商惠萍
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：濮阳市油田总医院更多>>
- 发文基金：山东省卫生厅科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 区域协同救治模式对急性ST段抬高型心肌梗死治疗的影响被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨区域协同救治模式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)治疗及预后的影响。方法:选取2011年8月至2014年10月在我院行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)、非本院首诊、发病时间在24 h内的360例急性STEMI患者,分为采取区域协同救治模式的研究组(n=200)和采取常规模式的对照组(n=160)。比较两组患者首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间、进门至球囊扩张(D-to-B)时间、心功能、平均住院日、住院费用及随访6个月主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果:研究组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(54.8%±8.5%对48.5%±7.9%,P<0.05);研究组左室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组[(47.5±4.8)mm对(51.4±5.6)mm,P<0.05];研究组FMC-to-B、D-to-B时间分别为(118.3±45.6)min和(74.5±33.4)min,均低于对照组的(145.6±61.5)min和(110.8±40.9)min(P均<0.05);研究组患者住院时间和住院费用分别为(7.0±2.5)d和(46 856±1 395)元,均低于对照组的(11.6±4.5)d和(53 562±1 455)元(P均<0.05);随访6个月内,研究组发生心源性猝死4例、再发心肌梗死8例,均低于对照组的10例和21例(P均<0.05)。结论:区域协同救治模式可缩短FMC-to-B及D-to-B时间,改善患者心功能,减少患者住院时间、住院费用及MACE,可有效提高区域内STEMI救治水平。
- 杨宁司定然王恒亮任付先商惠萍
- 关键词：心肌梗死急救医疗服务血管成形术
- 微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨应用微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月在本院进行治疗的128例难治性心力衰竭患者作为观察对象,随机数字表法将128例患者分成两组,治疗组与对照组,每组64例,对照组采取常规治疗方法进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用微量泵泵入利尿合剂,两组患者都以14 d为1个疗程。1个疗程后比较两组患者的BNP水平、平均心率、心率失常发生率及左心室射血分数(LVEF)。结果:两组患者治疗后BNP水平、平均心率、心率失常发生率及LVEF都有所改善,但治疗组的改善程度要高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微量泵泵入利尿合剂可明显降低难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的水平,同时还可改善难治性心力衰竭患者的心功能指标,可在临床中推广应用。
- 杨宁商惠萍王恒亮司定然
- 关键词：微量泵利尿合剂难治性心力衰竭B型脑钠肽
- 血管紧张素转换酶2基因多态性G11790A与原发性高血压的相关研究
- 目的: 从分子遗传学角度探讨血管紧张素转换酶2基因(angiotensin converting enzyme 2 gene ACE2)在肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system RAS)中...
- 商惠萍
- 关键词：血管紧张素转换酶2多态性原发性高血压
- 文献传递
- 心脏远程监护系统对心律失常的诊断价值和临床意义被引量：7
- 2015年
- 目的探讨心脏远程监护系统诊断心律失常的临床价值。方法选择2010年10月~2013年7月间我院收治的410例心律失常患者作为研究对象,所有患者均先后接受常规12导联心电图、心脏远程监护系统检查,现对比分析两种检查方法诊断心律失常的阳性率。结果第1天、第2天、第3天,心脏远程监护系统诊断窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区性心律失常、室性心律失常、心脏传导阻滞的阳性率均逐步升高,同一疾病各天之间的阳性率相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。心脏远程监护系统在第1天诊断上述类型心律失常的阳性率均显著高于常规12导联心电图,两种方法相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏远程监护系统诊断心律失常的敏感性高于常规12导联心电图,可以降低心律失常的漏诊率,对降低心律失常的漏诊率有重要的临床价值,值得临床推广应用。
- 杨宁任付先司定然商惠萍
- 关键词：常规12导联心电图心律失常
- PCI、CCU对治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床意义被引量：4
- 2015年
- [目的]探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）及冠心病监护病房（CCU）对治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的临床意义。【方法】选择本院219例STEMI患者为研究对象，根据最终临床综合诊治情况及患者和家属意愿，将其分为急诊组、普通病床组、PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。分别于入院d1、d2、d4检测各组血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）水平，入院d10检测患者血清AST、ALT、Cr水平。所有患者入院d3-5行心脏彩超检查，记录其左室射血分数（LVEF）。【结果】入院d2各组患者血清CK—MB水平差异具有统计学意义（P=0．028％0．05）；入院d4各组患者血清cTnI、AST、ALT、Cr水平差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。普通病床组、CCU组患者血清cTnI水平均显著高于PCI组、PCI＋CCU组；普通病床组的血清AST水平显著高于PCI组、PCI＋CCU组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；PCI＋CCU组血清ALT水平显著低于普通病床组、CCU组；PCI＋CCU组血清Cr水平低于普通病床组、PCI组、CCU组；入院d10普通病床组血清ALT水平显著高于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组；CCU组血清ALT水平显著高于PCI＋CCU组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；普通病床组LVEF显著低于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。入院d10普通病床组的存活率显著低于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。【结论】急诊PCI术后收治至CCU病床是治疗STEMI患者的最佳方案。
