娄冬梅
- 作品数：22 被引量：42H指数：3
- 供职机构：长春市中心医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅资助项目吉林省卫生厅科研基金吉林省科技厅科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 生物可降解涂层药物洗脱支架在急性心肌梗死中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨国产生物可降解涂层药物洗脱支架(Excel支架)在急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI中应用的安全性和有效性。方法选择确诊为急性ST段抬高心肌梗死患者35例,于发病12h内行急诊冠状动脉造影和PCI治疗,冠状动脉造影后明确病变,然后于梗死相关血管的靶病变置入Excel支架。术后常规口服阿司匹林和氯吡格雷两联抗血小板药。观察术中、住院、出院后1个月和6个月及12个月随访终点时的主要心脏不良事件发生率、支架内血栓发生率、支架内再狭窄发生率。结果 35例患者急诊PCI治疗均获成功,35支梗死相关血管的35处病变共置入Excel支架42枚,手术过程中未发生与介入治疗有关的并发症。1个月随访终点时无死亡病例,无支架内亚急性血栓病例,主要心脏不良事件发生率0%。出院后12个月随访终点时无死亡病例,其中有1例因心功能不全入院,主要心脏不良事件发生率2.7%,支架内血栓发生率0%;共有34例患者在支架术后12个月复查冠状动脉造影,支架内再狭窄发生率0%。结论生物可降解涂层药物洗脱支架在急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI中应用是安全和有效的。
- 娄冬梅张勇郑晓群
- 关键词：急性心肌梗死
- 血清脂蛋白a对中青年急性心肌梗死的预测价值分析
- 2023年
- 目的旨在分析血清脂蛋白a[Lp(a)]在中青年急性心肌梗死(AMI)预测中的价值和作用,并探讨其预测因素的独立性。方法选取长春市中心医院2021年10月至2023年3月收治的年龄在20-60周岁AMI患者60例为研究组,同期同年龄段行冠状动脉造影检查(CAG)且Gensini评分为1分以下患者60例为对照组,采用免疫透视比浊法测定患者的血清脂蛋白a水平,采用Gensini评分法评估冠状动脉狭窄程度。结果AMI患者的Lp(a)水平明显高于对照组(P<0.05),且预测的AUC值为0.713,表明Lp(a)水平具有较高预测价值。最佳Lp(a)水平截断值为0.393,此时其特异度为0.590,敏感度为0.803。结论Lp(a)可作为中青年AMI的预测因子,且预测中青年AMI的发生具有很高的独立性和预测价值。
- 娄冬梅曹文静刘行张琳金英李天航李旭东
- 关键词：血清脂蛋白A中青年急性心肌梗死
- C模式管理在住院医师规范化培训中的应用效果评价被引量：2
- 2021年
- 目的开展住院医师规范化培训教学管理与学员岗位胜任力满意度调查,探索科学规范的管理模式,以提升培训效果创造可行性管理方法,有针对性地解决存在的问题。方法选取培训基地在陪学员通过“问卷星”平台对住院医师规范化培训教学质量及岗位胜任力的培训进行问卷调查。结果调查对象对住培教学质量总体满意,课程设置、教学方法、教学活动开展对学员岗位胜任力具有较大的对应性,满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化制度建设,开展具有提高岗位胜任力针对性教学内容改革活动,提高教学水平与实践操作能力,建立多元化考评体系,是全面提升住院医师规范化培训质量的重要举措。
- 杨鑫李天航娄冬梅曹文静李新
- 关键词：住院医师规范化培训教学质量满意度
- 非教学医院住院医师规范化培训基地人性化管理构建与应用
- 2021年
