吕月
- 作品数：19 被引量：39H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 两种封管方法在超细空肠造瘘患者中的应用效果比较被引量：2
- 2012年
- 空肠造瘘肠内营养支持（TEN）是近年来常用的营养支持疗法。肠内营养有助于维护肠道的生物黏膜免疫屏障功能，防止细菌移位，减少代谢并发症发生。但因空肠造瘘管极细，易发生堵管现象。选择科学的封管方式可减少堵管，延长瘘管使用时间，减轻患者痛苦及经济负担。2009年5月～2011年6月，我们对48例TEN患者采用两种封管方法并比较其效果。现报告如下。
- 方莉萍吕月
- 关键词：空肠造瘘管封管方法超细营养支持疗法代谢并发症
- 个体化肠道准备方案在静脉麻醉下老年患者肠镜检查中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨个体化肠道准备方案在老年患者肠镜检查中的应用。方法选取2021-03至2022-03在解放军总医院第二医学中心消化内镜中心丙泊酚镇静麻醉下、接受无痛肠镜检查的老年患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规肠道准备,观察组采用个体化的肠道准备方案下的肠镜检查前肠道准备。对比两组肠道准备清洁度及患者对此肠道准备方案的满意度。结果观察组波士顿肠道准备量表得分为(7.83±0.35)分,高于对照组的(6.91±0.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度比较,观察组满意率98.00%高于对照组的79.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用个体化肠道准备方案,波士顿评分高,清洁度好,患者满意度更高,值得推广。
- 吕月何丽霞葛杰王昕雨徐晴晴王丽媛
- 关键词：个体化方案肠道准备老年患者
- 硫酸镁溶液分次口服法在老年人结肠镜检查肠道准备中的应用研究被引量：15
- 2019年
- 目的评估硫酸镁溶液分次口服法在老年人结肠镜检查肠道准备应用中的有效性及安全性。方法纳入解放军总医院368例拟行结肠镜检查的老年患者,按随机数字法分为硫酸镁溶液分次口服组(分次组,178例)和硫酸镁溶液单次口服组(单次组.190例),比较两组患者一般资料、排便次数、波士顿肠道准备评分(BBPS)、病变检出率以及不良反应发生率、满意度等。结果分次组总排便次数为(7.6±1.4)次,多于单次组的(6.6+1.5)次,P<0.05;分次组检查当日完成肠道准备所需时长为(128.6±25.3)min,少于单次组的(165.4±29.7)min,P<0.05;分次组肠道准备BBPS总评分为(8.09±0.67)分,优于单次组的(7.34±0.58)分,P<0.05;分次组肠道息肉及微息肉(直径<0.5cm)检出率分别为41.0%(73/178)及28.7%(51/178),均高于单次组相应的30.5%(58/190)及19.5%(37/190),P均<0.05。分次组有8例出现腹胀不适,无一例发生恶心、呕吐,2例因肠道准备不充分需进一步接受灌肠处理;单次组有27例出现腹胀不适,7例发生恶心、呕吐,13例因肠道准备不充分需进一步接受灌肠处理。分次组患者肠镜检查后有1例出现ST-T改变,但无动态变化,单次组有4例在检查过程中出现心电异常表现。分次组肠道准备满意率达97.8%(174/178),高于单次组的91.6%(174/190),P=0.001。结论硫酸镁溶液分次口服的肠道准备方法在老年人中耐受性高,清洁效果好,不良反应发生率低,是老年人结肠镜检查肠道准备的理想选择。
- 葛伏林苏斌斌李婷婷石莉莉吕月万军
- 关键词：结肠镜检查肠道准备硫酸镁溶液
- 聚氨酯鼻胃管在高龄长期管饲患者中的留置时间研究被引量：3
- 2022年
- 目的通过延长老年患者聚氨酯鼻胃管的留置时间,观察鼻胃管的理化性质及患者鼻咽部黏膜的损伤程度,判定鼻胃管的最佳留置时间。方法选取2018年1月5日至2021年10月26日于解放军总医院第二、三医学中心进行老年鼻饲的患者200例为研究对象,根据留置时间的不同,分为对照组(100例,鼻胃管留置时间为30 d)和试验A、B组(各50例,留置时间分别为30~60 d、60~90 d)。观察鼻胃管拔除后鼻胃管前端的硬度、颜色、反折回弹角度及带管过程中患者鼻咽部黏膜颜色,同时评估患者鼻咽部黏膜损伤情况。结果鼻胃管拔除后,3组鼻胃管前端硬度在不同硬度范围占比比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P>0.05);3组鼻胃管前端颜色增深比例比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.62,P>0.05);3组鼻胃管反折回弹角度在不同回弹角度范围占比比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.73,P>0.05);3组鼻咽部黏膜损伤情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P>0.05)。结论聚氨酯鼻胃管最佳留置时间<90 d,可减轻因频繁更换鼻胃管对患者造成的机械性损伤。
- 吕月丁瑜罗敏葛杰王丽媛
- 关键词：长期鼻饲
- 老年病房照护者手卫生依从性的调查研究
- 目的：了解老年病房照护者手卫生依从性的现状，探讨一系列科学、合理、切实可行的手卫生干预方法，以提高照护者手卫生的依从率.方法：采用自行设计的调查问卷并结合现场观察手卫生过程的方法，调查老年消化科、神经科、血液科照护者手部...
