吴开华
- 作品数：10 被引量：40H指数：4
- 供职机构：英德市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咪达唑仑和丙泊酚靶控输注用于清醒镇静患者遗忘作用的比较分析被引量：10
- 2012年
- 目的比较咪达唑仑和丙泊酚靶控输注用于清醒镇静患者遗忘作用的差异。方法选择120例硬膜外麻醉下择期行腹部及下肢手术的患者，并随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组靶控输注咪达唑仑，对照组靶控输注丙泊酚。用OAA／S评分标准评定镇静深度，并记录。记录用药后不同时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸（HR）、心率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO：）的变化。结果观察组SBP、DBP、HR、RR、SpO2平稳，对照组静脉注射后1—5minHR明显加快（P〈0．05），10—20min恢复；其余观察时点患者SBP、DBP、RR均平稳。SpO2术中均介于95％-100％；OAA／S评分由4分退至2分，镇静深度逐渐加深，遗忘率逐渐上升。两组OAA／S评分2—3分者分别为93．3％和65．0％，完全遗忘率分别为91．7％和25．0％，观察组均优于对照组（P〈0．05）。结论咪达唑仑与丙泊酚靶控输注镇静时均具有顺行性遗忘作用，但丙泊酚要在镇静较深度时才具有这种效果，而咪达唑仑则在较浅的镇静深度就具有顺行性遗忘作用。
- 周冠同黄梅英陈新妹温清娴李金波吴开华
- 关键词：靶控输注遗忘作用咪达唑仑丙泊酚
- 骶管麻醉复合七氟醚在小儿下腹部手术中应用观察被引量：5
- 2016年
- 目的：探究骶管麻醉复合七氟醚在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法：选取2013年10月-2014年10月某院收治的下腹部手术患儿80例,临床随机分成两组,每组40例.对照组采用七氟醚麻醉,观察组采用骶管麻醉复合七氟醚麻醉术,记录各时段患儿平均动脉压（MAP）、心率（HR）,对比躁动发生率.结果：两组患儿各时点MAP比较均无明显差异（P 〉0.05）.除手术结束时,两组各时段HR比较均有明显差异（P 〈0.05）.对照组患儿躁动发生率显著高于观察组,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论：在小儿下腹部手术时应用骶管麻醉复合七氟醚效果明显,对患儿影响小,躁动发生率低,值得推广应用.
- 吴开华赵佩君张荣陈丽青
- 关键词：小儿下腹部手术骶管麻醉七氟醚麻醉
- 超声引导下椎旁神经阻滞对电视辅助胸腔镜术后镇痛及康复效果的影响研究
- 2024年
- 观察超声引导下椎旁神经阻滞对电视辅助胸腔镜手术患者术后镇痛及康复效果的影响。选取2022年1月—2023年11月于英德市人民医院行胸腔镜手术的60例患者作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组两组,每组各30例。试验组术后行超声引导下椎旁神经阻滞,对照组术后采用自控镇痛泵,观察两组患者康复效果。结果显示,T1、T2、T3、T4时间段,试验组PETCO_(2)、HR、SBP、DBP等指标均优于对照组,且与T0时间段相比差异小(P<0.05);试验组疼痛评分均低于对照组,不同时间段镇痛按压次数少于对照组(P<0.05);试验组术后48 h内补救镇痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。研究发现,对行电视辅助胸腔镜手术的患者,采取超声引导下椎旁神经阻滞,可维持患者术中血流动力学稳定,减轻患者术后疼痛,减少镇痛按压次数,降低术后48 h内补救镇痛药物使用率。
