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氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效分析: 卢丽敏林杰智孔亮王倩夏文静武一平; 脑梗死发病急骤，发病早期病情容易波动，很多病人在发病后相应神经功能缺损症状在6小时至1周内呈现出阶梯式进展的过重，从而造成了很高的致残率和致死率。12%-15%患者以TIA和轻型卒中的形式起病，发病起始NIHSS评分≤3...; 关键词：; 关键词：脑梗死氢氯吡格雷拜阿司匹林

盐酸多奈哌齐联合美金刚对血管性认知障碍患者血清相关蛋白酶水平的影响被引量：10: 2018年; 目的探讨盐酸多奈哌齐联合美金刚治疗血管性认知障碍的临床疗效,及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法将120例血管性认知障碍患者随机分为研究组和对照组,各60例。研究组患者给予盐酸多奈哌齐联合美金刚治疗,对照组患者单用盐酸多奈哌齐治疗。结果治疗后,研究组患者简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(CDR)评分及大脑中动脉收缩期血流速率(V_s)明显高于对照组患者(P<0.05),日常生活功能量表(ADL)评分、平均血流速率(V_m)、脉动指数(PI)、MMP-9及TIMP-1水平明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者血、尿常规,肝、肾功能检查均无明显变化,均未出现明显不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合美金刚治疗血管性认知障碍,可明显改善临床症状,降低血清MMP-9及TIMP-1水平,疗效优于单用盐酸多奈哌齐,且不良反应少,值得临床推广。; 卢丽敏; 关键词：盐酸多奈哌齐美金刚血管性认知障碍基质金属蛋白酶-9 组织金属蛋白酶抑制剂-1

分析红细胞微粒对急性脑梗死近期临床预后的影响: 2021年; 目的探索红细胞微粒(red blood cell microparticles,RMPs)对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者近期临床预后的影响。方法招募2015年12月-2018年3月就诊于邯郸市第一医院的ACI患者共168例,根据患者电子病历系统收集患者临床基线资料,入组后抽取静脉血进行实验室指标检测,同时出院后随访患者近期预后,根据预后情况将患者分为预后良好组(n=127)及预后不良组(n=41),比较两组患者临床特征差异性,应用多因素Logis⁃tic回归分析RMPs与ACI预后不良的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估RMPs预测ACI预后不良的价值。结果本研究发现,预后不良组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、RMPs、D-二聚体及NIHSS评分高于预后良好组,同时多因素Logistic发现,RMPs、D-二聚体、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分与ACI患者近期预后不良有相关性,其优势比(OR)(95%CI)分别为29.93(3.14~285.40)、3.55(1.36~9.27)及6.44(1.09~38.14);RMPs预测ACI患者近期预后不良的价值曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.83(0.75~0.92),其最佳预测界值为51.36%,该界值下敏感性(95%CI)为0.85(0.78~0.91),特异性(95%CI)为0.53(0.49~0.62)。结论RMPs是预测ACI近期预后不良的指标,同时RMPs也是ACI患者预后不良的独立危险因素。; 智孔亮卢丽敏田磊王天罡林杰; 关键词：急性脑梗死预后

机械溶栓结合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：4: 2016年; 目的观察机械溶栓结合尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院收治的64例急性脑梗死病人随机分组治疗和研究组。研究组32例采用机械溶栓结合尿激酶动脉溶栓治疗;对照组32例采用尿激酶动脉溶栓治疗,比较两组病人的临床疗效。结果研究组治疗总有效率为93.75%,病人血管再通情况良好,明显优于对照组71.89%;研究组治疗前Barthel指数评分为37.12分±7.09分,与对照组37.68分±7.64分比较,差异无统计学意义(t=0.13,P>0.05);经治疗后,研究组Barthel指数评分为66.10分±6.03分,与对照组40.12分±5.30分比较,差异有统计学意义(t=7.19,P<0.05)。结论将机械溶栓结合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死病人,可提高治疗效果,安全性较高。; 曹志红智孔亮卢丽敏武一平林杰; 关键词：急性脑梗死机械溶栓 BARTHEL指数

超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的效果被引量：1: 2017年; 目的探讨超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的临床效果及其安全性。方法选取大脑中动脉脑梗死患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,对照组中患者在治疗过程中选择常规方法,观察组中患者以超选择性动脉溶栓进行治疗,观察其临床效果及不良反应。结果对两组患者神经功能缺损评分变化情况进行观察,观察组患者治疗后评分为(7.2±2.2)分,与对照组(14.4±2.4)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察两组不良反应发生情况,两组患者均未发生严重不良反应;观察组中患者满意率为95.5%,对照组中患者治疗满意率为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性大脑中动脉脑梗死以超选择性动脉溶栓方法进行治疗,可使患者神经功能缺损情况得到明显改善,临床症状得到缓解,安全性较高。; 曹志红智孔亮卢丽敏武一平林杰; 关键词：脑梗死血栓溶解疗法血流动力学

氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死50例疗效评价被引量：11: 2015年; 目的探讨氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将接受治疗的100例急性进展性脑梗死患者按随机数字表法分成对照组和观察组,各50例。对照组采用氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿司匹林治疗。结果观察组患者治疗有效率为92.00%,优于对照组的80.00%(P<0.05);观察组神经功能缺损评分为(10.77±6.38)分,优于对照组的(16.54±6.68)分(P<0.05);观察组血液流变学改善情况优于对照组(P<0.05)。结论采用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展期脑梗死患者,可有效改善缺氧、缺血症状,有助于促进神经功能的恢复和血流变学的改变,值得临床推广。; 卢丽敏智孔亮王倩武一平林杰; 关键词：急性进展性脑梗死氢氯吡格雷阿司匹林神经功能缺损

血浆同型半胱氨酸水平对血管性帕金森综合征的影响被引量：1: 2011年; 近来研究表明,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)增高引发的高Hcy血症与脑血管病、痴呆、帕金森病等疾病的发生和发展有十分密切的关系。本文对中老年人群的血浆同型Hcy与脑梗死、血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的相关性进行探讨。; 张忠波林杰田丽辛华栋卢丽敏武一平; 关键词：血管性帕金森综合征同型半胱氨酸 VP 血浆 HCY

基质金属蛋白酶9对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响被引量：6: 2021年; 目的分析基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase,MMP-9)对缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者认知功能障碍的影响。方法选择2017年1月至2019年1月河北省邯郸市第一医院收治的210例IS患者,入院后72h内进行认知功能障碍评估,将存在认知障碍患者84例归为观察组,认知功能正常患者126例为对照组。根据抽取外周静脉血检测MMP-9水平,分析两组患者临床资料及MMP-9表达差异性,探讨MMP-9与IS患者认知功能障碍的相关性及其诊断价值。结果观察组患者脑梗死病灶数目、美国国立卫生院脑卒中量表评分及枕叶和丘脑部位梗死显著高于对照组。观察组患者外周血中MMP-9表达水平显著高于对照组(t=8.424,P<0.01)。MMP-9诊断IS患者认知功能障碍的价值曲线下面积为0.84(0.80~0.90),最佳诊断界值为392.57,该界值下敏感性和特异性分别为0.63和0.71。MMP-9与蒙特利尔认知评估量表评分之间为负相关关系(r=-0.318,P<0.01),MMP-9>392.57是影响IS患者认知功能障碍的因素,其优势比为4.36(2.09~8.17)。结论 MMP-9在IS认知功能障碍的患者中表达显著上调,是潜在的诊断认知功能障碍的指标,同时,MMP-9>392.57是IS患者发生认知功能障碍的危险因素。; 卢丽敏智孔亮; 关键词：基质金属蛋白酶9 缺血性脑卒中认知功能障碍

氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效及安全性评价被引量：18: 2015年; 目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应情况。方法选取2012-03—2014-05我院收治的急性脑梗死患者168例,随机分为对照组和观察组各84例,对照组在常规治疗的基础上给予拜阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷联合治疗。2组患者治疗后进行神经功能缺损评定,对比疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率71.43%%,观察组为90.48%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后神经功能缺损评分均较治疗前改善,观察组改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组均未出现严重并发症及不良反应。结论急性脑梗死的临床治疗过程中给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗能显著提高疗效,且不良反应少,患者预后情况好,值得临床推广和应用。; 卢丽敏武一平林杰夏文静王倩智孔亮; 关键词：急性脑梗死氯吡格雷拜阿司匹林

盐酸替罗非班联合阿司匹林对前循环脑梗死早期进展患者临床预后的影响被引量：10: 2020年; 目的研究盐酸替罗非班联合阿司匹林治疗前循环脑梗死早期进展患者的应用效果。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2019年7月河北省邯郸市第一医院收治的70例前循环脑梗死早期进展患者作为研究对象,根据不同用药方式分为对照组和研究组,每组各35例。对照组患者单用阿司匹林治疗,研究组患者联用盐酸替罗非班与阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评定量表(BI)评分与治疗后总有效率。结果研究组患者治疗前后NIHSS评分分别为(16.78±2.51)分、(9.27±2.14)分,BI评分分别为(43.28±1.55)分、(57.04±1.86)分,总有效率为91.43%;对照组患者治疗前后NIHSS评分分别为(16.65±2.43)分、(11.38±2.33)分,BI评分分别为(43.59±1.64)分、(50.12±1.73)分,总有效率为68.57%。两组患者治疗前NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后较治疗前NIHSS评分明显升高,BI评分明显降低;研究组较对照组治疗后NIHSS评分更低,BI评分及总有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前循环脑梗死早期进展患者治疗中盐酸替罗非班联合阿司匹林的应用效果显著,可有效改善患者神经功能。; 卢丽敏智孔亮梁瑞凯; 关键词：盐酸替罗非班阿司匹林预后

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卢丽敏

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