刘宏斌
- 作品数：296 被引量：1,567H指数：18
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技重大专项计划甘肃省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 护理策略的改进在腹腔镜下胃癌术后吻合口瘘中的应用被引量：3
- 2015年
- 吻合口瘘、十二指肠残端破裂,是胃部手术后的严重并发症。因为大量消化液进入腹腔,导致化学性腹膜炎,易导致机体水电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良、腹腔感染、感染性败血症,甚至发展为多器官功能衰竭甚至死亡[1]。作者科室通过改进吻合方式,不断积累临床护理经验,吻合口瘘的发生率和病死率大幅下降,本文就护理策略改进后降低吻合瘘患者病死率作一临床探讨。
- 杨甜刘宏斌罗金强张彩霞苏琳
- 关键词：腹腔镜胃癌吻合口瘘护理策略
- 腹壁复发切口疝的微创治疗体会被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腹壁复发切口疝的腹腔镜治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2014年6月期间我科收治的46例腹壁复发切口疝患者的临床资料。结果 46例患者均顺利完成手术,手术时间65~175 min,（88±10.6）min;术中出血量35~95 m L,（55±6.3）m L;术后住院时间5~17 d,（7.5±2.1）d。术后发生血清肿3例（6.5%）,发生腹壁修补区域疼痛2例（4.3%）,无切口感染、肠漏等情况发生。术后随访（18±4.5）个月（6~26个月）未见复发。结论在恰当选择病例、根据术中情况决定具体手术方式的情况下,腹腔镜下行腹壁复发切口疝修补术是安全、可行的,可取得较好的治疗效果。
- 张贤坤刘宏斌韩晓鹏苏琳李洪涛朱万坤
- 关键词：腹腔镜切口疝疝修补术复发
- 胃癌中医证型与C-erbB-2表达水平的相关性研究被引量：6
- 2016年
- 目的检测C-erbB-2基因在胃癌不同中医证型中的表达水平及变化，探讨C-erbB-2基因与胃癌中医证型的关系。方法选取2012年10月～2014年10月在甘肃省肿瘤医院胃肠外科入院行手术治疗的胃癌患者，以慢性浅表性胃炎（chronic superficial gastritis）或正常胃组织标本为对照组，使用免疫组织化学（immunocytochemistry）的技术检测胃癌组织和正常组织标本中C-erbB-2的表达情况，并在显微镜下观察记录组织细胞的阳性表达水平。结果共纳入胃癌患者162例，其中女性64例，男性98例，平均年龄53．1±7．4岁；对照组40例，包括女性11例和男性29例，平均年龄44．7±5．3岁。不同类型的中医证型中，C-erbB-2蛋白表达由强到弱依次为：痰湿凝结型（94．1％）〉气滞血瘀型（82．6％）〉肝气犯胃型（75．0％）〉胃热伤阴型（71．4％）〉气血亏虚型（63．2％）〉脾胃虚寒型（61．5％），且差异有统计学意义（P〈0．05），并与胃癌的分级、分期存在一定的相关性。结论C-erbB-2基因的表达在不同胃癌中医证型中存在演变趋势。
- 王雨村刘宏斌
- 关键词：胃癌中医证型免疫组化
- 严重腹腔感染患者的损伤控制治疗和护理被引量：4
- 2017年
- 目的了解损伤控制的理念在治疗严重腹腔感染患者中的效果并探讨其护理经验。方法对10例严重腹腔感染患者实施损伤控制治疗,包括行损伤控制性手术,改善患者的病理生理状态和再次手术修复,与其相对应的护理措施包括尽快完善术前准备,预防并发症、腹腔双套管引流的护理、肠内营养支持和病情观察,调动患者主观能动性。结果本组10例患者中有2例发生吻合口瘘、1例发生肺部感染,均治愈。10例患者住院时间14~29 d,治愈出院。结论损伤控制性治疗是严重腹腔感染患者理想的治疗策略,做好相应的护理对提高治疗效果具有积极的作用。
- 张彩霞刘宏斌赵丽君吴金玲何翠黄莉莉赵文芳吴海霞苏琳
- 关键词：腹腔感染护理
- 腹部闭合性损伤的研究进展被引量：33
- 2017年
