刘月辉
- 作品数:46 被引量:196H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划中央保健专项资金资助科研项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 手术服务标准化管理成效被引量:1
- 2016年
- 目的:针对手术服务过程中的不良事件问题,建立手术服务全过程的标准管理要素,通过标准化运行监测、预警控制、通报分析,减少手术服务问题事件的发生,保障手术安全。方法:按手术服务流程对手术服务不良事件进行梳理分类,在每个流程节点制定实施标准,并通过信息化手段进行监测、预警和定期通报分析。结果:手术服务全流程各岗位、各环节、各项操作都有实施标准,并常态化运行,手术服务质量安全显著提升。结论:标准化管理促进了医疗核心制度落实,保障了手术安全,提高了医疗管理水平。
- 刘月辉朱培渊李顺飞刘丽华
- 医院临床路径标准化管理与实施研究被引量:17
- 2016年
- 以医院实施临床路径标准化管理为重点,介绍了解放军总医院实施临床路径标准化管理的主要内容,包括质量目标、管理流程、路径表单、标准住院日和住院费用测算方法、临床路径信息化和基于DRGs的医疗质量监控与评价等。通过对其临床路径标准化管理实践与成效的介绍,阐述了临床路径管理在保证患者安全、提升医疗质量中的作用,为其他医院实施标准化的临床路径管理提供参考。
- 姚远刘月辉张文一刘金马刘丽华
- 关键词:疾病诊断相关分组
- 住院患者费用错误分析及对策被引量:3
- 2007年
- 医疗费用的准确性直接体现医院的管理水平和患者的切身利益。作者发现医嘱剂量、医嘱对应、未及时停医嘱和医嘱未注明自备等4项与医嘱有关的因素,以及医护人员或检查科室操作人员输入错误,是导致费用错误的主要原因;提出提高技术含量、改进医疗收费系统、落实制度责任、审核流程重组、建立监督机制等对策。
- 刘月辉段丽萍
- 关键词:住院患者
- CCHI在疑难危重技术评价中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的利用CCHI的技术难度与风险程度赋值对医院科室、医生进行绩效评价,为发放岗位津贴提供借鉴。方法建立CCHI操作项目与医嘱中诊疗项目的对照表,利用CCHI中的技术难度、风险程度赋值计算医院科室、操作医生的考评分值,并进行评价。结论科室、个人等疑难危重综合分值分布具有明显规律性,可以作为识别疑难危重技术的方法。CCHI与HIS诊疗项目的对照还存在一定困难,一定程度上影响了本方法的应用。
- 沈笛姚远刘月辉邱朔吴俊峰张文一刘丽华
- 关键词:手术操作
- 欧美国家大型医用设备采购政策与方法研究
- 设备集中招标采购是国际医疗资源购买中普遍采用的采购方式,我国目前是由采购单位依据国家《招投标法》,以法定的方式、方法和程序购买医疗设备及其售后服务,是国家采购政策、采购程序、采购过程及采购管理的集中体现。 目前能...
- 刘杉关兵陶琳刘微许海文鲍玉荣张军刘明秋刘月辉
- 关键词:医用设备集中招标采购医疗资源管理程序
- 114例非预期二次手术影响分析及改进措施被引量:5
- 2015年
- 目的分析非预期二次手术发生原因及影响,提出改进措施。方法从医院HIS系统中提取二次手术相关数据。结果 2013年共计发生非预期二次手术114例,发生率为2.06‰。术后出血及血肿是非预期二次手术发生的主要原因。结论非预期二次手术延长了住院时间,增加了医疗费用,且死亡率明显增加。医院为此设计开发了手术质量监测系统,加强了对重点科室、重点病种的监控以及对手术并发症的管理,并落实质量考评。提升了手术质量,降低了二次手术发生率。
- 刘月辉曹秀堂王华
- 基于委托代理理论的我国医院门诊医保支付方式博弈分析
- 2023年
- 我国的基本医疗保险(以下简称医保)门诊支付方式仍以按项目付费为主,易导致医疗费用不合理增长。本研究采用委托代理理论,分析医保经办机构与医保定点医院之间的委托代理关系,构建门诊支付方式利益博弈模型和配套监管博弈模型,通过模型均衡解探索利益最优且均衡的医保支付方式及其监管机制,为推进我国医保门诊支付方式改革提供决策支持。门诊支付方式利益博弈模型分析结果显示,后付制与预付制相结合的混合制能够实现制度内总利益和各方利益最优和最大化,具体形式为采取按门诊病例组定额付费、按项目付费和按总额预算付费相结合的多元混合支付方式。通过监管博弈模型分析发现,要保障上述混合支付方式预期效用的实现,在监管时必须考量的要素包括医院不控费获得的不合理收入与控费获得的奖励之差、医院不合理收入被发现后的惩罚大小、监管成本大小以及政府和参保人群利益损失情况。建议医保定点医院门诊采取以按门诊病例组定额付费为主、按项目付费为辅加以按总额预算控制的混合制支付方式;医保经办机构可从完善处罚方式、降低监管成本、发挥政府行政权力和公众监督力量方面完善门诊医保监管机制。
- 吴琼刘月辉刘丽华马晓静
- 关键词:基本医疗保险医保监管委托代理理论
- 军队大型综合医院医疗质量监测评估体系构建被引量:2
- 2013年
- 目的探讨军队大型综合医院医疗质量与安全管理的监测评估体系构建及面临的问题。方法通过文献回顾,结合实施医疗质量监测管理的工作经验,梳理医疗质量监测、临床管理决策、质量与安全管控之间的关系。结果构建军队大型综合医院医疗质量评估体系的框架。该框架以临床医务人员工作为核心,以临床辅助决策信息、政策法规信息为参考,在对患者诊疗的过程中,对各诊疗环节及指标进行实时监测。在此基础上,形成评估指标体系,完成医疗质量的动态评价。结论该评估体系结合临床决策信息,更加注重内在医疗质量的监测和评价,有助于提高医疗质量,减少医疗差错。
- 姚远刘月辉刘留宾张文一刘丽华
- 以临床路径为基础的标准成本测算方法研究
- 我国目前的“看病难、看病贵”现象是多种原因造成的,但不可否认按医疗服务项目收费制度在一定程度上对医疗费用过快增长起到了推波助澜的作用。在这种情况下,医院采用临床路径对某些病种进行质量管理已日益受到医院管理者的关注和重视。...
- 刘杉关兵张军陶琳刘月辉
- 医疗安全(不良)事件标准化管理研究被引量:27
- 2016年
- 目的通过建立医疗安全(不良)事件的标准化管理模式,提升医院发现医疗安全风险的能力,实现医疗质量持续改进。方法在管理过程中贯穿标准化理念,确定管理目标,制定管理制度,建立管理标准,设置组织机构,核定参与人员,开展信息监控,探索构建风险预警和质量持续改进体系。结果标准化医疗安全(不良)事件管理模式与传统的医疗质量管理相比,效率更高,全程监控范围更全,能够有效提升医疗质量管理水平。
- 姚远刘月辉张文一刘丽华