史益凭
- 作品数：7 被引量：163H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜采集器在子宫内膜病变诊断中的应用价值被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨子宫内膜采集器(endometrial sampling device,ESD)在子宫内膜病变(endometrial disorders,ED)诊断中的应用价值。方法:对2008年10月—2012年3月就诊于上海市浦东新区浦南医院的172例疑似ED患者应用ESD采集子宫内膜组织,将获取的子宫内膜组织进行细胞涂片;然后将其浸入10%甲醛液中固定,对其中颗粒状的有形成分行石蜡切片及组织学分析。所有患者均同时行诊断性刮宫术,以其病理结果作为诊断"金标准",分别分析ESD细胞涂片法、有形成分石蜡切片法及两者联合诊断法的诊断符合率,以及三种方法在ED诊断中的敏感度及特异度。结果:ESD细胞涂片法、有形成分石蜡切片法以及两者联合诊断法的诊断符合率分别为84.9%、94.8%、95.3%,细胞涂片法的诊断符合率明显低于有形成分石蜡切片法及联合诊断法(P值均<0.05),后两者比较差异无统计学意义(P>0.05);三者诊断敏感度分别为82.5%、93.7%、96.8%,细胞涂片法的诊断敏感度明显低于有形成分石蜡切片法及联合诊断法(P值均<0.05),后两者间相比差异无统计学意义(P>0.05);三者诊断特异度分别为91.3%、97.8%、91.3%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ESD不仅可用于涂片法细胞学诊断,也可对子宫内膜的有形成分行石蜡切片法组织学诊断,从而提高ESD对于ED的诊断效能。
- 张保华冯晓丹史益凭申丽朱泰来顾丹萍李岚王琴姚敏徐丛剑
- 关键词：子宫内膜病变细胞涂片石蜡切片
- 子宫内膜抽吸法与RU486配伍米索前列醇终止早早孕临床对比性研究
- 2001年
- 目的 对比性研究子宫内膜抽吸法与药物流产终止早早孕的临床效果。方法 4 0例正常月经周期停经 6周内的早早孕妇女采用内膜吸管 (EndometrialAspirationtTube)进行子宫内膜抽吸法终止妊娠 ,与 4 0例正常月经周期停经 6周内的早早孕妇女采用药物流产法终止妊娠对照。结果 子宫内膜抽吸法 38例完全流产 ,药物流产法 37例完全流产前者出血量及出血时间明显低于后者 ,无并发症且术中几乎无疼痛。结论 由于在计划生育中因早孕而人工流产者不在少数 ,采用子宫内膜抽吸法止孕不失为简单、经济、安全、有效易受欢迎 ,无需扩颈 ,几乎无痛 ,在终止早早孕中是较为理想的方法 ,值得推广与介绍。
- 史益凭朱泰来陶华琰
- 关键词：药物流产早早孕
- 停经50～70天早孕妇女药物流产的安全性与有效性临床研究被引量：5
- 1998年
- 目前我国药物流产(简称药流)的孕期限定于停经7周(≤49天)以内,而在英国等若干国家,停经≤63天的早孕妇女,可选用药流方式终止妊娠。本研究旨在探讨停经50～70天的早孕对象进行药物流产的可能性和安全性,以减少做吸宫术可能带来的各种危险。 对象与方法 一、对象 1995年7～12月,共征集765例要求终止妊娠的早孕妇女,年龄18～40岁,主诉停经34～70天,经B超检查确定为宫内妊娠、并与停经天数相符;经体检证实身体健康、无器质性疾病、无药流禁忌征。
- 史益凭朱泰来桂幼伦贺昌海
- 关键词：早孕药物流产安全性有效性
- 左旋18-甲基炔诺酮给药方式对脂代谢的影响
- 2000年
- 史益凭龚蔚朱泰来陶华琰杨培娟桂幼伦贺昌海
- 关键词：甾体避孕药LNG给药方式脂代谢
