史博
- 作品数：17 被引量：59H指数：5
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- 海藻酸钠微球与碘化油栓塞治疗兔VX2肝转移瘤对比研究被引量：5
- 2016年
- 目的对比海藻酸钠(KMG)微球与碘化油栓塞治疗兔VX2肝转移瘤模型效果,分析KMG微球栓塞治疗肿瘤的安全有效性及可行性。方法 VX2肿瘤细胞悬液(浓度1×107/ml)1 ml接种新西兰大白兔脾脏,制作兔肝转移瘤模型。50只成功建模的兔模型随机分为3组,A组(n=20)以KMG微球栓塞肝固有动脉,B组(n=20)于以碘化油栓塞肝固有动脉,C组(n=10)未作栓塞。A、B组接种瘤株后15 d作DSA造影及栓塞治疗。分别观察各组模型兔子生存时间(接种VX2瘤株至死亡),栓塞前、栓塞后7 d及栓塞后14 d测定谷氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)值,栓塞后7 d CT灌注扫描检测瘤灶边缘血流量(BF)、血容量(BV)及肝动脉分数(HAF);兔模型死亡后取肝脏作苏木精-伊红(HE)染色病理切片,镜下观察肿瘤坏死情况。结果 A组KMG微球栓塞剂平均用量为(0.15±0.03)g,B组碘化油栓塞剂平均用量为(1.3±0.4)ml,均无栓塞剂反流。栓塞后7 d、14 d血清ALT、AST值,A、B两组均较术前明显升高,C组变化不明显;A、B两组与C组相比,差异均有显著统计学意义(P=0.015,P=0.005),但A、B两组间差异无统计学意义(P=0.423)。栓塞后7 d CT灌注扫描显示,A组BV、BF、HAF值明显低于B组(P=0.003,P=0.002,P<0.000 1)。兔模型生存时间分别为A组(46.28±2.85)d、B组(43.92±2.17)d、C组(33.44±1.86)d,A、B两组均明显长于C组(P=0.001,P=0.004)。A、B两组组织病理HE染色显示,癌巢中央可见大片坏死,坏死区中残存瘤细胞核明显固缩。结论 KMG微球作为肿瘤栓塞剂安全有效、可行。KMG微球栓塞治疗兔VX2肝转移瘤效果优于碘化油。
- 史博杨东强郝晓光平勇李亚洲李智岗
- 关键词：海藻酸钠微球碘化油
- 经肝、经脾接种VX2瘤株建立兔肝脏肿瘤模型的比较被引量：2
- 2016年
- 目的将VX2瘤株接种于兔不同部位（肝脏及脾脏）,观察是否能够成功建立兔肝脏肿瘤模型,通过观察其CT增强扫描及数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查的影像学特点,探讨2种模型的差异。方法将60只实验兔随机分为2组各30只。A组将VX2细胞悬液1mL（1×10~7/mL）种植于兔肝脏。B组将VX2细胞悬液1mL（1×10~7/mL）种植于兔脾脏。分别于种植后第14天及第15天行CT增强扫描及DSA检查。结果 A组中30只实验兔全部建模成功并完成实验,B组中有28只建模成功并完成实验。A组CT扫描及DSA检查肝脏多发病灶数、肝脏环形强化病灶数与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 1经肝脏及脾脏种植VX2细胞悬液均能成功建立兔肝脏肿瘤模型。2通过肝脏接种VX2瘤株建立的模型,CT扫描及DSA表现更接近人类原发性肝癌;通过脾脏接种VX2瘤株建立的模型,CT扫描及DSA表现更接近于人类肝转移瘤。
- 史博平勇王永中李智岗
- 关键词：肝肿瘤血管造影术
- 中晚期肝癌患者经导管化疗栓塞治疗后序贯射频消融手术治疗时机的选择被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨中晚期肝癌患者经导管化疗栓塞(TACE)治疗后序贯射频消融手术(RFA)治疗的时机。方法 选取2017年7月至2020年6月河北医科大学第四医院收治的102例中晚期原发性肝癌患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例。对照组TACE后行RFA的时间间隔>7 d,研究组TACE后行RFA的时间间隔≤7 d,治疗后3个月观察效果,并随访12个月。比较两组近期抗肿瘤疗效、病灶内生物学标志基因及血液肿瘤标志物表达、术后并发症发生情况和预后。结果 研究组临床控制率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的基质金属蛋白酶-11(MMP-11)、Slug mRNA相对表达量均低于对照组(P<0.05),研究组治疗后的基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的AFP、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、核因子κB(NF-κB)均低于对照组(P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者无病生存率、总存活率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 中晚期肝癌患者TACE后短时间间隔行RFA治疗可增强近期抗肿瘤疗效,抑制患者病灶内侵袭基因及血液肿瘤标志物表达,安全性及预后良好。
