周贇
- 作品数：21 被引量：45H指数：3
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门-囊时间对急诊冠状动脉介入术后慢血流或无复流的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,ASTEMI)患者门-囊时间与冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后发生慢血流或无复流现象的关系。方法行急诊PCI治疗的ASTEMI患者185例,根据门-囊时间分为4组,分别为0~1h30 min组60例,>1h30 min^3h组66例,>3~6h组30例和>6~12h组29例,应用单因素、多因素logistic回归分析急诊PCI后发生慢血流或无复流现象的影响因素。结果 185例患者中26例(14%)发生慢血流或无复流,0~1h30min组、>1h30min^3h组、>3~6h组及>6~12h组慢血流或无复流发生率分别为6.67%、10.61%、16.67%及34.48%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),门-囊时间(OR=1.870,95%CI:1.200~2.900,P=0.006)与体质量指数(OR=1.440,95%CI:1.130~1.840,P=0.030)与急诊PCI后慢血流或无复流现象明显相关;随门-囊时间延长,术后慢血流或无复流现象的发生率逐渐升高。结论门-囊时间、体质量指数是ASTEMI急诊PCI后发生慢血流或无复流的独立预测因素。
- 郭瑛王骏孙育民张天嵩张雁周贇徐志强黄少华陶文其俞帅连敏蒋巍
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入术慢血流无复流
- 心电图异常J波预测急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的价值被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心电图异常J波与住院期间预后的关系。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠脉介入治疗（PCI）的204例ASTEMI患者心电图及相关临床资料，根据有无异常J波，分为异常J波组（82例，占40.2％，82／204）和无异常J波组（122例，占59.8％，122／204），应用单因素、多因素Logistic回归分析患者住院期间死亡的危险因素。结果：住院期间心电图异常J波组的持续性室速／室颤发生率，显著高于无异常J波者（9.8％比1.6％， P＝0.008 ），但12例心因性死亡患者中，仅6例存在异常J波。Logistic回归分析显示，心电图异常 J波并不能预测 ASTEMI患者住院期间死亡（OR＝0.99，95％ CI：0.34～2.90， P＝0.987），而年龄是此类患者住院期间死亡的的独立预测因子（OR＝1.08，95％ CI：1.01～1.15， P＝0.02）。结论：尽管急性S T段抬高型心肌梗死合并异常J波者住院期间持续性室速／室颤的发生率显著高于无J波者，但心电图异常J波并不能预测此类患者的短期预后。
- 张雁吴弘蒋巍张天嵩黄少华郭瑛孙育民周贇徐志强陶文其俞帅连敏王骏
- 关键词：心肌梗死心电描记术
- 心电图异常J波对急性ST段抬高型心肌梗死心律失常发生的预测价值被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心电图异常J波对短期内发生心律失常的预测价值。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠脉介入治疗（PCI）的204例ASTEMI患者的心电图及心电监护记录资料。应用单因素、多因素Logistic回归分析心肌梗死1周内发生心律失常的影响因素。结果：204例患者中,心电图检获异常J波者82例（40.2%）,多数分布于心电图下壁导联。多因素Logistic回归分析显示,异常J波（OR=14.05,P=0.01,95%CI 1.70-116.40）、J波分布于≥2个部位（OR=13.38,P=0.01,95%CI 1.53-38.68）及J波振幅≥0.2mV（OR=4.28,P=0.02,95%CI 1.82-16.72）是持续性室速/室颤发生的独立预测因子,但不能作为包括非持续性室速、持续性室速、室颤在内的所有室性心律失常发生的预测因子（P均〉0.05）,亦不能预测房性心律失常的发生（P均〉0.05）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病是ASTEMI患者发生≥30s的房速及房颤的独立预测因子（OR=2.29,P=0.047,95%CI 1.01-5.18）。结论：心电图异常J波是ASTEMI后短期内发生持续性室速/室颤的独立预测因素。
- 张雁吴弘蒋巍张天嵩黄少华郭瑛孙育民周贇徐志强陶文其俞帅连敏王骏
- 关键词：心肌梗死心室颤动
- 心房颤动药物治疗的研发进展被引量：2
- 2004年
- 本文简述单离子通道阻断剂多非利特以及多类离子通道阻断剂索他洛尔、伊布利特、阿齐利特、替地沙米、决奈达隆和氨巴利特等药物的药动学及药效学作用,并就不良反应和注意事项进行简要的讨论。
- 周贇杨钢王鸣和
- 关键词：心房颤动药物治疗