- 宫腔刷取子宫内膜“有形成份”石蜡切片诊断法的临床应用价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨宫腔刷取子宫内膜"有形成份"石蜡切片诊断法对子宫内膜病变的诊断价值。方法对200例可疑子宫内膜病变患者,应用宫腔刷获取子宫内膜,先进行细胞涂片;然后将宫腔刷洗入10%福尔马林固定液中固定,对固定液中颗粒状的"有形成份"行石蜡切片组织学诊断;同时行诊断性刮宫,以诊断性刮宫的病理诊断结果作为对照,比较细胞涂片法、石蜡切片诊断法及两者联合诊断法的诊断符合率。结果子宫内膜"有形成份"石蜡切片诊断法的诊断图像背景清晰,细胞及组织结构清楚;细胞涂片、子宫内膜"有形成份"石蜡切片以及诊断性刮宫3种诊断方法的取材满意率分别为74.5%(149/200)、86.5%(173/200)、86.0%(172/200),"有形成份"与诊断性刮宫的取材满意率均高于细胞涂片组(χ2分别为9.173、8.344,P均<0.05),而两者间差异不显著(χ2=0.885,P>0.05);细胞涂片诊断法、"有形成份"石蜡切片诊断法及两者联合诊断法的诊断符合率分别为84.9%(146/172)、94.8%(163/172)、95.4%(164/172),"有形成份"石蜡切片诊断法及两者联合诊断法的诊断符合率均高于细胞涂片诊断法(P均<0.05)。结论宫腔刷取子宫内膜"有形成份"石蜡切片诊断法可作为细胞学诊断法的补充,提高宫腔刷的诊断符合率,在子宫内膜病变的诊断中具有临床应用价值。
- 张保华冯晓丹史益凭郭洁季静李岚姚敏申丽徐丛剑
- 关键词：细胞涂片石蜡切片诊断性刮宫
- 米索前列醇口服和阴道给药用于宫颈扩张的随机比较试验被引量：136
- 1998年
- 本研究旨在随机比较负压吸宫术前3h一次口服米索前列醇400μg或阴道给药对于早孕妇女宫颈扩张的临床效果。共征集对象150例,组Ⅰ(口服)、组Ⅱ(阴道给药)和组Ⅲ(对照组)各50例。结果显示组Ⅰ、Ⅱ对象中Hegar氏扩张器无阻力通过宫颈内口最大直径分别为6.15±0.35mm((?)±s,下同)和6.12±0.37mm,明显大于对照组(4.85±0.35mm,P<0.001),而术中出血组Ⅰ和组Ⅱ则分别为14.92±5.39ml和13.61±4.29ml,与对照组(20.53±5.17ml)相比亦有显著差异(P<0.001)。且用药组术中恶心与腹痛的发生率明显低于对照组(P<0.001)。本研究提示米索前列醇无论口服或阴道给药,对于早孕妇女子宫颈均有明显扩张与软化作用,且可明显减少负压吸宫术中出血量。
- 朱泰来贺昌海史益凭李腊梅
- 关键词：宫颈扩张米索前列醇人工流产
- 不同剂量米非司酮预防卵巢巧克力囊肿术后复发的临床观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察不同剂量的米非司酮在预防卵巢巧克力囊肿剥除术后复发的临床效果。方法选取卵巢巧克力囊肿患者64例,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后随机编入3组,分别使用超小剂量米非司酮6.25mg/d（A组）、小剂量米非司酮12.5mg/d（B组）和促性腺激素释放激素类药物（达菲林）（C组）,疗程均为3个月并随访1年,观察各组复发率及不良反应情况。结果术后1年的各组复发率比较有显著性差异（χ^2=6.018,P〈0.05）,A组复发率最高（30.43%）,C组复发率最低（6.67%）。A组患者术前和术后用药第3个月子宫内膜厚度无显著性差异（t=1.263,P〉0.05）,B组患者术后用药第3个月子宫内膜厚度显著高于术前（t=3.674,P〈0.05）,C组患者术后用药第3个月子宫内膜厚度显著低于术前（t=4.257,P〈0.05）。经Fisher确切概率法检验,A组和B组患者术前和用药后子宫内膜病理分型均无显著性差异（P值分别为0.265、0.051,均P〉0.05）,C组患者术前和用药后子宫内膜病理分型有显著性差异（P=0.023〈0.05）,各组患者用药后均无子宫内膜复杂性增生发生。3组患者总不良反应发生率有显著性差异（P=0.029〈0.05）,C组最高（52.94%）。结论小剂量米非司酮可有效预防卵巢巧克力囊肿术后复发,不良反应相对较小,短期应用未发现子宫内膜异常增生,有临床应用价值。
- 冯晓丹李岚郭洁季静徐文怡顾丹萍史益凭姚敏张保华
- 关键词：米非司酮卵巢巧克力囊肿复发子宫内膜增生
