史桂梅
- 作品数：6 被引量：73H指数：4
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同保留肾单位术式对T1和T2a肾癌疗效及安全性的比较被引量：1
- 2019年
- 目的对比经腹、经腹膜后和开放手术三种保留肾单位手术方式治疗局限性肾癌的临床效果。方法回顾性分析2008年3月至2015年3月于延安大学附属医院泌尿外科诊治的局限性肾癌患者139例,根据术式分为三组,经腹组(35例)、经腹膜后组(60例)、开放手术组(42例)。对比分析三组患者的手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、住院时间、术后复发、转移情况,术中及术后并发症及治疗前后肾功能等指标变化,并进行统计学分析。结果经腹组和经腹膜后组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间均长于开放手术组(P<0.05).三组术中出血量分别为(111.3±36.2)、(124.0±52.7)和(192.6±78.1)mL,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组术中输血、腹腔引流管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腹组和经腹膜后组术后住院时间均短于明显低于开放手术组(P<0.05)。术前及术后三组肾功能指标GFR、BUN及Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2-3年,三组患者死亡、复发、肿瘤转移情况及术后并发症等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在保留肾单位手术中,经腹组和经腹膜后组术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术,开放手术所需时间较经腹组和经腹膜后组明显缩短,经腹膜后组技术难度较大,但效果优于经腹入路。
- 张斌斌强亚勇贺晓龙宋红雄白世安史桂梅马亚东
- 关键词：泌尿外科手术
- 硫酸沙丁胺醇丙卡特罗治疗小儿支气管哮喘的临床对照研究被引量：11
- 2012年
- 目的评价高选择行β2受体激动剂硫酸沙丁胺醇治疗小儿急性轻中度支气管哮喘是否差于丙卡特罗。方法93例诊断为小儿轻中度急性支气管哮喘患儿,随机分为硫酸沙丁胺醇组(实验组)42例,丙卡特罗组(对照组)51例。分别记录患儿用药前和用药后第3,7,10,14 d的肺功能。结果用药后实验组和对照肺功能指标(FEV1%,PEF%)与治疗前相比均有显著改善(P<0.05);实验组与对照组相比,患儿用药后第3,7,10,14 d肺功能指标FEV1%(P=0.36,0.72,0.52,0.63)和PEP%(P=0.50,0.59,0.62,0.83)差别无统计学意义。结论硫酸沙丁胺醇治疗小儿急性轻中度支气管哮喘在改善肺功能方面并不差于丙卡特罗。
- 史桂梅钟红平刘世平
- 关键词：支气管哮喘硫酸沙丁胺醇小儿临床对照研究
- 咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究被引量：37
- 2016年
- 目的探讨咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在子长县人民医院接受治疗的儿童咳嗽变异性哮喘患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组吸入布地奈德粉吸入剂,1 g/次,1次/8 h;且睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片,年龄>5岁:5 mg/次,年龄≤5岁:4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服咳喘宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患儿均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组咳嗽评分、肺功能和血清炎性因子的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽评分显著下降,而第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白E(Ig E)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善临床症状和肺功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 徐艳梅史桂梅
- 关键词：咳喘宁胶囊孟鲁司特钠咀嚼片布地奈德粉吸入剂咳嗽变异性哮喘血清炎性因子
- 儿科多重耐药铜绿假单胞菌外排泵基因表达及其危险因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解多重耐药铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)多药物外排泵基因表达分子流行趋势及其疾病临床特征和危险因素。方法收集2008年1月～2010年12月延安大学附属医院儿科和新生儿科97例感染多重耐药Pa患儿的痰、血、创面等标本,分离Pa菌株,分析9种外排泵基因表达及相关危险因素。结果 97株Pa中,MexAB-OprM、MexEF-OprN、MexCD-OprJ、MexXY-OprM、MexVM-OprM阳性株数分别为97株(100%),50株(51.5%)、35株(36.1%)、12株(12.4%)、11株(11.3%),余4种外排泵基因表达均较低;Pa菌3种常见外排泵基因(MexAB-OprM、MexEF-OprN、Mex CD-OprJ)表达或高表达的危险因素分析表明:碳青酶烯类和糖肽类抗生素的使用是Pa菌MexAB-OprM外排泵诱导性高表达的危险因素,而碳青酶烯类及大环内酯类抗生素使用是MexEF-OprN、MexCD-OprJ诱导性表达的危险因素;侵入性操作、WBC低、贫血、慢性基础疾病、入住ICU病房是Pa菌3种外排泵传播性表达或高表达的共同危险因素;碳青酶烯类抗生素、侵入性操作、入住ICU病房是Pa菌3种常见外排泵表达或高表达共同的独立危险因素。结论笔者医院儿科病房分离多重耐药Pa菌耐药严重,规范使用碳青酶烯类抗生素和糖肽类抗生素,减少不必要的侵入性操作,严格把握ICU的准入标准对防止多重耐药Pa菌外排泵基因表达或高表达有重要意义。
- 史桂梅钟红平刘世平
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药外排泵
- 重症肺炎影响极低出生体重儿血小板及凝血功能的研究被引量：7
- 2013年
- 目的:通过观察我院收治的极低出生体重新生儿肺炎的临床治疗,研究重症肺炎对该类疾病患儿的血小板及凝血功能的影响,探讨其临床研究价值。方法:将47例一般肺炎的极低出生体重新生儿设为对照组,45例重症肺炎的极低出生体重新生儿设为实验组,对比分析两组患儿的血小板参数的检测指标并行患儿凝血功能检查。结果:在血小板参数方面,实验组在MPV和PDW的数据较对照组高,而在PLT明显较低;在凝血功能方面,实验组在PT、APTT和TT等方面的数据较对照组高,而在FIB方面明显较低。结论:临床上对动态监测重症肺炎患儿血小板的变化情况,对判断该疾病患儿的预后具有积极的参考与预警意义,而对重症肺炎患儿出现凝血系统功能紊乱及时把握具体发病机制,对症进行凝血功能恢复治疗,值得临床进一步研究与探讨。
- 李兴珍姜泓史桂梅雷娟娟郝莉霞
- 关键词：重症肺炎极低出生体重儿血小板凝血功能
- 蛇毒血凝酶治疗新生儿上消化道出血临床疗效及对凝血功能的影响研究被引量：16
- 2018年
- 目的探讨蛇毒血凝酶治疗新生儿上消化道出血的临床疗效及对患儿凝血功能的影响。方法选取148例新生儿上消化道出血患儿,随机分成对照组和研究组各74例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上再予以蛇毒血凝酶治疗。观察两组患儿完成治疗周期后的临床疗效、临床症状及体征改善情况并进行比较,比较两组患儿治疗前、后超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解物(FDP)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)变化以及治疗期间的不良反应。结果研究组患儿临床显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后SOD含量均显著提高,MDA含量显著下降(P<0.05),且研究组患儿治疗后SOD含量高于对照组,MDA含量低于对照组(P<0.05)。研究组患儿咖啡样或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间显著低于对照组(P<0.05);治疗期间研究组患儿不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论蛇毒血凝酶治疗新生儿上消化道出血疗效确切,对凝血功能影响较小,具有较高的临床价值。
- 姬婷婷史桂梅姜鸿李兴珍杨莹莹
- 关键词：蛇毒血凝酶新生儿上消化道出血凝血功能