- 吴开华黎天才温裕芳刘小勤张荣谭军源陈丽青
- 关键词：超声引导椎旁神经阻滞电视辅助胸腔镜手术术后镇痛效果
- 舒芬太尼联合诺扬用于硬膜外镇痛的效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察硬膜外镇痛应用舒芬太尼和诺扬联合麻醉的效果。方法选取本院2015年1月—2016年1月收治的行下腹部手术140例患者临床资料进行回顾性分析,根据麻醉后所用不同镇痛方案分成两组,将应用单纯诺扬术后镇痛方案64例患者设为对照组,将应用舒芬太尼和诺扬联合术后镇痛76例患者设为观察组,对两组疼痛程度、生理状态及不良反应情况进行对比。结果观察组在两组术后24 h、48 h活动、静息状态下VAS评分和麻醉后心率均改善基础上,其改善幅度更显著(P<0.05);观察组总不良反应率比对照组低(P<0.05)。结论硬膜外术后镇痛应用舒芬太尼和诺扬联合方案的效果显著,能够减轻患者疼痛,促进心率稳定,并减少不良反应发生。
- 吴开华赵佩君张荣温清娴谭军源
- 关键词：硬膜外镇痛舒芬太尼镇痛效果
- 不同剂量芬太尼与丙泊酚联合应用于人工流产术中的效果分析被引量：2
- 2010年
- 目的观察不同剂量芬太尼联合丙泊酚用于人T流产术中的麻醉效果。方法选择自愿要求行人工流产术的早孕妇女178例，并随机分为对照组与观察组，每组各89例，其中观察组单次静注芬太尼μg．kg^-1及丙泊酚1．5mg·kg^-1；对照组单次静注芬太尼2μg．kg^-1及丙泊酚1．5mg·kg。观察两组妇女的麻醉起效时间、苏醒时间、呼吸抑制情况及不良反应。结果观察组麻醉起效时间为（1．2±0．5）min，明显快于对照组（1．3±0．5）min；意识恢复时间对照组为（7．8±1．8）min，明显慢于观察组（6．4±1．6）min；两组用药后SP02、RR均下降，但对照组发生率明显高于观察组；两组术中术后均无严重的不良反应发生。结论浓度为1μg·kg^-1芬太尼联合1．5mg·kg^-1丙泊酚用于人工流产术中，既可以加强镇痛，提高麻醉效果，又可以明显地减少丙泊酚的用量，使麻醉诱导和苏醒更加迅速，并不加深丙泊酚的呼吸、循环抑制作用，是一种较好的人工流产术的麻醉方法。
- 周冠同陈新妹温清娴李金波吴开华
- 关键词：人工流产芬太尼丙泊酚
- 喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果对比研究被引量：12
- 2015年
- 选择收治的需择期行全身麻醉手术的患儿64例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31),对照组行气管插管麻醉,而观察组行喉罩麻醉。统计两组拔管时间与清醒时间的差异,观察并比较两组术后并发症的发生情况。观察组拔管时间为(52.67±11.38)s,清醒时间为(133.65±27.69)s,均显著短于对照组的(271.15±56.71)s、(395.42±73.54)s;观察组术后发生苏醒躁动1例,咽喉不适2例,恶心呕吐1例,并发症发生率为12.12%(4/33),而对照组术后发生苏醒躁动4例,咽喉不适8例,恶心呕吐3例,并发症发生率为48.39%(15/31),两组拔管时间、清醒时间以及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同的麻醉方法对小儿麻醉的效果不一,喉罩麻醉可有效缩短患儿的拔管时间与清醒时间,降低并发症发生率,其效果显著优于气管插管麻醉,值得在临床上推广使用。
- 吴开华赵佩君黎天才黄梅英
- 关键词：喉罩气管插管麻醉小儿