- 合并慢性完全闭塞病变的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床预后被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨合并非梗死相关血管慢性完全闭塞（CTO）病变对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床预后的影响。方法：连续纳入本院2006年11月至2012年12月接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者共214例。比较无CT0病变患者（规=187）与合并非梗死相关血管CTO病变患者（扎=27）的临床资料，采用Cox回归分析影响患者短期和远期临床预后的危险因素。结果：与无CTO病变患者相比，合并非梗死相关血管CTO的患者具有较高的院内死亡率（18．5％对6．49／6，P=0．03）及远期死亡率（22．2％对8．6％，P=0．04）。Cox回归分析显示，合并非梗死相关血管CTO是住院期间死亡的独立危险因素（HR=3．1，95％CI：1．8～4．2，P=0．02），但不是远期死亡率的独立危险因素（HR=1．4，95％CI：0．6～2．1，P=0．76）。结论：合并非梗死相关血管CTO增加STEMI患者PCI后院内死亡率，但对远期临床预后无影响。
- 黄少华孙育民王骏张雁周贇徐志强曹宾陶文其
- 关键词：心肌梗死慢性完全闭塞病变短期预后长期预后
- 注射盐酸法舒地尔解除顽固性桡动脉痉挛新被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨经桡动脉介入诊治过程中桡动脉痉挛的发生率,评估盐酸法舒地尔对解除顽固性严重桡动脉痉挛的有效性和安全性。方法:回顾性分析2007-01-2008-11月在我院接受经桡动脉介入诊治病例共516例,以改良的Seldinger法行右桡动脉穿刺,成功置入鞘管后常规于鞘管内弹丸式注入硝酸甘油200μg、维拉帕米2.5mg、普通肝素2000U。选用5F共用型造影导管行冠状动脉造影。根据桡动脉痉挛程度分为轻度、中度、重度、顽固性4类。对于顽固性桡动脉痉挛者给予导管内弹丸式推注盐酸法舒地尔5mg,观察桡动脉痉挛解除时间,记录推注前后血压、心率,并观察有无头痛、消化系统和过敏等不良反应。结果:5.2%(27/516例)患者发生桡动脉痉挛,其中轻度8例、中度11例、重度4例、顽固性4例。顽固性桡动脉痉挛者在推注5mg盐酸法舒地尔后5min内均迅速解除痉挛,成功拔除导管和血管鞘。推注盐酸法舒地尔前后血压、心率均差异无统计学意义,未发现不良反应。结论:盐酸法舒地尔可有效迅速缓解顽固性严重桡动脉痉挛。
- 王骏孙育民周贇张雁
- 关键词：冠心病桡动脉痉挛盐酸法舒地尔
- 单支冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗术后影响预后因素被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨单支冠状动脉慢性闭塞（CCTO）病变介入治疗术后临床预后的影响因素.方法：回顾分析2006年10月～2013年2月因单支主要冠状动脉CCTO病变在我院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者资料,筛选预测主要不良心脏事件（MACE：心因性死亡、再发心绞痛、非致命性心肌梗死或心力衰竭）的危险因子.结果：130例患者平均中位年龄为68岁,男性占76.9％.86例（66.2％）被成功开通闭塞血管.平均随访23月,40例（30.8％）发生MACE事件,PCI失败并不增加MACE事件的发生（P=0.205）,多因素Logistic回归分析显示慢性肾脏疾病（CKD）≥3期和MACE事件独立相关（OR值1.55,95％可信区间1.07～2.24,P=0.02）.结论：肾功能失代偿（CKD≥3期）可预测单支主要冠状动脉慢性闭塞病变患者PCI术后的远期不良预后,成功的PCI治疗可能不能减少此类患者主要不良心脏事件的发生.
- 张雁周贇孙育民黄少华徐志强曹宾陶文其蒋巍郭瑛俞帅王骏
- 关键词：冠状动脉疾病预后
- 左心室中部肥厚型梗阻性心肌病伴室性心动过速一例
- 2014年
- 1临床资料患者女性,81岁,因“突发心悸胸闷伴冷汗5h”来我院急诊,既往体健,否认高血压、糖尿病、吸烟及家族遗传病史。急诊体检：血压90/60mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,意识清楚,心率200/min,律齐。肌钙蛋白T 1.7μg/L,肝肾功能、电解质正常；心电图提示左心室心尖部起源的室性心动过速（图1）,行同步电复律后转复为窦性心律（图2）。
- 蒋巍孙育民周贇张雁王骏
- 关键词：室性心动过速肥厚型梗阻性心肌病左心室家族遗传病史肌钙蛋白T肝肾功能
- 缺血修饰白蛋白改良检测方法对急性冠状动脉综合征早期诊断的价值被引量：1
- 2008年
- 王骏张雁周贇黄少华徐志强曹宾陶文其王鸣和
- 关键词：急性冠状动脉综合征MA缺血修饰白蛋白ACS心肌缺血
- 比伐芦定在尿激酶溶栓治疗后冠状动脉介入过程中应用的安全性被引量：1
- 2015年
- 目的： 初步评价ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）尿激酶溶栓治疗后急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程中应用比伐芦定的安全性。方法： 回顾分析2012年10月-2013年8月于尿激酶溶栓后3-24 h内行急诊PCI治疗过程中应用了比伐芦定16例患者的资料（比伐芦定组），按1∶2匹配选取既往急诊PCI治疗过程中常规应用普通肝素的此类患者资料，按性别、年龄、病变血管相匹配纳入32例患者作为对照组（普通肝素组），分析术后30 d内的主要终点事件（包括全因死亡、再发心肌梗死）以及严重出血性并发症的发生情况。结果： 两组基线资料对比，差异无显著意义。30 d内普通肝素组1例发生主要终点事件及1例严重出血并发症，两组间主要终点事件和严重出血并发症发生率差异无统计学意义。结论： STEMI尿激酶溶栓治疗后行急诊PCI过程中应用比伐芦定相对安全。
- 周贇孙育民张雁黄少华陶文其曹宾王骏
- 关键词：经皮冠状动脉介入溶栓尿激酶
