刘志群
- 作品数:92 被引量:400H指数:10
- 供职机构:中山市中医院更多>>
- 发文基金:中山市科技计划项目广东省中山市科技计划项目广东省中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 桑菊清解汤对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响被引量:3
- 2012年
- 目的评价桑菊清解汤对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响。方法健康成年SD大鼠36只,雌雄不拘,体重300~350g,采用随机数字表法,将其随机分为3组(Ⅱ=12):对照组(C组)、机械通气组(V组)和桑菊清解汤组(SJ组)。采用大潮气量(VT=40ml/kg)机械通气2.5h制备大鼠呼吸机相关性肺损伤模型。SJ组于术前10d采用桑菊清解汤300g灌胃,1次/d,于第10次灌胃后2h时开始制备模型,V组和C组给予等容量生理盐水。于机械通气前(Tn)、机械通气结束(T1)、机械通气后30min(T1)时采集股动脉血样测定动脉血气,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(01),然后处死大鼠,取肺组织,采用双抗体夹心ELISA法测定肺组织TNF—α、IL-6和IL-10的含量,测定肺组织湿/干重(W/D)比,光镜下观察肺组织病理学结果。结果与C组比较,V组和SJ组T1,2时RI升高,OI降低,肺组织TNF-α、IL-6、IL-10含量和W/D比升高(P〈0.05);与V组比较,SJ组RI降低,OI升高(P〈0.05),SJ组肺组织TNF—α、IL-6含量和W/D比降低,IL-10含量升高(P〈0.05)。SJ组肺组织病理学损伤较v组减轻。结论桑菊清解汤可减轻呼吸机相关性肺损伤,其机制与抑制炎性反应有关。
- 刘志群戚志超梅全喜常龙海朱小兵
- 关键词:中草药
- 氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法将60例拟行腹腔镜下直肠癌根治术患者随机分为两组,各30例。观察组麻醉诱导前给予氟比洛芬酯100 mg,静脉注射;对照组术后给予氟比洛芬酯100 mg,静脉注射。观察两组患者术后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)及术后炎症细胞因子水平变化和不良反应情况。结果观察组术后4 h、8 h时VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组术后2 h、4 h、8 h时BCS评分均高于对照组(P<0.01);观察组术后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.01);两组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛效果显著,可提高患者舒适度,减轻术后炎性反应。
- 李秋宏刘志群吴论彭学强
- 关键词:直肠癌根治术氟比洛芬酯超前镇痛
- 地塞米松和托烷司琼预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的 观察地塞米松和托烷司琼预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、年龄2~12岁择期手术的患儿120例,随机分为四组(每组30例).A组(对照组):麻醉诱导前及手术结束前,均给予静脉注射生理盐水2 ml;B组(地塞米松组):麻醉诱导前给予地塞米松0.2 mg/kg,手术结束前,给予静脉注射生理盐水2 ml;C组(托烷司琼组):麻醉诱导前给予静脉注射生理盐水2 ml,手术结束前给予托烷司琼0.1 mg/kg;D组(地塞米松+托烷司琼组):麻醉诱导前给予地塞米松0.2 mg/kg,手术结束前给予托烷司琼0.1 mg/kg.记录各组患儿24 h恶心呕吐发生率.结果 四组术后24 h内恶心呕吐发生率分别为:53.33%、30.00%、20.00%、6.67%.B、C、D组术后恶心呕吐发生率小于A组(P〈0.05),D组小于B、C组(P〈0.05).结论 地塞米松、托烷司琼能安全有效地预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的发生,两者联合预防效果更佳.