- 腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类，腹部闭合性损伤是指腹部受到外界某种原因（如机械性打击、钝挫、挤压等）所造成的腹腔内脏器官的损伤。闭合性损伤常因坠落、碰撞、冲击、挤压、击打等钝性暴力所致。在腹部闭合性损伤中常见受损内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。
- 陶瑞雨余稳稳闫开旭李洪涛苏琳刘宏斌
- 关键词：腹部损伤失血性休克闭合性损伤
- 新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的评价术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效。方法应用改良FOLFOX4方案对42例进展期胃癌患者施行术前新辅助化疗,然后行腹腔镜手术治疗。结果全组患者各种化疗毒副反应较低,均可耐受化疗。新辅助化疗后23例(54.8%)肿瘤再分期降低,临床完全缓解(CR)6例(14.3%),部分缓解(PR)26例(61.9%),疾病稳定(SD)6例(14.3%),进展(PD)4例(9.5%),总有效率(RR)为76.2%(32/42)。疗程结束后1～2周行腹腔镜手术治疗,37例(88.1%)切除肿瘤,25例(59.5%)获根治性切除,8例(19.0%)相对根治切除,4例(9.5%)行姑息性手术;5例(11.9%)仅行腹腔镜探查未切除肿瘤。结论术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效显著,有效率高,显著提高了手术切除率且不良反应轻,耐受性良好,并可发挥腹腔镜手术创伤小、恢复快的微创优势。
- 李坤朱万坤刘宏斌韩晓鹏苏琳
- 关键词：胃肿瘤进展期胃癌新辅助化疗疗效腹腔镜
- 大网膜海绵状淋巴管瘤并胰腺囊腺瘤一例并文献复习被引量：1
- 2014年
- 淋巴管瘤是由一些与淋巴系统不连通的淋巴组织起源的良性肿瘤,90%的淋巴管瘤发生于2 岁以下幼儿,临床以颈部和腋部淋巴管瘤较常见,腹部病例少见。腹部淋巴管瘤以肠系膜淋巴管瘤居多,多累及小肠系膜［1-2］ 。我院近期收治1 例大网膜海绵状淋巴管瘤并胰腺囊腺瘤,临床少见,现报告如下。
- 遆振宇李洪涛罗金强刘宏斌
- 关键词：淋巴管瘤胰腺囊腺瘤外科手术
- 骶尾部卵黄囊瘤1例报道
- 2000年
- 刘宏斌刘东汉朱万坤李荣梓柴福录
- 关键词：骶尾椎卵黄囊瘤生殖细胞肿瘤
- 加速康复与传统外科护理在腹腔镜下胃癌根治术围术期的效果对比被引量：34
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术围术期加速康复外科护理的应用效果。方法将兰州军区兰州总医院2011年2月～2013年2月收治的214例行胃癌根治术的患者分为加速康复组和传统护理组,每组各107例。加速康复组严格按加速康复护理办法,传统护理组采用传统护理办法。观察两组患者术后胃肠道恢复时间、静脉输液时间、术后VAS评分、术后体重变化、术后并发症、总住院日、住院费用等指标。结果两组术后胃肠道恢复时间、静脉输液时间、术后VAS评分、术后体重变化、总住院日、住院费用的比较,差异统计学意义（P〈0.05）,而术后并发症的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术围术期的应用,可促进患者术后恢复速度,增强手术耐受力,减少住院时间及费用,是安全可行的。
- 吴金玲于建平苏琳张彩霞赵丽君王新平刘宏斌
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术加速康复外科护理
- 环氧合酶-2在胃癌中的研究进展被引量：2
- 2015年
- 我国胃癌发病人数居全球首位,其发生机制及安全有效的治疗是研究重点。大量研究结果表明,环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)过度表达促进肿瘤细胞增殖和抑制细胞凋亡,并与胃癌的发生发展、淋巴转移、分化程度、病理分期及预后密切相关。随着COX-2与胃癌关系的研究的深入,COX-2已逐渐成为胃癌治疗的新的靶点。近年来,针对细胞受体、信号传导、细胞周期和血管生成等靶点的抗肿瘤治疗已成为肿瘤治疗研究的新方向。因此,以COX-2为特异靶点的治疗策略有望为胃癌治疗提供新的思路。
- 王璟韩晓鹏李洪涛于建平刘宏斌
- 关键词：胃癌环氧化酶-2塞来昔布
