吴海山
- 作品数:14 被引量:33H指数:4
- 供职机构:福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:福建省医学创新课题福建省卫生教育联合攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响非小细胞肺癌脑转移预后的相关因素探讨被引量:4
- 2018年
- 目的:分析非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素。方法 :选取本院149例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对每个临床因素的不同水平进行生存分析,Log-rank法进行生存曲线的比较。对单因素生存分析有意义的变量,采用Cox风险比例模型进行多因素分析,筛选出对脑转移生存具有独立预测作用的因素。结果:单因素分析结果显示卡氏评分(Karnofskys performance scoring,KPS)、颅外器官转移、有症状脑转移、脑膜转移、转移灶最大直径、局部加量对非小细胞肺癌脑转移患者生存期有影响;多因素分析结果显示颅外器官转移、有症状脑转移和脑膜转移、治疗手段是非小细胞肺癌脑转移的独立预后因素(P<0.05)。结论:KPS、颅外器官转移、有症状脑转移和脑膜转移、脑膜转移、治疗手段是非小细胞肺癌脑转移的独立预后因素。
- 吴海山邹端萍李建成
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移预后因素全脑放射治疗
- 同步放化疗与序贯化放疗治疗中晚期食管癌的临床研究
- 目的 比较同步放化疗与序贯化放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效,毒副反应和长期生存率.方法 248例食管癌患者依据治疗方案的不同分为序贯组120例,同步组128例.序贯组采用全身化疗2周期后行局部放疗,局部放疗结束后再全身化...
- 李建成杨燕吴海山王晓颖潘丁龙王捷忠陈俊强
- N_0期食管鳞癌术后预后因素及术后放疗价值探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨影响N0期食管鳞癌根治术后的预后因素,并评价术后预防性放疗价值。方法分析1993年1月~2006年11月本院食管癌根治术后病理诊断证实均为鳞癌,无淋巴结转移及远处转移N0期患者859例,其中单纯手术760例,术后放疗99例。术后3~4周开始放疗,照射中位总剂量50Gy,分25次,2Gy做,5次倜,5周完成。结果全组1、3、5、10年生存率分别为93.4%、81.5%、72.9%和65.5%,影响预后的单因素分析是性别、年龄、病变长度和pT分期,多因素分析显示年龄和pT分期是影响预后的独立因素。术后放疗较单纯手术可提高pT4期和病变长度〉5cm的生存率,5年生存率分别为67.1%、34.6%和81.3%、70.2%,差异有统计学意义(P〈0.05),并能降低pT4期瘤床复发率;而对病变长度≤5cm、不同病变部位、食管残端癌、脉管癌栓和pT1-3期患者术后放疗的生存率没有提高,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论年龄和肿瘤侵润深度是影响Nn期食管鳞癌根治术后预后的重要因素,术后预防性放疗可明显提高pT4期及病变长度〉5cm的生存率和降低pT4期瘤床复发率。
- 吴海山陈俊强朱坤寿李林陈明强
- 关键词:统计学预后因素