- 王丽媛吕月
- 关键词：老年病房手卫生
- 磷酸钠盐口服溶液用于超高龄患者胃肠镜检查前肠道准备的效果分析
- 2016年
- 目的 观察磷酸钠盐口服溶液应用于超高龄老年患者肠道准备中的效果.方法 将112例超高龄患者分为实验组与对照组,分别使用磷酸钠盐口服溶液及果导、硫酸镁对其进行肠道准备,对比其肠道清洁度、患者耐受度、不良反应及所需时间.结果 实验组肠道清洁度明显高于对照组,其对肠道准备的耐受性明显高于对照组,其不良反应的发生率明显低于对照组,其所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸钠盐口服溶液作为肠道准备药物,具有镜下清洁度高、患者耐受性好、不良反应少及所需时间短等优点,临床上可将其作为为超高龄患者进行肠道准备的首选药物.
- 吕月王丽媛
- 关键词：磷酸钠盐肠道准备超高龄
- 一种救援用可折叠担架
- 本实用新型公开了一种救援用可折叠担架，涉及担架技术领域，包括第一架杆，所述第一架杆左侧底端固定有铰链，所述铰链另一端固定有第二架杆，所述第一架杆、第二架杆外壁均连接有固定腰带，所述固定腰带上连接有腰带公扣、腰带母扣，所述...
- 吕月
- 文献传递
- OB内置卫生棉条在老年肛门括约肌松弛患者保留灌肠中的应用
- 2011年
- 目的探讨OB内置卫生棉条在老年肛门括约肌松弛患者保留灌肠中的应用效果。方法将印例高龄肛门括约肌松弛老年患者随机分为实验组和对照组各30例，实验组灌肠后使用OB卫生棉条填塞肛门，对照组灌肠后采用传统处理措施。比较两种方法对老年患者第1次灌肠后排便时间、每天排便次数、肛周皮肤完整程度和预后的影响。结果实验组灌肠后第1次排便时间为（5．90±1．96）h，每天排便次数为（3．27±1．05）次，对照组分别为（3．40±1．37）h，（4．57±0．86）次，两组比较差异均有统计学意义（t=-7．633，5．255；P〈0．01），OB内置卫生棉条延长了患者灌肠后第1次排便时间，减少了排便次数；实验组治疗有效率为96．7％，对照组为76．7％，差异有统计学意义（x2=5．192，P=0．023）；实验组肛周皮肤的完整性优于对照组（P〈0．05）。结论采用OB内置卫生棉条对老年的肛门括约肌松弛患者进行保留灌肠后填塞是一种合理的、有效的护理手段。
- 吕月廖青玲
- 关键词：老年人保留灌肠肛门括约肌松弛
- 老年病房照护者手卫生依从性的调查被引量：2
- 2016年
- 目的了解老年病房照护者手卫生依从性的现状,探讨科学、合理、切实可行的手卫生干预方法,以期为提高照护者手卫生的依从性提供依据。方法便利抽样法选取2015年3-5月在解放军总医院老年消化科、神经科、血液科住院患者照护者共96名,采用自行设计的调查问卷了解照护者手卫生的依从性。结果 100%的老年病房照护者均认为照护工作中做好手卫生非常重要,31名(32.29%)照护者近1年中接受过系统的手部卫生知识的培训讲座,67名(69.79%)照护者对手卫生的标准步骤叙述不全面;50名(52.08%)照护者不能按要求洗手的主要原因是嫌麻烦、浪费时间、缺乏个人责任感;83名(86.46%)照护者不了解常用洗手液、快速手部消毒液的正确使用方法。结论老年病房照护者手卫生意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,有必要制订有效合理的干预方案,提高照护者在工作过程中手卫生的依从性,以降低院内感染的发生率。
- 王丽媛吕月
- 关键词：老年病房手卫生依从性
- 老年病房医护人员医学伦理学知识认知与教育初探被引量：1
- 2018年
- 目的了解老年病房医护人员对医学伦理学基本知识的掌握和应用情况,以及他们接受相关教育的途径。方法 2016年11月-2017年1月,向解放军总医院临床科室医护人员下发医学伦理学知识调查问卷240份,其中,医疗组30份,护理组210份;共回收有效问卷233份。护理人员根据其是否在老年病房工作分为老年病房护理组和非老年病房护理组。结果能全面正确地回答医学伦理学的核心概念和基本原则者仅占2.14%和7.72%。老年病房医护人员的知情同意告知率明显高于非老年病房(92.66%vs82.11%,P=0.02);老年护理组对患者的隐私保护显著高于非老年护理组(92.66%vs 31.57%,P<0.001)。28.75%的被调查者接受过医学伦理学继续教育课程,该部分医护人员正确接受可预期死亡的比例(71.40%)明显高于其他教育途径组(36.17%)。结论老年医学临床工作对医学伦理学知识有更高的需求,继续医学教育有助于提高医护人员医学伦理学认知水平。
- 吕月李天志侯惠如宫媛董为民王刚石
- 关键词：老年医学医护人员医学伦理学