- 杨宁司定然商惠萍王恒亮张金生
- 关键词：急性病血管成形术冠心病重症监护病房
- 变异型心绞痛5例临床表现与冠脉造影的对照分析
- 2007年
- 目的探讨变异型心绞痛患者临床表现与冠脉病变的关系。方法对5例确诊为变异型心绞痛的患者行冠脉造影,将冠脉病变情况与临床表现作对比分析。结果(1)5例患者中,4例有冠脉狭窄病变(狭窄>80%),1例冠脉无狭窄病变,但有斑块。(2)5例患者心绞痛发作时,1例为胸前导联ST-T抬高性改变,冠脉造影为前降支狭窄病变。1例为不同发作时分别表现为胸前导联及下壁导联ST-T抬高性改变,冠脉造影为多支病变。1例发作时表现为胸前导联抬高性改变,冠脉造影未发现冠脉狭窄病变。2例发作时表现为下壁导联抬高性ST-T改变,冠脉造影均为左旋支中段狭窄。结论变异型心绞痛发作多发生在有狭窄病变基础上的冠脉,且发作时心电图ST-T抬高性改变的导联部位与其相关的冠脉痉挛有关。
- 商惠萍皇甫贇
- 关键词：变异型心绞痛冠脉造影
- 血管紧张素转换酶2基因多态性与原发性高血压的关系被引量：28
- 2005年
- 目的研究血管紧张素转换酶2(angiotensinⅠconverting enzyme2,ACE2)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与华北地区汉族人原发性高血压的相关性。方法对ACE2基因的启动子区、5′非编码区、外显子及邻近内含子和3′非编码区设计引物进行分段扩增,采用直接测序法获得ACE2基因的SNP,并对所发现的SNP在高血压和正常血压人群中进行病例对照研究,推测ACE2基因在原发性高血压发病中的作用。结果共检出1个G8790A,位于第3内含子,为G/A多态,基因型分析示高血压组和对照组G与A基因型的分布差异无统计学意义,但在高血压伴心功能不全的患者中A基因型明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACE2基因多态性与华北汉族人原发性高血压合并心功能不全者可能具有一定相关性。
- 刘同宝商惠萍张奎星陈良华朱兴雷张怡朱鼎良黄薇
- 关键词：血管紧张素转换酶2基因多态性原发性高血压心功能心力衰竭基因频率
- 冠脉多层螺旋CT与常规冠脉造影对照及临床应用
- 2007年
- 对20例疑诊冠心病患者行冠脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)和常规选择性冠脉造影(SCA)。以SCA为标准,将二者的检查结果进行对照。结果MSCTA显示无狭窄的45支冠脉分支中,43支与SCA一致;33支显示狭窄的动脉分支中,25支与SCA一致;其阴性预测价值和阳性预测价值分别为95.5%、75.7%,准确度为85.0%。表明MSCTA作为微创性检查,是评价冠脉病变的重要手段。
- 商惠萍
- 关键词：冠状血管造影术
- 脑钠肽与心肌血流储备分数预测直接经皮冠状动脉介入治疗患者预后的临床价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑钠肽(BNP)与心肌血流储备分数(FFR)预测直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后的临床价值。方法整群选取2010年7月—2013年2月期间在该院行直接PCI治疗的125例患者作为研究对象。所有患者在发病后12 h内行直接PCI术,发病后24 h内测定血清BNP,直接PCI术后即刻测定FFR。直接PCI术成功患者出院后对其进行随访,随访期为12个月,记录患者随访期内主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,分析BNP、FFR与患者MACE发生之间的关系。结果 1125例接受直接PCI术治疗的患者,106例植入成功,余19例患者植入失败,手术成功率为84.80%。2106例直接PCI术成功患者,其中64例患者随访期内发生MACE(MACE组),42例患者随访期内未发生MACE(非MACE组),随访期MACE发生率为60.38%。3MACE组BNP显著高于非MACE组,FFR显著低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。4多元Logistic回归分析结果显示BNP是直接PCI术患者的独立危险因子(P<0.05),FFR是其独立保护因子(P<0.05)。结论 BNP与FFR判断直接PCI术患者预后有一定的临床价值。
- 杨宁商惠萍
- 关键词：脑钠肽心肌血流储备分数经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脏事件
- 女性急性心肌梗死的临床特点和预后危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的：分析女性急性心肌梗死（AMI）的临床特点和预后危险因素。方法：选择2011年8月到2014年10月期间我院收治的97例女性AMI患者作为研究对象（女性组），同时选择120例男性AMI患者作为对照（男性组），所有患者自入院起接受3个月的随访。比较两组患者的基线资料，临床特点和预后，同时分析女性患者的预后危险因素。结果：与男性组比较，女性组年龄，心脑血管病，糖尿病和高血脂比例均显著升高，红细胞计数，血红蛋白水平，烟酒史和消化、泌尿系统疾病比例均显著降低（P〈0．05或〈0．01）。与男性组比较，女性组心功能Ⅳ级（14．17％比24．74％），冠脉3支病变比例（3．33％比12．37％）及再灌注治疗率（51．67％比73．20％）显著升高（P均〈0．05）。女性组的死亡率（9．28％比2．50％）和并发症发生率（31．96％比19．17％）均显著高于男性组（P均〈0．05）。Logistic回归分析显示：患者的年龄，既往心脑血管病，糖尿病，高血脂，Killip心功能分级和病变血管支数与预后显著相关（OR=0．176～4．931，P均〈0．05）。结论：女性AMI患者的预后较男性差，患者的预后与年龄，心脑血管疾病，糖尿病，高血脂，心功能分级和病变血管支数相关。
- 杨宁司定然商惠萍王恒亮
- 关键词：女性心肌梗死预后