- 郝晓光李伟靖朱丽娜史博艾宁吴勇超李智岗
- 关键词：经导管动脉化疗栓塞射频消融手术
- 清肝化瘀口服液对肝细胞癌介入治疗后血管内皮生长因子及环氧合酶2表达的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨中药清肝化瘀口服液在肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后辅助治疗对抑制癌细胞增殖、降低环氧合酶2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用,为中药的临床研究提供试验依据。方法随机选取2006年2月至2007年2月住院的原发性肝细胞癌患者60例,分为观察组30例TACE术后给予中药清肝化瘀口服液治疗,对照组30例单纯TACE治疗。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者治疗前后血清中VEGF水平的表达;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX-2基因水平表达;CT和(或)超声及胸片检查,随访观察肺、骨、脑及淋巴结的转移情况。结果观察组治疗后外周血中VEGF表达明显低于治疗前和对照组治疗后VEGF表达,(207.5±93.2)μg/L vs(295.2±106.5)μg/L、(456.1±175.5)μg/L(P<0.05或<0.01)。观察组治疗后外周血有核细胞中COX-2阳性表达率较治疗前和对照组治疗后COX-2阳性表达率呈下降趋势。观察组肝外转移发生率为20.0%,明显低于对照组肝外转移发生率的46.7%。结论观察组外周血中VEGF及COX-2表达降低,肝外转移发生率亦降低,说明TACE联合应用清肝化瘀口服液在控制肿瘤转移中具有重要意义。
- 王永中姚树坤李智岗李顺宗史博谷铁树艾宁
- 关键词：植物制剂血管内皮生长因子环氧合酶2
- 结肠癌术后复发致髂外动脉-结肠瘘1例
- 2021年
- 患者男,47岁,6 h前无明显诱因间断便血3次,每次约500 ml;3年前因降结肠癌cT3N0M0接受左半结肠切除术,后未规律复查;无消化系统溃疡及结核病史。查体:神志淡漠,贫血貌,血压85/55 mmHg;经紧急补液、输血后生命体征无明显改善。腹部增强CT于乙状结肠管腔内见高密度影,考虑出血;左侧盆腔软组织影包绕左侧髂总动脉,考虑肿瘤复发侵犯左侧髂总动脉(图1A)。
- 邢冬史博王澜涛
- 关键词：结肠肿瘤便血髂动脉
- 2种方法建立兔VX_2肝种植癌模型的对比及介入技术应用被引量：3
- 2011年
- 目的比较2种不同的兔VX_2肝癌模型的建立方法,探讨股动脉插管技术的应用。方法 40只新西兰大白兔随机分为A、B组,分别采用开腹后瘤细胞悬液注入法与超声引导下经皮穿刺肝实质瘤细胞悬液注入法建立兔VX_2肝种植癌模型。结果 40只实验兔中死亡1例,存活兔均经股动脉插管行肝动脉造影及术后剖腹探查证实,A、B组的成瘤率分别为75%(15/20)、60%(12/20)。剖腹探查发现前者成瘤多为单发、分叶状,腹腔及全身转移少见;后者成瘤多为多发,腹腔及全身转移多见。2者差异有统计学意义(P<0.05)。所有实验兔均经股动脉直视下Seldinger法置入5F导管鞘后引入导管行血管造影及超选瘤灶供血动脉栓塞,成功36例(成功率92.3%,36/39)。结论开腹后瘤细胞悬液注入法有操作简便、成瘤率高且多为孤立病灶、转移少见等特点,更加符合建立兔VX_2肝种植癌的实验要求。直接分离股动脉将穿刺套管针置入股动脉的方法可有效提高穿刺成功率,且后续可做各种介入治疗。
- 李博李智岗艾宁谷铁树史博郝晓光
- 关键词：肝肿瘤血管造影术
- 清肝化瘀口服液对介入治疗后肝细胞癌患者肿瘤转移机制的研究
- 目的:探讨中药对TACE术后肿瘤转移潜能的影响,揭示清肝化瘀口服液对抑制肝细胞癌细胞增殖、降低肝细胞癌细胞COX-2、VEGF表达的作用,为中药的临床研究提供试验依据。方法:随机选取我院2006年2月至2007年2月间住...