- 目的分析住院医师规范化培训管理中存在的问题,为今后住院医师规范化培训提供科学依据。方法采用人性化管理模式,结合本院实际情况,对住院医师规范化培训质量与效果进行描述性分析。结果本院遵循非教学医院以临床为主、教学为辅的理念,体现教学管理中"以人为本"的思想,在住院医师规范化培训过程中应用人性化管理模式,制订系统完善的住院医师规范化培训管理体系,通过"层级教学、标准授课、仿真模拟、以赛促学"的管理,注重教学模式转变,强化资源共享,提高培训师资质量,强化住院医师临床岗位胜任力培养,并建立完善的住院医师规范化培训科学考核体系,全面实现了培训学员综合能力的提高。结论住院医师规范化培训人性化管理模式是医学人才培养的关键,是提高住院医师临床医疗工作水平的重要举措,对完善医学教育体系和医学人才培养以及提高临床医师的技术水平和服务能力具有重大指导意义,本院实施的人性化管理方式适用于非教学医院住院医师规范化培训。
- 杨鑫曹文静娄冬梅李天航李新
- 关键词：住院医师人性化管理
- 血清Lp(a)联合Gensini评分对ACS患者PCI术后短期预后的评估价值
- 2024年
- 目的探讨血清脂蛋白(a)(lipoproteina,Lpa)联合Gensini评分对急性冠脉综合征Acute coronary syndrome ACS)患者接受经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后的短期(28天)内预测重大心血管不良事件(MACE)的临床价值,并探讨其是否可作为MACE的预测指标。方法纳入2023年6月至2024年12月期间,于长春市中心医院行PCI的115例ACS患者,按术后28天内MACE发生与否分为MACE组(n=23)与非MACE组(n=88)。通过Spearman相关及逻辑回归分析评估风险因素与MACE的关系,ROC曲线分别评估Lp(a)、Gensini评分及两者联合的预测能力。结果共随访115例患者,4人失访,111人按术后28天内MACE发生与否分为MACE组(n=23)与非MACE组(n=88)。MACE组Gensini评分、血清Lp(a)浓度均高于非MACE组(P<0.05)。Logistic回归分析与Spearman相关性分析结果显示Gensini评分、Lp(a)均为影响ACS患者PCI术后预后的风险因素且呈正相关。Gensini评分、Lp(a)对ACS患者行PCI术后短期预后的最佳阈值为293.95、74.00,两者独立及相互联合的AUC值为0.78、0.71、0.84。结论Lp(a)、Gensini评分是ACS患者PCI术后28天内发生MACE的风险因素,且可作为MACE预测因子,两者联合对PCI短期预后的预测准确性较高。
- 付伟旭娄冬梅
- 关键词：GENSINI评分经皮冠状动脉介入治疗主要心血管不良事件
- 大剂量他汀联合血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂干预急性心肌梗死PCI术中无复流的临床研究被引量：3
- 2019年
- 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是急性ST段抬高型心肌梗死的首选治疗方法。然而急诊PCI过程中,患者术中无复流(no-reflow,NR)的发生率较高(10%-30)[1,2],无复流现象是PCI手术的严重并发症,导致心肌组织得不到有效灌注,严重影响患者预后,已成为远期疗效不佳的独立危险因素[3]。
- 娄冬梅关云哲王芳芳侯凤霞鲁硕金英王彦新
- 关键词：无复流现象大剂量阿托伐他汀受体拮抗剂
- PBL教学法在高血压疾病带教中的应用方法及优势探析被引量：6
- 2018年
- 高血压疾病属于一种特殊病症,严重危害患者身心,诊断治疗应当进行科学带教。现阶段高血压临床带教过程中,网络课程、及优质课程体系正逐步完善和拓展,教师可通过网络课程让学生利用不同的媒体手段与高效的教学设备来有效解决高血压医学生的学习问题,以提高带教的效果。高血压疾病PBL教学法效果评价判断标准是在医学生带教结束之后,由科室统一组织全部参与的医学生进行考评,即理论部分考评和技能部分考评。PBL教学法有利于增强其沟通表述能力与彼此协作能力,带教教师在考虑学生的自身状况后,科学制订带教计划,有利于借助各种教学资源,加深医学生对带教内容的理解。实施高血压疾病PBL教学法应当注意的一个问题,是带教教师应科学制订带教计划,设计有价值的真实问题,为带教做好各项准备。医学生应遵从教师的带教安排,仔细查阅所涉及的书籍、文献与其他资料等,并注重与同学的协作,共同探讨难题。
- 娄冬梅
- 关键词：PBL教学法问题式教学法实习带教
- 血管内超声指导下药物涂层球囊治疗急性冠状动脉综合征老年患者原位病变的效果被引量：6
