周萍 作品数:13 被引量:46 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
外科手术治疗继发性面肌痉挛疗效及其与原发性面肌痉挛临床特征差异 被引量:5 2020年 目的探讨外科手术治疗继发性面肌痉挛(HFS)患者的效果,评估原发性和继发性HFS在临床特征方面的可能差异。方法回顾性分析自2009年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属新华医院施行微血管减压术的3140例HFS患者的临床资料。其中,26例为继发性HFS(继发性HFS组),3114例为原发性HFS(原发性HFS组)。观察患者的临床特征,比较两组患者的临床资料、手术成功率及并发症发生率。结果继发性HFS患者术中发现责任血管19例(73.1%),其中,小脑前下动脉11例,小脑后下动脉2例,小脑前下动脉+小脑后下动脉4例,椎动脉+小脑前下动脉2例。继发性HFS组患者的平均年龄低于原发性HFS组,女性患者比例高于原发性HFS组,术中检测到异常肌肉反应波形患者比例低于原发性HFS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。继发性HFS组术后1 d、7 d、1个月、3个月和1年的治疗有效率均低于原发性HFS组,术后7 d、1个月、3个月、1年的并发症发生率均高于原发性HFS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论继发性HFS患者行肿瘤切除术后应探查面神经全程以检查可能存在的血管压迫。肿瘤切除术联合面神经微血管减压术是治疗继发性HFS患者的重要手段。 周卫萍 王竹敏 夏云菲 张英 周萍关键词:面肌痉挛 微血管减压术 韩式穴位神经刺激仪对减轻面肌痉挛微血管减压术后恶心呕吐的效果 周萍 林艳一种用于气管切开后堵管用的选择性通气型封堵器 本实用新型一种用于气管切开后堵管用的选择性通气型封堵器,属医疗器械,为固定于气切套管上的三通管件,其中:底部开口套固在气切套管,另二个开口分别为所对应型号的气切套管的1/2和2/3通气模式的通气孔,并在各通气孔设有密封用... 周萍 林艳 赵慧莉文献传递 柑橘属和甲氧氯普安在预防全身麻醉术后恶心呕吐的作用 被引量:5 2016年 恶心呕吐(postoperativenauseaandvomiting,PONV)是外科术后恢复期的常见并发症之一,对于神经外科来说,由于手术部位的特殊性,PONV在神经外科术后的发生率为50%。呕吐可导致患者身体内水电解质紊乱,妨碍患者营养的吸收。对于神经外科术后患者来说,频繁的呕吐还可引起颅内压升高,颅内血肿等并发症,影响手术疗效,导致术后高危因素的增加。 柏雅瑾 周萍关键词:神经外科 全身麻醉手术 术后恶心呕吐 柑橘属 甲氧氯普安 血管压迫导致面肌痉挛、三叉神经痛的发病机制及治疗技术的研究与应用 李世亭 仲骏 郑学胜 王旭辉 朱晋 周萍 唐寅达 该项目属医药卫生科技(神经外科学)领域。研究血管压迫颅神经所致面肌痉挛和三叉神经痛的发病机制和临床解剖,在该基础上进行一系列外科治疗技术改进和创新。研究背景和意义:面肌痉挛和三叉神经痛都是脑血管压迫颅神经根、导致神经根变...关键词:关键词:面肌痉挛 三叉神经痛 血管压迫 发病机制 术前焦虑及抑郁和睡眠质量对贝尔面瘫后遗症手术的影响及干预对策 被引量:6 2021年 目的探讨患者术前焦虑、抑郁及睡眠质量对贝尔面瘫后遗症手术的影响及干预对策。方法观察患者术前1 d Sunnybrook面神经评定表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,根据术后第6个月Sunnybrook面神经评定分值将48例接受面神经茎乳孔区松解术的患者分为预后良好组(n=40)和预后不良组(n=8)。比较2组SAS、SDS和PSQI评分。观察术前焦虑水平、抑郁程度、睡眠质量对手术疗效的影响。结果预后良好组SAS、SDS和PSQI评分均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者手术疗效与术前焦虑水平、抑郁程度和睡眠质量显著相关(P<0.05)。