- 王永中李智岗李顺宗史博谷铁树艾宁
- 关键词：肝细胞癌VEGFCOX-2
- 文献传递
- 影响肝转移瘤介入治疗效果因素分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨影响肝转移瘤介入治疗效果因素,为临床治疗肝转移瘤提供理论依据。方法随访观察1 009例肝转移瘤介入治疗患者,共计行2724次肝动脉灌注化疗栓塞术,对可能影响肝转移瘤介入治疗效果的所有因素采用Cox多因素回归分析。结果 1 009例肝转移瘤介入治疗后中位生存期为13.5个月,0.5、1、2、3、5年累积生存率分别为86.4%、66.8%、35.6%、16.9%、7.3%,总有效率50.4%,所有患者无严重介入治疗并发症。Cox多因素回归分析显示:经济因素、原发肿瘤是否切除、原发肿瘤来源、原发肿瘤病理类型及分化程度、肝内转移≤3个或是>3个、门静脉瘤栓、肝肾功能状态、介入治疗前是否有其他部位转移、肝转移瘤血供状况、应用超选择微导管技术、侧支循环、介入治疗前后是否行辅助化疗或其他治疗等因素是介入治疗肝转移瘤效果的危险因素(P<0.05);肝转移瘤血供状况、原发肿瘤病理类型、原发肿瘤是否切除、门静脉是否有瘤栓、肝内转移瘤转移数目≤3个、介入治疗前是否有其他部位转移、介入治疗前后是否行辅助化疗或其他治疗为影响介入治疗肝转移瘤效果的主要因素(P<0.05),而与性别、年龄及肝转移瘤发生部位无明显相关(P>0.05)。结论对于肝转移瘤病灶≤3个、原发病灶切除且病理类型分化程度越高、血供越丰富且无侧支循环、介入治疗前无其他部位转移、介入前后行辅助化疗或其他治疗、多次行介入治疗且肝肾功能正常的肝转移瘤患者介入治疗效果更佳、生存期更长。
- 武中林吴勇超杨光艾宁史博李智岗
- 关键词：肝肿瘤肿瘤转移
- 经鼻瘘腔内置引流管治疗食管癌术后吻合口-纵隔瘘6例被引量：9
- 2017年
- 目的回顾性分析X线监视下经鼻瘘腔内置入引流管的方法治疗食管癌术后吻合口-纵隔瘘的可行性。方法 2015年8月至2016年1月,6例经食管造影及胸部CT证实为食管癌术后吻合口-纵隔瘘的患者,在X线监视下,经鼻在导丝引导下于纵隔瘘腔内置入引流管并持续负压吸引,如患者未放置营养管,则经同一鼻孔置入空肠营养管。结果 6例患者全部成功置入瘘腔引流管及空肠营养管,1例患者在置管后5 d因引流管堵塞,重新置入引流管。在X线监视下置管时间为23~48 min,平均33 min。6例患者均能够耐受,未出现经鼻置管并发症。经过持续负压吸引6~40 d(平均23 d),患者瘘口愈合。结论 X线监视下经鼻瘘腔内置入引流管治疗食管癌术后吻合口-纵隔瘘的方法简便、安全、有效。
- 史博杨光平勇李智岗
- 关键词：食管癌
- 经皮肝穿刺胆道活检诊断恶性梗阻性黄疸被引量：10
- 2017年
- 目的探讨经皮肝穿刺胆道活检对恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法回顾性分析42例接受经皮肝穿刺胆道活检的恶性梗阻性黄疸患者资料。所有患者均接受经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTCD)。术中利用PTCD通路行病理检查。结果 42例中41例获得活检病理结果,操作成功率97.62%(41/42);31例获得阳性结果,阳性率73.81%(31/42)。经皮肝穿刺胆道造影(PTC)诊断为低位梗阻的12例中,3例活检病理获得阳性结果,阳性率25.00%(3/12)。PTC诊断为高位梗阻的30例中,28例活检病理获得阳性结果,阳性率93.33%(28/30)。高位梗阻患者的阳性率高于低位梗阻患者(χ~2=20.704,P<0.05)。42例术中及术后均未发生严重并发症。31例活检阳性患者中6例于肝功能好转后接受手术治疗,术后病理与活检病理结果相符。结论经皮肝穿刺胆道活检对恶性梗阻性黄疸患者安全、有效且成功率及阳性率均较高,尤其适用于高位梗阻患者。
- 史博李丽杨光王秋香平勇李智岗
- 关键词：黄疸梗阻性活组织检查胆管造影术
