吴艳媛
- 作品数：13 被引量：66H指数：3
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨不同麻醉方式对手术患儿合作程度的临床效果。方法选取拟行手术患儿200例，随机分为传统组及改进组，每组100例。传统组患儿由护理人员带人手术间，摆术式体位并行四肢固定，在消毒手术部后铺单，给予局部麻醉实施手术治疗。改进组手术患儿由家人怀抱在等待室准备，护理人员对手术部位行暴露，常规消毒术部后局部麻醉，在通过消毒针头轻刺术区证实术部无疼痛后带患儿进入手术室，行体位并四肢摆放及固定，再次消毒、铺洞巾行手术治疗。手术过程中对患儿接受程度进行4级评分。结果传统组成功率80％，改进组为97％；改进组合作情况优于传统组，成功率改进组较传统组高17％（P〈0．01）。结论手术治疗前让家属积极参与息儿麻醉，针对患儿行相关温馨、心理护理，可更为有效帮患儿消除不良心理行为，可在较短的时间中对患儿手术认同感有效提高，患儿可较为愉快配合医护人员工作，使手术在实施过程中可顺利完成。
- 陈美婵吴艳媛李便平
- 关键词：局部麻醉患儿手术
- 中心负压吸引在前列腺电切术中冲洗液的应用与研究
- 2011年
- 目的探讨中心负压吸引在经尿道微创前列腺电切手术中使用0．9％生理盐水或生理氯化钠冲洗手术创面效果与不良反应。方法随机抽取前列腺增生症的手术患者200例，随机分为实验组与对照组各100例。经尿道微创前列腺电切手术创面冲洗液体是0．9％生理盐水瓶装500ml或者生理氯化钠袋装3000ml（以下简称冲洗液），经尿道微创前列腺电切术（以下简称前列腺电切术）。特点：是手术创面需大量冲洗液进行冲洗才能暴露清晰手术创面。实验组手术病例术中冲洗液对手术创面的冲洗流程是：3米高活动输液架一副，冲洗液贮备瓶容量为10000～15000ml一个，5米与1米管道各1条，3米管道2条，中心负压吸引接头与负压表各1个。按一定程序连接中心负压吸引、冲洗液贮备瓶、前列腺电切镜，打开中心负压吸引开关，所需要的冲洗液就被抽吸到输液架顶端冲洗贮备瓶，打开前列腺电切镜开关，冲洗液在压力高，流量大，流速快冲洗手术创面。对照组手术病例是使用常规方法将冲洗液一瓶接一瓶或一袋接一袋挂上1．5米高的输液架上，连接冲洗液输出管道与前列腺电切镜进行创面冲洗。结果实验组手术病例冲洗液每分钟流速20米，每分钟冲洗液流量200ml，冲洗液最大压力是100kpa。而对照组手术病例冲洗液每分钟流速为5米，每分钟流量70ml，冲洗液压力仅30kpa，实验组与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）c前列腺电切总时间实验组为（2.3±0．7）小时，而对照组是（3．2±0．9）小时，实验组病例与对照组病例比较差异具有显著性（P〈0．05）。术中冲洗液流出端细菌培养阳性率实验组为7例，占本组病例总数7％。而对照粗病例术中冲洗液流出端细菌培养阳性率为21例，占本组病例总数21％。结论中心负压吸引在前列腺电切术中回抽冲洗液到输液架顶端�
- 吴艳媛任燕明卢翠环
- 关键词：中心负压冲洗液前列腺电切术
- 基于质量改进方案的围手术期护理对颈椎病患者的干预效果评价
- 2023年
- 目的 观察基于质量改进方案的围手术期护理对颈椎病患者的干预效果评价分析。方法 以江门市中心医院于2021年7月至2022年6月期间收治的80例颈椎病手术治疗患者为研究对象,以随机数字表法将患者分成两组,每组各40例。对照组实施常规围手术期护理,研究组实施基于质量改进方案的围手术期护理。比较两组的护理效果。结果 在出院前,两组患者的不良情绪、血糖水平、血压水平、颈部疼痛感均较入院时下降,研究组各指标均低于对照组;在出院前,两组颈椎各项功能评分及生活质量评分较入院时提升,且研究组颈椎各项功能评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 颈椎病患者实施基于质量改进方案的围手术期护理,可显著的减轻患者的不良情绪,控制基础疾病的严重程度,减轻颈椎的疼痛感,改善颈椎功能及术后的生活质量。