结论贝尔面瘫后遗症患者术前焦虑、抑郁水平和睡眠质量显著影响面神经茎乳孔区松解术的疗效,术前可对患者采取干预。 林艳 周萍 李艳贞 李世亭关键词:贝尔面瘫 联带运动 焦虑 抑郁 睡眠质量 神经松解术 微血管减压术治疗面肌痉挛术后相关并发症的临床分析 被引量:6 2019年 目的:总结面肌痉挛患者的术后并发症的发生情况并分析其原因。方法:回顾性分析了1548名在我院行微血管减压术治疗面肌痉挛的患者的临床资料,所有患者接受电话随访或者门诊随访,随访时间均超过2年,总结其临床疗效及术后并发症的发生情况。结果:微血管减压术后痊愈率及明显缓解率分别为92.5%及4.2%。249名(16.09%)患者出现不同的并发症,其中最常见的并发症为面瘫及术后手术区域皮肤感觉障碍,无死亡及重大并发症患者。听力损害发生率为3.5%。其他并发症包括脑脊液漏、后组颅神经损伤、外展神经损伤、颅内出血等。结论:微血管减压术是治疗面肌痉挛的安全有效操作,以手术区域感觉障碍及迟发性面瘫是主要的并发症,持久性的或者严重的并发症比较少见。 李艳贞 林艳 刘倩 刘海佳 周萍关键词:面肌痉挛 微血管减压术 并发症 CBL神经影像教学在5年制医学生神经外科临床实习带教中的应用 被引量:3 2016年 CBL神经影像教学是一种提高学生学习兴趣的教学方法,提供医学生神经外科患者的主要病史症状和主要体征,主要的影像检查手段结果,给予医学生自主学习及讨论的空间,辅以专业神经外科临床医生的指导点拨,让医学生在轻松愉快的氛围下掌握神经外科的基础知识。我们在5年制医学生神经外科临床实习带教中通过采用CBL神经影像教学,有效地提高了学生对神经外科学习的积极性,取得了较好的学习效果。CBL神经影像教学对于教学模式的改革和素质教育的完善有着积极的推动作用。 周萍 王晓强 李世亭关键词:神经外科教学 血清C反应蛋白联合面神经高频超声检查对贝尔面瘫后口眼联带运动手术疗效预测价值 被引量:2 2021年 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)联合面神经高频超声检查对贝尔面瘫后口眼联带运动手术疗效的预测价值。方法选取2019年6—12月于上海交通大学医学院附属新华医院颅神经疾病诊治中心接受面神经茎乳孔区松解术治疗的72例贝尔面瘫后口眼联带运动患者为研究对象。根据Sunnbrook面神经评定系统评分,将术后6个月Sunnybrook评分<30分者纳入预后不良组(n=18),将Sunnybrook评分≥30分者纳入预后良好组(n=54)。比较两组患者术前血清CRP水平、面神经直径、高频超声检查结果。采用多因素Logistic回归分析探讨影响患者预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP联合面神经超声诊断对预后的预测价值。Hosmer-Lemeshow拟合优度检测校准能力。结果预后不良组患者术前血清CRP明显高于预后良好组,面神经直径明显大于预后良好组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者面神经高回声反射比例及回声清晰度为清晰比例分别为16.7%(3/18)、33.3%(6/18),均明显低于预后良好组的88.9%(48/54)、92.6%(50/54),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CRP、面神经直径、回声清晰度是影响贝尔面瘫后口眼联带运动患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CRP联合面神经超声诊断曲线下面积为0.88,特异度为0.86、敏感度为0.91。Hosmer-Lemeshow拟合优度检测χ^(2)=1.86,P=0.58>0.05。结论术前CRP联合面神经高频超声检查可有效地预测贝尔面瘫后口眼联带运动患者的手术疗效。 林艳 周萍 李艳贞 李世亭关键词:贝尔面瘫 神经松解术 热敷法在缓解面肌痉挛微血管减压术后头部浅表性疼痛的护理研究 林艳 周萍