吕尚东 作品数:37 被引量:123 H指数:7 供职机构: 浙江省台州医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胆囊结石嵌顿相关危险因素分析 被引量:1 2012年 目的探讨胆囊结石嵌顿的可能危险因素。方法回顾性分析80例胆囊结石嵌顿患者与对照组的临床资料,对数据进行x2检验及Logistic回归分析。结果单因素分析发现糖尿病史、上腹痛病史、肝功能损害病史、多发结石、最大结石直径、胆囊管直径、胆囊增大共7个统计项目两组间差异有显著性(P<0.05或<0.01)。多因素的回归分析结果筛选出与胆囊结石嵌顿发病相关的4种危险因素,即上腹痛病史、糖尿病、肝功能异常和胆囊管直径(P<0.05)。结论上腹痛病史、糖尿病、肝功能异常和胆囊管直径4个因素是胆囊结石嵌顿的危险因素。 朱昱 沈灵姿 吕尚东 杜学峰 方哲平关键词:胆囊结石 嵌顿 STAT3与恶性肿瘤关系的研究进展 被引量:3 2008年 恶性肿瘤的重要生物学特征之一是具有侵袭与转移的能力。现研究表明肿瘤细胞的侵袭和转移的发生与细胞黏附,细胞与细胞以及细胞与基质的信号传导通路异常有关。STAT3(signal transducer and activator of transcription3)是一种存在于细胞浆与酪氨酸磷酸化信号通道相偶联的具有关键作用的双功能蛋白,调控着多种与细胞增殖凋亡相关功能蛋白的表达。 吕尚东 方哲平关键词:STAT3 恶性肿瘤 肿瘤关系 ACTIVATOR 酪氨酸磷酸化 细胞增殖凋亡 腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝脏疾病的疗效比较 被引量:7 2013年 目的比较腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)与开腹肝切除术(open hepatectomy,OH)治疗各种肝脏疾病的疗效,探讨LH的可行性。方法比较73例LH组和73例OH组患者术前、术中及术后指标,同时比较这两种术式在不同肝脏疾病中疗效的差异。结果 LH术和OH术在各病种的切口长度、禁食时间、术后疼痛、术后ALT恢复正常时间上差异有统计学意义(P<0.05),在住院费用、并发症发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间、术中出血量、术后血液指标、住院时间方面,不同的病种两种术式的差异有所不同。结论 LH在术中出血、手术时间、术中损伤及术后恢复方面优于OH,该优势在不同肝脏疾病类型间表现不同,LH是肝脏疾病安全、可靠的治疗方法。 胡鹏 方哲平 吕尚东 朱昱 徐永富关键词:腹腔镜肝脏切除术 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术100例临床观察 被引量:12 2011年 目的总结腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床经验。方法对本院100例实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的患者的临床记录进行分析。结果 100例患者均取得手术的成功,结石介于1.0~2.6 cm,平均手术时间55 min,失血18 mL,术后疼痛评分4分,平均住院4.2 d,1例出现胆漏较多,2例结石复发。整体上,手术进行顺利,术后恢复良好,并发症在可接受的范围内。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有保存胆囊功能、操作简单、创伤小、康复快、安全性高等优点,是一种安全可行的治疗胆囊结石的微创手术疗法。 吕尚东 方哲平 王爱东 蔡柳新 杨健关键词:胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 急性胆源性胰腺炎的微创治疗—附480例分析 目的探讨十二指肠镜、腹腔镜微创治疗急性胆源性胰腺炎临床经验及疗效。方法1999年1月至2009年3月,运用微创方法,将480例急性胆源性胰腺炎根据胆道有无梗阻、胰腺炎重症度和治疗方法分为单纯LC组、ERCP+EST组、E... 