- 2022年
- 目的评价在血管内超声指导下应用药物涂层球囊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性冠状动脉综合征冠状动脉原位病变的疗效和安全性。方法选取长春市中心医院心内科2015年1月~2020年12月收治的急性冠状动脉综合征老年原位病变患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(38例),对照组接受药物洗脱支架治疗,治疗组接受药物涂层球囊治疗,术后6个月复查冠状动脉造影,比较两组术后即刻靶病变最小管腔直径、术后6个月的晚期管腔丢失及主要不良心血管事件的发生情况。结果两组术后即刻最小管腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,治疗组26例、对照组24例接受冠状动脉造影复查,治疗组晚期管腔丢失小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组心肌再梗死率、靶血管再次血运重建率及心源性死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在血管内超声指导下,应用药物涂层球囊的PCI术治疗急性冠状动脉综合征老年冠状动脉原位病变患者是安全、有效的。
- 鲁硕侯凤霞娄冬梅李冬梅曹文静靳朝辉毛艺潼
- 关键词：血管内超声冠状动脉病变药物洗脱支架
- 定量组织速度成像技术在冠心病诊断及介入治疗中的应用价值被引量：1
- 2011年
- 目的采用定量组织成像(QTVI)技术分析左室壁的运动速度指标,评价其在冠心病诊断及介入治疗后的应用价值。方法因冠状动脉狭窄接受冠状动脉腔内成形术+支架植入(PTCA+SENT)的冠心病患者40例,于治疗前1 d及术后3个月测量侧壁、室间隔、下壁、前壁的基底部及中间部8个点的Vs、Ve、Va峰值速度,另测量38例正常人相同室壁阶段的相同参数作为对照。结果冠心病组Vs、Ve峰值速度均低于正常对照组的相应节段,有显著性差异(P<0.05),而Va的峰值速度在两组间无显著性差异(P>0.05);冠心病组支架植入术后3个月与术前比较Vs、Ve峰值速度明显提高,有显著性差异(P<0.05);支架植入术后3个月与正常对照组比较Vs、Ve峰值无显著差异(P>0.05)。结论 QTVI技术能准确测定心肌局部运动速度,对无创诊断冠心病及冠心病介入治疗后评估具有一定的临床应用价值。
- 王彦新陈立涛娄冬梅
- 关键词：定量组织速度成像冠心病冠状动脉腔内成形术
- 地塞米松抑制肾素-血管紧张素系统减轻大鼠急性肺损伤被引量：3
- 2009年
- 目的:观察肾素-血管紧张素系统(RAS)在大鼠急性肺损伤中的作用及地塞米松(DEX)的影响。方法:在大鼠失血性休克的基础上,腹腔注射内毒素(二次打击)造成急性肺损伤模型,直接插管法检测大鼠平均动脉血压(MAP);逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)观察各组大鼠肺脏组织中血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素原(AGT)、血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1)和血管紧张素Ⅱ 2型受体(AT2)mRNA的表达及测定大鼠血清血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。结果:二次打击组(HL)大鼠平均动脉血压恢复很慢,而地塞米松治疗组(HLD)平均动脉血压恢复的速度较HL明显增快,且平均动脉血压水平的升高具有明显差异。与对照组(C)相比,HL组ACE、AGTmRNA表达水平明显增高,而HLD组明显低于HL组。AT1、AT2 mRNA各组表达水平则无明显差异。与C组相比,HL组AngⅡ的含量明显升高,HLD组大鼠血清AngⅡ的含量比HL组均明显减低,Ang Ⅰ含量的变化不明显。结论:失血性休克后LPS诱发的急性肺损伤可能与激活肺脏的肾素-血管紧张素系统有关,抑制肺脏的肾素-血管紧张素系统的激活是DEX轻这种急性肺损伤的机制之一。
- 张勇娄冬梅李洪岩金德男高井真司于振香
- 关键词：急性肺损伤肾素-血管紧张素系统地塞米松脂多糖类