- 涂国霞陈凤群吴艳媛陈杏秀
- 关键词：围手术期护理颈椎病不良情绪
- 肋间神经冷冻术预防术后疼痛临床应用研究
- 2009年
- 目的:探索应用冷冻治疗肋间神经痛的疗效和方法。方法:将120例需开胸手术的患者随机分成两组,冷冻组与对照组各60例,冷冻组手术结束前冷冻切口、上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,根据视觉模拟评分法观察术后切口疼痛以及止痛药使用情况,对照组不用冷冻治疗。结果:冷冻组止痛效果极为满意,VAS评分为2.2,而对照组为7.5,差异有显著性意义(P<0.01);冷冻组总有效率为97%,吗啡平均用量为2.5mg;而对照组总有效率56%,吗啡平均用量为15.2mg,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:冷冻肋间神经能够有效地预防开胸术后剧烈胸痛。
- 陈美婵李便平吴艳媛伍荣志
- 关键词：肋间神经冷冻止痛止痛法
- 项目管理在术中低体温预防中的应用效果观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨项目管理在预防术中低体温发生的临床效果。方法选择2017年5月—2019年4月手术患者资料,将其中420例未实施低体温项目管理手术全麻患者为对照组,450例实施低体温项目管理的手术全麻患者为观察组。比较分析两组患者术后各种并发症发生率及术中低体温发生的情况等指标。结果观察组患者术中低体温发生率明显比对照组低,而护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过项目管理使术中低体温的发生得到有效预防,有效降低术后并发症的发生率,提高生命质量安全,改善护理质量,提高患者对手术室护理工作的满意度。
- 涂国霞郑嫦娟吴艳媛黎娇娜吕韵红
- 关键词：项目管理并发症优质护理
- 术前基础麻醉下小儿插胃管术的效果分析
- 2012年
- 目的探讨进行手术小儿术前需插胃管使用基础麻醉下插胃管方法、效果与不良反应。方法随机选择需插胃管手术患儿100例,随机分为实验组与对照组各50例,年龄为3～6岁,体重12～21kg,ASAⅡ～Ⅲ。实验组病例术前采用基麻,使用药品是鲁米那每公斤0.5mg,力月西每公斤0.05mg,氯胺酮每公斤0.7mg,全部药品静脉注入,患儿安静入睡后,使用胃管型号是8号,胃管加管芯,从鼻腔后鼻道贴咽后壁缓慢往下送,当成功插入胃管后,抽出带有黄色液体即可确定胃管是插入胃腔,按一定长度固定胃管接上负压引流瓶。对照组患儿是采用常规护理学上插胃管术清醒状态插胃管,由于患儿恐惧不合作,反复多次插胃管术较多。结果实验组患儿术前插胃管46例均获成功,而对照组是31例。实验组插胃管过程发生恶心7例,呕吐6例。而对照组插胃管过程发生恶心38例,呕吐36例。实验组插胃管过程胃内容物反流2例,误吸无发生,而对照组插胃管过程发生胃内容物反流13例,误吸呼吸道8例,氧饱和度下上波动,呼吸抑制2例。实验组插胃管过程血流动力学平稳,无血压升高和心跳加快现象,而对照组插胃管过程出现心跳加快血压升高现象。所以术前插胃管术实验组患儿与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论患儿术前插胃术采用基麻,效果良好,成功率高,安全,并发症及不良反应少,值得临床上推广应用。
- 吴艳媛吴艳珠
- 关键词：术前基础麻醉小儿插胃管术静脉注射
- 术中恶心呕吐的预防及护理研究分析
- 2012年