- 张日凤刘志群邹伟伟吴论
- 关键词:托烷司琼地塞米松斜视眼外科手术手术后恶心呕吐
- 盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛病患的效果和医疗费用研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛的效果及医疗费用。方法纳入的100例中重度晚期癌痛病患随机分为对照组及治疗组。对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在此用药基础上增加人体穴位生物电刺激治疗。结果治疗组与对照组疼痛缓解程度有差异;治疗组恶心呕吐及便秘不良反应例数均少于对照组,其余不良反应2组间无差异。治疗组生物电费用为(97.9±65.3)元,其余费用治疗组医疗均少于观察组,具有统计学意义,P<0.05。结论盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛能明显提高止痛效果,且可降低不良反应发生率及治疗费用。
- 李秋宏郑伟刘志群
- 关键词:癌痛经皮神经电刺激盐酸羟考酮缓释片
- 硝酸甘油静滴预防高龄病人气管拔管时心血管反应的临床观察
- 2005年
- 目的:观察硝酸甘油静滴预防高龄病人拔管时的心血管反应。方法:60例高龄手术病人,随机分成二组,0.01%硝酸甘油(NTG)静脉滴注组(n=30)和对照组(n=30),手术开始缝皮时停吸麻醉药后,NTG组用0.01%NTG以0.5-2ug/kg/min,通过微量泵静脉滴注,使血压接近术前水平,具备拔管指征时拔管。用无创监测仪测量并记录停吸麻醉药后5分钟,拔管前1分钟,拔管后1、3、7分钟的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),并计算收缩压与心率乘积(RPP)。结果:停吸麻醉药后5min两组各项指标均无显著性差异。整个观察中两组HR亦无显著性差异。拔管前1min、拔管后1min两组SBP、DBP及RPP有显著差异(P<0.01);拔管后3minSBP及DBP有显著性差异(P<0.01),而RPP无显著性差异。拔管后7minSBP、DBP、RPP均无显著性差异。结论:硝酸甘油静滴能有效地预防高龄病人气管拔管时心血管反应。
- 李秋宏彭学强刘志群
- 关键词:硝酸甘油气管拔管心血管反应
- 腹膜后腔镜手术患者术后皮下气肿的危险因素被引量:4
- 2014年
- 皮下气肿是腹腔镜术后比较常见的并发症,可使患者术后不适,使患者康复延迟.甚至可能发展为高碳酸血症和呼吸性酸中毒。严重的皮下气肿可引起气栓。如果气栓进入肺循环.引起肺动脉高压,将导致右心衰,甚至心跳骤停。腹膜后腔镜手术由于充气介质CO2与组织接触面积较大,同时手术侧膈肌的运动影响气腹压力,需要较高的充气压力以维持稳定的操作空间,易发生皮下气肿和高碳酸血症。因此,筛选腹膜后腔镜手术患者的危险因素有重要临床意义,本研究拟对此进行研究。
- 朱小兵石翊飒刘志群彭学强吴论
- 关键词:皮下气肿高碳酸血症呼吸性酸中毒肺动脉高压
- 全麻诱导前心理辅导对气管拔管时血流动力学的影响
- 2009年
- 目的探讨心理辅导对减轻气管导管拔管反应的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级104例行择期腹腔镜手术的病人,随机分为诱导前心理辅导组和对照组,每组52例,观察拔管过程中血流动力学变化和患者的合作程度。结果心理辅导组的拔管心血管反应明显低于对照组(P〈0.05),且合作程度也明显高于对照组(P〈0.01)。结论诱导前心理辅导有利于减轻拔管反应并改善患者的配合程度。
- 吴论刘志群郭能起欧赋斌
- 关键词:气管拔管心理辅导血流动力学
- 参附注射液预防全麻下老年脊椎手术患者术后谵妄的研究被引量:4
- 2014年