- 安罗替尼三线及以上治疗老年晚期肺癌患者的疗效及安全性分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨安罗替尼三线及以上治疗老年晚期肺癌患者的疗效及安全性。方法方便选取回顾性分析2018年1月—2019年6月该院收治的43例至少二线及以上治疗失败的、接受安罗替尼治疗的老年晚期肺癌患者,按照实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)评价疗效,常见不良事件评价标准(CTCAE 4.02)评价药物不良反应。结果安罗替尼治疗的客观缓解率为13.95%(6/43),疾病控制率为81.40%(35/43);疗效评价结果显示:CR 0例(0.00%),PR 6例(13.95%),SD 29例(67.44%),PD 8例(18.60%);ORR为13.95%(6/43),DCR为81.40%(35/43);最常见不良反应中1~2级较多,高血压、乏力、食欲减退、手足综合征、甲状腺功能异常、转氨酶升高、腹泻、蛋白尿等占比分别为65.12%、60.47%、53.49%、41.86%、37.21%、34.88%、30.23%、25.58%,3~4级不良反应较少。结论安罗替尼在老年晚期肺癌患者三线及三线以上治疗中疾病控制较好,总体耐受性和安全性可控,是老年晚期肺癌患者多线治疗失败后的可选药物。
- 吴海山邹端萍李建成
- 关键词:晚期肺癌老年患者安全性
- 胸段食管鳞癌淋巴结转移个数与术后放疗疗效相关性的探讨被引量:5
- 2011年
- 目的:对胸段食管鳞癌三野根治术患者的不同淋巴结转移个数与术后放疗的疗效进行分析,评价胸段食管鳞癌术后放疗价值。方法:收集1993—01-01 2007-0330福建省肿瘤医院收治的胸段食管鳞癌三野淋巴结清除根治术患者1715例.其中单纯手术1277例。术后放疗438例。术后3~4周开始放疗.中位总剂量50Gy,2Gyj次.5次,周,5周完成。结果:全组5年生存率为49.4%.其中淋巴结转移个数为0、1~2、3~5和〉5枚的5年生存率分别为71.7%、45.0%、25.8%和11.805.Х^2=371.460.P=0.000。术后放疗与单纯手术比较可以提高淋巴结转移≥3枚患者的生存率,差异有统计学意义.Х^2=10.388,P=0.001;淋巴结转移〈3枚患者的生存率差异无统计学意义.Х^2=1.970.P=0.160。结论:术后放疗能提高淋巴结转移≥3枚的生存率:
- 吴海山陈俊强陈明强李建成孔祥泉潘建基
- 关键词:食管肿瘤淋巴结转移术后放疗
- 鼻咽癌调强放疗根据CT和MRI勾画腮腺的比较研究被引量:2
- 2009年
- 目的对鼻咽癌调强放疗的患者,在调强放疗的计划设计中,分别以MR及CT作为标准,勾画腮腺,比较其所勾画的腮腺体积差别及其对三维调强适形放疗(IMRT)计划中腮腺DVH的影响。方法2008年5月至2008年11月间,20例实施根治性调强放疗的鼻咽癌患者,在放射治疗前1周行MR及增强定位CT扫描,并输入OTP治疗计划系统。然后将20例患者的CT影像及MR影像随机分成4组,由4名放疗科医师分别勾画其腮腺范围。之后将同一患者的CT及MR图像进行融合,评价所勾画的腮腺的体积差异,以CT为标准进行调强放疗计划设计,然后对比两种影像所勾画的腮腺的DVH的差别。结果以CT和MRI为参照标准勾画的腮腺平均体积分别为(24.53±1.96×7.23)、(31.75±1.96×12.05)cm^3;V_(30)分别为(39.29±1.96×9.30)%、(47.73±1.96×9.54)%;D_(50)分别为(2 716±1.96×220)、(3000±1.96×339)cGy。结论以MR为标准勾画腮腺范围及体积较为准确,其与CT之差异主要集中在腮腺深叶及腮腺管、副腮腺区。以CT为标准勾画腮腺可能"遗漏"部分腮腺范围,并可能影响IMRT计划中部分腮腺的V_(30)及D_(50)评价的准确性。
- 陈炬辉吴海山郑步宏李奇欣柏朋刚吴君心
- 关键词:腮腺MR调强放疗鼻咽癌
- 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1基因多态性与晚期食管癌伊立替康化疗安全性的关系被引量:2
- 2015年
