陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮
- 关键词：哮喘患病率流行病学
- 重新认识气道平滑肌在支气管哮喘中的地位被引量：2
- 2010年
- 20世纪70年代以来，从单纯的支气管平滑肌痉挛到慢性气道炎症，人类对支气管哮喘（简称哮喘）的认识发生了根本性的转变，由此奠定了以抗炎为主的哮喘现代治疗的基石，以吸入糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）为主的抗炎药物在临床上广泛使用，并取得了令人瞩目的效果，为气道炎症学说提供了毋庸置疑的证据。
- 刘春涛刘媛华
- 关键词：支气管哮喘气道平滑肌气管平滑肌痉挛吸入糖皮质激素慢性气道炎症炎症学说
- 我国>14岁重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素被引量：14
- 2020年
- 目的调查分析我国>14岁人群重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素。方法于2010年2月至2012年8月,在我国华北地区的北京市、东北地区的辽宁省、华东地区的上海市和江苏省、华中地区的河南省、华南地区的广东省、西南地区的四川省和西北地区的陕西省共7个大区8个省市,按照多阶整群随机抽样方法对164215名受访者进行问卷调查。其中确诊2034例哮喘患者,对其中符合重症哮喘入选标准的哮喘患者进一步分析,了解我国重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素。结果2034例哮喘患者中,首次确诊者560例(27.5%),既往确诊者1474例(72.5%);其中145例符合重症哮喘,占既往确诊者的9.8%(145/1474),占全部哮喘的7.1%(145/2034)。83.5%(121/145)重症哮喘患者至少存在一种触发因素。相关危险因素分析显示:吸烟(OR=1.543,95%CI:1.250~1.814)、肥胖(OR=2.186,95%CI:1.972~2.354)、饲养宠物(OR=2.135,95%CI:1.904~2.283)、合并过敏性鼻炎(OR=3.456,95%CI:2.721~4.326)、胃食管反流(OR=1.842,95%CI:1.682~2.140)、支气管扩张(OR=1.665,95%CI:1.347~1.912)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1.312,95%CI:1.171~1.694)是重症哮喘患病的危险因素。结论我国>14岁人群重症哮喘合并症以过敏性鼻炎、胃食管反流最常见,患病危险因素包括肥胖、过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、吸烟、饲养宠物等。
- 王文雅林江涛周新陈萍万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮刘国梁张永明李雯孙力超
- 关键词：哮喘疾病特征疾病严重程度流行病学
- 我国14岁以上人群吸烟状况及其与支气管哮喘发病和控制的关系被引量：26
- 2017年
- 目的 调查我国14岁以上人群吸烟状况及其与支气管哮喘（以下简称哮喘）发病和控制的关系.方法 2010年2月至2012年8月采用多级随机整群抽样方法,以8个省市年龄〉 14岁的常住居民为研究对象进行入户问卷调查,了解我国14岁以上人群吸烟状况,根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者,分析吸烟与哮喘发病和控制的关系.结果 入户调查共计180 099人,回收有效调查问卷164 215份（男性79 692人,女性84 523人）,其中诊断哮喘者2 034例（1.24％）.调查人群总体吸烟率23.8％ （39 137/164 215）;哮喘人群吸烟率34.5％（702/2 034）,非哮喘人群吸烟率23.7％（38 435/162 181）.单因素分析显示,吸烟者哮喘患病率高于不吸烟者（1.79％比1.06％,P〈0.001）,OR为1.70,95％ CI 1.55 -1.86.依据哮喘控制测试评分的哮喘控制标准,非吸烟哮喘患者哮喘完全控制率为43.2％（576/1 332）,高于吸烟哮喘患者35.3％ （248/702） （P〈0.05）.既往1年中,吸烟哮喘患者因哮喘发作年平均住院0.51次/例,平均住院率为27.35％（192/702）,年平均急诊就诊0.80次/例,平均急诊率为31.77％（223/702）;非吸烟哮喘患者因哮喘发作年平均住院0.41次/例,平均住院率为20.12％（268/1 332）,年平均急诊就诊0.60次/例,平均急诊率为24.47％（326/1 332）;吸烟哮喘患者哮喘控制水平明显差于非吸烟哮喘患者.结论 我国14岁以上人群吸烟率仍处于较高水平,吸烟者哮喘患病率明显高于非吸烟者,吸烟哮喘患者的哮喘控制水平低于非吸烟哮喘患者.
- 农英林江涛陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛苏楠刘国梁谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮张永明王文雅李雯孙立超
- 关键词：哮喘吸烟患病率疾病控制
- 我国老年哮喘患者的临床特征及自我管理和认知水平的调查分析被引量：15
- 2020年
- 目的调查分析我国老年哮喘患者的临床特征及自我管理和认知水平。方法于2010年2月至2012年8月,在我国华北地区的北京市、东北地区的辽宁省、华东地区的上海市和江苏省、华中地区的河南省、华南地区的广东省、西南地区的四川省和西北地区的陕西省共7个大区8个省市,按照多阶整群随机抽样方法对164215例受访者进行问卷调查。其中确诊2034例哮喘患者,对其中符合老年哮喘入选标准的哮喘患者进一步分析,了解我国老年哮喘患者常见临床表现、合并症、哮喘控制和对疾病自我管理和认知情况。结果2034例哮喘患者中,年龄≥65岁老年哮喘组共584例(28.7%),非老年哮喘组1450例(71.3%)。老年哮喘组中早发型439例(75.2%),晚发型145例(24.8%);常见临床表现为:胸闷395例(67.6%)、喘息304例(52.1%)、咳嗽298例(51.0%);常见合并症为:慢性阻塞性肺疾病144例(24.7%)、过敏性鼻炎122例(20.9%)、胃食管反流病114例(19.5%)、过敏性眼结膜炎86例(14.7%)、湿疹82例(14.0%)、慢性支气管炎76例(13.0%);老年哮喘组哮喘控制测试(ACT)评分显著低于非老年哮喘组[(18.5±3.2)比(21.7±3.4)分](P=0.042)。老年哮喘组仅13例(2.2%)每日使用峰流速仪进行病情监测,仅93例(15.9%)和64例(11.0%)患者能正确认识哮喘的本质和治疗目标。结论我国老年哮喘患者临床症状常不典型,典型发作性喘息少见,且合并症多,哮喘控制水平较差,患者对哮喘疾病的自我管理和认知水平有待提高。
- 王文雅林江涛周新陈萍万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮刘国梁张永明李雯孙力超
- 关键词：哮喘疾病特征疾病管理流行病学