- 目的研究分析参附注射液预防全麻下老年脊椎手术患者术后谵妄的临床效果。方法选择我院120例脊椎手术患者,分成C组、S1组、S2组和S3组,患者全麻后,C组单纯滴注葡萄糖、S1组以参附注射液与葡萄糖溶液1∶11的比例混合后滴注、S2组则以1∶5的比例混合后滴注、S3组则以1∶3的比例混合后滴注,比较各组患者的谵妄的发生率和持续时间,比较滴注溶液前、术后l、2、3 d患者IL-6、TNFa、IL-10、S-100β蛋白浓度的变化。结果 C组患者的谵妄的发生率最高且持续时间最长,S3组患者的谵妄的发生率最低且持续时间最短,差异显著(P<0.05);四组患者术后1 d的IL-6、TNF-a、IL-10、S-100β蛋白浓度较滴注溶液前显著升高,术后2 d、3 d患者的IL-6、TNF-a、S-100β蛋白浓度均一定程度降低,但是S3组患者的IL-6、TNF-a、S-100β蛋白浓度更低,术后2 d、3 d患者的IL-10浓度一定程度降低,但是S3组患者的IL-10浓度更高,差异显著(P<0.05)。结论大剂量参附注射液应用于全麻下老年脊椎手术患者中能够有效预防谵妄的发生,可能与参附注射液抑制机体炎症反应、促进脑功能恢复有关。
- 李秋宏王根宝朱小兵刘志群
- 关键词:全麻参附注射液谵妄
- 右美托咪定对单肺通气大鼠肺组织水通道蛋白1表达及肺内分流的影响被引量:4
- 2014年
- 目的评价右美托咪定对单肺通气大鼠肺组织水通道蛋白1(AQP1)表达及肺内分流的影响。方法将48只SD大鼠随机分为C、T、O、D 4组(n=12)。T组气管插管后行双肺通气1 h,潮气量10 m L/kg,通气频率60次/min,呼吸比1∶2;O组和D组气管插管后行右侧单肺通气1 h,潮气量8 m L/kg,通气频率80次/min,呼吸比1∶2;C组行气管插管后保留自主呼吸。D组于术前经10 min静脉输注右美托咪定5μg/kg后,以2.5μg/(kg·h)的速率输注至实验结束;C组、T组及O组给予等容量生理盐水。于机械通气前(T0)、机械通气结束时(T1)、机械通气后30 min(T2)时采集动脉血样测定动脉血气,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)及肺内分流率(QS/Qt),实验结束后取左下肺组织,采用实时定量PCR法测定肺组织AQP1 mRNA表达,Westrern blot方法检测AQP1蛋白表达,光镜下观察肺组织病理学结果。结果与C组比较,O组和D组肺组织AQP1 mRNA及AQP1蛋白下调,T1、T2时RI升高,OI降低,QS/Qt升高(P<0.05),T组各指标差异无统计学意义;与T组比较,O组和D组肺组织AQP1 mRNA及AQP1蛋白下调,T1、T2时RI升高,OI降低,QS/Qt升高(P<0.05);与O组比较,D组肺组织AQP1mRNA及AQP1蛋白表达上调,T1、T2时RI降低、OI升高,QS/Qt降低(P<0.05),病理学损伤减轻。结论右美托咪定可上调单肺通气大鼠肺组织AQP1蛋白表达,抑制肺内分流,减轻肺损伤,改善氧合。
- 朱小兵吴论刘志群
- 关键词:水通道蛋白1
- 瑞芬太尼联合异丙酚在纤维胃镜检查中的应用被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨联合应用异丙酚和瑞芬太尼在纤维胃镜检查中的镇静效果和安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级90例门诊胃镜检查患者,随机分成3组,即对照组、异丙酚组和瑞芬太尼复合异丙酚的联合用药组(后两组统称为药物组),每组30例.异丙酚组静注异丙酚2~3 mg·kg-1;联合用药组以瑞芬太尼血浆靶浓度为2.5μg·L-1靶控输注加异丙酚1~2 mg·kg-1;对照组用胃镜润滑胶浆10 mL表麻.术中监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等;记录镇静起效时间、定向力恢复时间、镜检满意度、术中知晓、胃镜操作时间及不良反应.结果:药物组患者的心率、平均动脉压稳定,而对照组患者的心率、平均动脉压明显增快、增高(P<0.01).检查过程中不良反应,药物组患者低血压发生率明显增高(P<0.01),而对照组高血压、心动过速、呛咳呃逆和恶心呕吐的发生率明显增加(P<0.01).注药时静脉疼痛、肢体扭动、呛咳呃逆以及头晕等不良反应发生率异丙酚组较联合用药组明显增高(P<0.01).联合用药组异丙酚用量少、起效时间快、定向力恢复时间短、镜检满意度高.结论:纤维胃镜检查中采用异丙酚和瑞芬太尼联合镇静,异丙酚用量明显减少、费用更低、不良反应少,且镇静效果增强,是一种安全、有效的方法.
- 刘志群戚志超陈浩黄颖思刘一星
- 关键词:异丙酚瑞芬太尼胃镜检查