方哲平 吕尚东 王爱东 张法标 蔡柳新文献传递 TAPP在急性嵌顿性腹股沟疝中的应用体会 被引量:13 2010年 目的总结16例急性腹股沟嵌顿疝患者行腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)的体会,探讨其应用技巧及价值。方法2007年8月至2009年8月对16例急性腹股沟嵌顿疝患者实施TAPP术,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果本组手术全部成功,平均手术时间137.5 min,平均住院时间5.13 d。术后1例发生阴囊血清肿,1例发生腹腔脓肿,1例发生皮下气肿。随访6个月至2年无复发。结论熟练掌握TAPP的手术技巧,掌握好适应征,TAPP术可以安全、有效的应用于急性嵌顿性腹股沟疝患者。 吕尚东 方哲平 蔡柳新关键词:嵌顿疝 腹腔镜 疝修补术 靶向药物—利卡汀在肝癌综合治疗中的应用研究 目的探讨利卡汀联合碘油及化疗药物治疗原发性肝癌综合治疗中的近期临床疗效。方法回顾性统计7年我科肝癌手术患者125例,46例行肝癌切除术,38例先行TACE(碘油+化疗药),半月后再行肝癌切除术,另外41例先行TACE+分... 方哲平 吕尚东 杨健 季文斌 王铮文献传递 两镜联合保胆取石术100例前瞻性单盲随机对照研究 被引量:6 2013年 目的比较两镜联合保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的近中期疗效。方法选取2007年1月~2011年1月,随访已满2年及以上的由本中心同组医师在单盲随机对照下分别施行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术100例(保胆组)与腹腔镜胆囊切除术100例(LC组),观察术前、术中、术后各种指标以及短中期疗效。结果该组100例患者行腹腔镜下保胆手术,手术顺利,术中情况比较,手术时间长于LC组(86.01±21.21)VS(52±19.55)min,术中出血量略多于LC组(34.33±1103)vs(18±12.55)mL,差异有显著性(P〈0.05)。在评价术后恢复的指标中,保胆取石组术后疼痛评分、住院时间、胆漏发生率均高于LC组,两组差异有显著性。在手术后的6个月及2年的随访中,保胆组腹胀、腹泻的发生率低于LC组,两组比较有明显差异(P〈0.05)。在熊去氧胆酸预防结石复发的研究中,药物组半年结石复发率低于对照组(0%vs8%),2年结石复发率低于对照组(3%vs17%),差异有显著性。结论两镜保胆取石治疗胆囊结石具有可行性强、创伤小和安全性高等优点,值得进一步探讨与研究。 吕尚东 胡鹏 方哲平关键词:腹腔镜 保留胆囊 胆囊结石 急性梗阻性化脓性胆管炎中心静脉穿刺特点与风险预防 被引量:1 2008年 中心静脉穿刺置管术常用于临床危重病的监测与抢救。对于急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)患者,常并发感染性休克.所以中心静脉穿刺是常规进行的。对于一般病人的中心静脉穿刺,并发症较低,但对于AOSC患者,并发症发生率明显升高,本组资料统计高达37.5%。本文总结了自2005年1月至2007年9月本院32名AOSC患者, 吕尚东 方哲平 王朝荣 潘卫星关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎 中心静脉穿刺置管术 并发症发生率 AOSC 感染性休克 自制手术辅助架在单人腹腔镜手术中的应用 2012年 目的探讨自制手术辅助架在单人腹腔镜手术中的应用效果,评价该器械的临床应用价值。方法从2011年1月至2011年7月,应用自制手术辅助架施行单人腹腔镜胆囊切除术21例,阑尾切除术13例,肝囊肿开窗引流术2例。结果 20例胆囊切除、11例阑尾切除、2例肝囊肿开窗引流术均在单人操作下获得成功,仅1例胆囊及2例阑尾手术中转双人操作后顺利完成,术后所有患者无并发症发生。手术时间30~90 min,平均48 min。结论应用自制手术辅助架施行单人腹腔镜手术不但节约了人力资源,提高了工作效率,而且不增加手术风险及手术时间,具有很高的推广应用价值。 吕尚东 戴启强 方哲平 朱昱关键词:腹腔镜