- 目的 观察以伊立替康为基础的二线化疗方案治疗晚期食管癌的安全性,同时探讨UGT1A1的基因多态性与伊立替康化疗安全性的关系。方法 收集2012年5月至2015年2月期间在本科接受以伊立替康为基础的二线方案化疗的晚期食管癌患者42例,化疗前采集患者末梢血进行UGT1A1基因测序,观察化疗不良反应,分析UGT1A1基因多态性(UGT1A1*28和UGT1A1*6)与化疗不良反应的关系。结果 42例入选患者中,UGT1Al*28野生型(TA6/6)33例(78.6%),突变杂合型(TA6/7)7例(16.7%),突变纯合型(TA7/7)2例(4.8%);UGT1A1*6野生型(G/G)29例(69.0%),杂合突变型(G/A)11例(26.2%),纯合突变型(A/A)2例(4.8%)。主要不良反应为1~2度血液学毒性和胃肠道反应。UGT1A1*6突变型较野生型更容易发生3度以上中性粒细胞减少(6/13 vs 4/29,P〈0.05);UGT1A1*28和UGT1A1*6的突变型较野生型发生腹泻的风险率均有所提高,但无统计学差异。结论 以伊立替康为基础的二线化疗方案治疗晚期食管癌的安全性较高,UGT1A1*6多态性可以预测伊立替康的毒性反应。
- 吴海山邹端萍李建成
- 关键词:伊立替康UGT1A1基因多态性食管癌
- 洛铂联合紫杉醇同步放化疗对中晚期食管癌的近期疗效被引量:7
- 2012年
- 目的观察洛铂联合紫杉醇同步放化疗对中晚期食管癌的近期疗效及患者不良反应。方法回顾性分析2010年4月至2011年5月收治的首程行同步放化疗的中晚期食管鳞状细胞癌患者26例,化疗方案:紫杉醇135mg/m2,第1天;洛铂35mg/m2,第2天,3周重复;放疗于第1周期化疗结束后第2天进行,中位总剂量60Gy,30次,共6周。结果全组共化疗52个周期,平均每例2个周期。近期疗效:完全缓解(CR)7例(26.9%),部分缓解(PR)17例(65.4%),疾病稳定(SD)2例(7.7%),总有效(CR+PR)率为92.3%。患者不良反应:骨髓抑制方而,白细胞下降Ⅰ~Ⅱ度46.1%(12例),Ⅲ~Ⅳ度46.1%(12例),血小板下降Ⅰ~Ⅱ度30.8%(8例),Ⅲ~Ⅳ度7.7%(2例),血红蛋白下降Ⅰ~Ⅱ度42.3%(11例),Ⅲ度15.4%(4例);脱发84.6%(22例);肌肉或关节痛69.2%(18例);胃肠道反应Ⅰ~Ⅱ度11.5%(3例);放射性食管炎88.5%(23例);放射性气管炎19.2%(5例)。结论洛铂联合紫杉醇同步放化疗对中晚期食管癌的近期疗效妤,患者不良反应能够耐受,值得临床进一步研究。
- 林宇陈俊强李建成陈明强黄志宇吴海山
- 关键词:食管肿瘤放射疗法药物疗法近期疗效
- CT和MRI勾画腮腺的比较研究
- 目的:在调强放疗的计划设计中,分别以MR及CT作为标准,勾画腮腺,比较其所勾画的腮腺体积差别及其对三维调强适形放疗(IMRT)计划中腮腺DVH的影响。方法2008年5月-2008年11月间,20例实施根治性调强放疗的鼻咽...
- 陈炬辉吴海山郑步宏李奇欣柏朋刚吴君心
- 关键词:腮腺MRCT调强放疗鼻咽癌
- 49例非小细胞肺癌大分割适形放疗的临床分析
- 2011年
- 目的:分析大分割适形放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及预后影响因素。方法:接受大分割适形放疗的有49例NSCLC患者。放疗分次量3~5 Gy的34人,分次量高于5 Gy的15人。随访至2011年1月。结果:完全缓解和部分缓解65.31%(32/49),稳定34.69%(17/49)。1、2、3年总生存率分别为65.31%(32/49)、28.57%(14/49)、16.33%(8/49),中位生存期19个月。单因素和多因素分析都显示,生物效应剂量(Biological effective dose,BED)和肿瘤大小与患者预后关系密切。结论:非小细胞肺癌大分割适形放疗的预后与肿瘤的分期和治疗的剂量有关。
- 钱飞宇王捷忠林宇吴海山
- 关键词:放射疗法预后