- 喉罩通气加骶管阻滞在小儿腹腔镜疝气中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨小儿腹腔镜疝气手术中喉罩通气加骶管阻滞临床效果。方法选取2014年6月至2015年8月英德市人民医院收治的60例腹腔镜疝气手术患儿,根据麻醉方式不同将患者随机分成3组(n=20)。A组:喉罩+骶管阻滞联合全麻;B组:气管导管+骶管阻滞联合全麻;C组:气管导管全麻。比较3组的麻醉效果。结果 3组患儿HR、MAP、Sp O2的值在气腹后各时间点均高于气腹前(P<0.05),但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组苏醒时间明显短于B组和C组(P<0.05)。A组镇痛评分优于B、C组(P<0.05)。结论针对小儿腹腔镜疝气手术,采用喉罩通气加骶管阻滞麻醉,操作简单,诱导平稳,呼吸循环稳定,可显著缩短苏醒时间,提供良好的术后镇痛,是一种安全有效的麻醉技术。
- 赵佩君吴开华温清娴陈丽青
- 关键词：喉罩通气骶管阻滞
- 不同浓度的罗哌卡因对患儿骶管阻滞麻醉术后镇痛疗效的评价
- 2016年
- 目的:评价不同浓度的罗哌卡因对患儿骶管阻滞麻醉术后镇痛疗效。方法:选取2014年2月—2015年6月收治的行下腹部和下肢手术患儿90例,按照骶管阻滞麻醉术中罗哌卡因的使用浓度,将其分为A,B和C组,每组30例;A组患者罗哌卡因的使用浓度为0.1%,B组患者为0.2%,C组患者为0.3%;评价3组患者术后镇痛效果。结果:3组患者镇痛疗效,A组优于B组和C组(P<0.05);A组术后3,6,9和12 h的Bromge评分值优于B组和C组(P<0.05)。结论:不同浓度的罗哌卡因对患儿骶管阻滞麻醉术后的镇痛效果不同,应根据患儿的实际情况,给予不同浓度麻醉,以提升镇痛疗效。
- 赵佩君吴开华温清娴
- 关键词：罗哌卡因镇痛疗效
- 托烷司琼对腹腔镜妇科手术术后恶心呕吐的疗效被引量：1
- 2011年
- 目的观察托烷司琼对腹腔镜妇科手术术后恶心呕吐的疗效。方法 60例患者随机分为三组,于术毕前30min静脉注入A组:托烷司琼4mg;B组:胃复安10mg;C组:0.9%生理盐水2ml,观察术后24h恶心、呕吐发生率。结果三组术后恶心、呕吐发生率分别为10%、40%、60%,其中托烷司琼组恶心、呕吐发生率较低。结论腹腔镜妇科手术应用托烷司琼可有效地降低术后恶心、呕吐发生率。
- 陈爱明陈丽青李银妹吴开华
- 关键词：腹腔镜妇科手术托烷司琼术后恶心呕吐
- 预输注负荷量聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床应用
- 2011年
- 目的观察聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床效果。方法择期剖宫产患者60例,随机分为预输注负荷量聚明胶肽注射液30例(A组)和常用的晶体液复方乳酸钠30例(B组);入手术室后记录基础收缩压(SBP)和心率(HR),常规行L2～3椎间隙硬膜外腔穿刺置管。患者取左侧位,开放静脉后,A、B组各给予500ml作为预输注负荷量,于30min内输完,之后按10ml/(kg·h)维持输注;负荷量输入后给2%利多卡因3ml试验量,5min后未出现全脊髓麻醉现象,给予2%利多卡因5ml,测试麻醉平面不超过T6,继给予0.89%罗哌卡因5～10ml,分两次间隙5min给入;记录胎儿取出前各时点产妇的SBP、HR的变化及恶心呕吐等不适情况,当SBP<90mmHg或SBP低于基础值的80%即视为低血压发生,胎儿取出后按临床Apgar新生儿评分。结果两组所达到的阻滞平面T6～8～S;麻醉中恶心、呕吐的发生与低血压的发生相伴随(A组2/30,B组6/30),并随低血压的纠正而缓解;胎儿取出后Apgar评分均>8分,两组无明显差异;B组最低SBP值低于A组,最高HR值高于A组(P<0.05);B组低血压发生率20%,A组发生率为6%(P<0.05)。结论剖宫产硬膜外麻醉预输注负荷量聚明胶肽注射液可以有效地防治术中低血压的发生。
- 陈丽青邓秀英李金波吴开华
- 关键词：预输注聚明胶肽注射液剖宫产硬膜外麻醉低血压