- 目的探讨手术病人手术过程中发生恶心呕吐的原因,预防方法,术中护理措施及治疗效果,并发症发生率。方法随机选择腹部择期手术患者200例,随机分为A组与B组各100例。A组手术患者术前作一定心理辅导,详细讲解手术目的、效果,树立坚强信心共同配合手术医生完成手术。术前使用镇静药及抑制腺体分泌药减少唾液及胃液分泌,并插入胃管预防术中胃内压升高,术中持续使用昂丹司琼8mg静脉滴注。术后抽吸口腔分泌物及胃内容物,使口腔及胃腔分泌物明显减少,病人胃管拔掉,病人清醒或者术中都是清醒再作一次术后心理辅导。对B组手术病人不做术前术后心理辅导,也不插胃管及使用防止呕吐药物。结果术中A组出现恶心是25例,呕吐7例,胃内容物误吸呼吸道及呼吸道阻塞窒息A组无发生。而B组手术患者术中出现恶心是65例,呕吐37例,胃内容物误吸呼吸道8例,呼吸道阻塞窒息3例。术中血压变化A组是(116±08.6)KPa,脉搏是(78±1.6)次/min。B组血压是(110±13.5)KPa,脉搏是(69±1.6)次/min,血氧饱和度A组术中患者是(99±1.3),而B组病例是(92±1.5),A组与B组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术患者术前插上胃管、术前、术中镇静,抑制腺体分泌及止呕吐药物使用和术前必要心理辅导对预防治疗术中恶心呕吐效果良好,护理方法及措施可行。既降低恶心呕吐发生率,又减少呼吸道误吸窒息并发症,是临床护理上较好方法之一。
- 吴艳媛吴艳珠陈杏秀
- 关键词：恶心呕吐护理
- 52例异体肾移植围手术期回顾总结被引量：1
- 2006年
- 目的总结肾功能衰竭患者异体肾移植围手术期的护理。方法对我院1992年9月～2004年9月的52例异体肾移植手术的临床资料(年龄、性别、体重、手术方式、肾动脉阻断时间、肾脏保护等)做一回顾性总结,简单介绍我院的经验。结果52例患者男29例(56%),女23例(44%)。年龄19岁～78岁(平均47岁),体重43～68kg(平均54kg)。肾动脉阻断时间62～153分钟(平均102分钟)。用冷灌注淮在肾动脉顺灌和外加冰块相结合,在肾移植术中较好地保护肾脏。结论冷灌注液在肾动脉顺灌和外加冰块相结合,应用综合肾脏保护措施在现代异体肾移植手术中起着重要作用,值得广泛应用。
- 陈美婵吴艳媛陈凤群
- 关键词：异体肾移植术围手术期肾保护
- 预见性护理程序预防门诊手术患者晕厥的效果评价被引量：13
- 2012年
- 目的探讨预见性护理程序在预防门诊手术患者晕厥中的应用。方法将546例将要在门诊进行手术的患者按入院时问随机分为实验组260例和对照组286例，实验组应用预见性的护理程序，对照组应用传统常规的护理程序。统计2组患者在门诊手术中发生晕厥的例数。结果实验组的晕厥例数明显少于对照组。结论预见性护理程序应用于门诊手术患者中能有效减少晕厥的发生率，应该在门诊手术患者的护理中广泛应用。
- 陈关婵吴艳媛李便平
- 关键词：预见性护理门诊手术晕厥
- 依托米酯乳剂在全麻诱导、维持中的应用研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨依托米酯乳剂在全麻诱导、维持中的药理效应,以及对肾上腺皮质功能的影响状况。方法随机选取500例全麻下手术患者,全部手术患者都使用依托米酯乳剂进行全麻诱导、维持。全麻诱导使用依米酯乳剂按体重每公斤0.3～0.5mg静注,全麻维持按体重每公斤0.8～1mg每小时微泵静注。全麻使用依托米酯乳剂总时间2～4h,全麻依托米酯乳剂总量为150～300mg,使用依托米酯乳剂总量中包括术中追加量。静注依托米酯乳剂之后观察起效时间、维持时间、插管反应、血流动力学的变化、呼吸系统反应,并且术前检测肾上腺皮质功能状况,术后24h、48h抽取静脉血检测肾上腺皮质功能的恢复情况。结果依托米酯乳剂静脉注入起效迅速,维持时间短,插管反应轻,易清醒,维持药量大。血流动力学及呼吸系统影响较轻,氧饱和度较稳定。术后24h血浆中皮质醇略有轻微下降及术后48h血浆中皮质醇略有轻微上升。术前、术后24h、48h检测血浆中皮质醇差异无显著性(P>0.05)。结论依托米酯乳剂是一个起效快,镇静催眠作用强,易清醒的静脉全麻药,对肾上腺皮质功能正常的病患者可较长时间使用依托米酯乳剂进行全麻维持。但对肾上腺皮质功能低下的病患者较长时间使用依托米酯乳剂静脉全麻有待进一步探讨研究。
- 伍荣志李时英伍淑燕黄俊伟吴艳媛
- 关键词：依托米酯乳剂全麻诱导肾上腺皮质
