孙伟平
- 作品数:35 被引量:397H指数:9
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清白蛋白水平与脑梗死复发关系的临床研究被引量:7
- 2018年
- 目的研究血清白蛋白水平与脑梗死复发之间的关系。方法采用横断面病例对照研究。选取北京大学第一医院2004年5月至2015年5月收治的复发性脑梗死患者404例作为脑梗死复发组,并选取同期住院的非复发性脑梗死患者1 214例作为对照组。对比2组临床资料及血清白蛋白水平。结果复发性脑梗死组血清白蛋白明显低于对照组(P<0.01)。将血清白蛋白与体质量指数、血红蛋白、血脂进行Logistic回归分析,发现2组之间体质量指数、血红蛋白、血脂差异均无统计学意义(P>0.05),而复发性脑梗死组血清白蛋白仍明显低于对照组(P<0.01)。将血清白蛋白分为低白蛋白组和正常白蛋白组,并与年龄、性别及高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、吸烟、饮酒史进行Logistic回归分析,低白蛋白血症、高龄、高血压病史在复发性脑梗死组更为显著(P<0.01)。结论复发性脑梗死患者的血清白蛋白较对照组偏低,这一结果与患者营养状况无明显关系,而低白蛋白血症可能是脑梗死复发的危险因素。
- 车锋孙伟平王丽彭清金海强王蕾舒俊龙孙葳刘冉黄一宁
- 关键词:血清白蛋白脑梗死复发
- 急性脑梗死血浆血栓烷B_2、氧化型低密度脂蛋白、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸相关性分析被引量:7
- 2010年
- 目的探讨脑梗死的相关因素血栓烷B2(TXB2)、氧化型低密度脂蛋白(OxLDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死中的作用以及彼此之间的相关性。方法急性脑梗死患者205例,正常对照组40例。分别检测发病24h内的血浆TXB2、6-酮-前列环素1α(6-keto-PGF1α)含量及其比值(TXB2/6-keto-PGF1α,T/6-K)、OxLDL、Lp(a)、Hcy的含量,进行组间比较和相关性分析。结果和结论脑梗死患者血浆TXB2、T/6-K,OxLDL、Lp(a)、Hcy含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。OxLDL与Lp(a)呈正相关;TXB2与T/6-K、Hcy呈正相关;T/6-K与OxLDL、Lp(a)呈正相关。
- 王峥高枫郝洪军孙伟平
- 肥胖与急性脑出血患者预后的关系研究
- 目的:肥胖是社区人群心脑血管疾病的重要危险因素之一,常常伴随着死亡率的升高。但一系列研究显示,在已经发生心衰、冠心病等疾病的患者中,肥胖患者的死亡率低于正常体重患者,这一现象称之为肥胖悖论。在已发生脑出血的患者中,肥胖与...
- 孙伟平黄一宁孙葳刘冉李凡Craig S.Anderson
- 关键词:肥胖急性脑出血预后
- 卒中后吞咽障碍的诊断被引量:29
- 2007年
- 吞咽障碍是急性卒中患者最常见的并发症之一.22%~65%的卒中患者存在吞咽障碍,常常导致营养不良、脱水和吸入性肺炎等并发症,致使患者病死率升高,住院时间延长[1].研究显示吞咽障碍是卒中患者死亡的独立危险因素[2].……
- 孙伟平黄一宁
- 关键词:卒中吞咽障碍
- 心肾功能对急性脑卒中早期神经功能恢复的影响被引量:6
- 2019年
- 目的探讨心功能和肾功能对急性脑卒中患者早期神经功能恢复的影响。方法收集2010年1月至2018年5月在北京大学第一医院神经内科收治的急性脑卒中患者,根据出院改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为恢复良好组(mRS评分≤2分)和恢复不良组(mRS评分>2分)。分别采集患者的临床资料、相关生化指标、超声心动指标,并进行TOAST分型。肾功能评估采用慢性肾脏病流行病学合作工作组研究公式估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR);左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和舒张早期二尖瓣口血流速度峰值E峰/舒张晚期二尖瓣口血流速度峰值A峰(E/A)评估心功能。采用多因素Logistic回归分析及分层分析评估超声心动图参数和eGFR以及交互作用对脑卒中患者的影响。结果共纳入517例急性脑卒中患者(恢复良好组338例、恢复不良组179例),其中慢性肾脏病患病率为23.4%(121/517)。随着脑卒中患者eGFR分期的进展,恢复不良的比例显著增加(χ2=14.627,P=0.001)。恢复不良组患者LVEF和E/A均显著低于恢复良好组,而左心房收缩末期内径[(3.87±0.52) cm与(3.77±0.49) cm,t=-2.139,P=0.033],室间隔厚度[(1.10±0.19) cm与(1.04±0.16) cm,t=-4.056,P=0.000],左心室后壁厚度[(1.00±0.13) cm与(0.98±0.13) cm,t=-2.190,P=0.029],左心室心肌质量指数[(102.03±25.73)g/m2与(94.94±23.63)g/m2,t=-3.145,P=0.002]均显著高于恢复良好组,差异均有统计学意义。分层分析显示,在不同LVEF和E/A水平下,随着eGFR降低恢复不良率逐渐增加;无论与eGFR正常组及轻度下降组相比还是与LVEF高分位组相比,慢性肾病组均显著增加LVEF低分位组患者恢复不良率,而慢性肾病组在E/A各分位组间恢复不良率比较差异无统计学意义。不同卒中类型患者eGFR和LVEF水平差异均有统计学意义(F=7.433,P=0.000;F=2.617,P=0.034);与其他卒中类型相比,心源性栓塞型卒中(CE)
- 张爱玲张爱玲许珂邢海英孙葳彭清李凡黄一宁孙伟平刘冉
- 关键词:卒中慢性肾脏病超声心动描记术
- 改良Rankin评分中心化评估可行性分析及信度研究
- 目的分析不同语言、文化的改良Rankin评分中心化评估的可行性;测量中国中心化评估小组对多个中心的改良Rankin评分视频进行评分时的一致性;测量中、英两国的评分小组对中英两国患者评分的一致性。
- 邢海英Kate MacArthur孙葳孙伟平刘冉彭清刘文宏黄一宁Kennedy Lees
- 文献传递
- 治疗用超声辅助尿激酶溶栓作用的体外研究被引量:5
- 2010年
- 目的 在体外环境下,评估治疗用超声溶栓作用以及影响尿激酶溶栓效率的因素.方法 从血液离体后分别在3、4、5、6、7、8、9、10 h 8个时间点制备离体血栓并开始溶栓,分为生理盐水组(NS),尿激酶组(UK),生理盐水+超声组(NS+US),尿激酶+超声组(UK+US),每组32份血栓,放入37 ℃的水浴环境下干预1 h后再称重,计算血栓失重和溶栓率并观察离体血栓存放时间对尿激酶溶栓效果的影响.结果 UK组和UK+US组的溶栓率分别是29.3%±8.2%、37.5%±7.9%,两者比较LSD-t值为12.1,P<0.01,差异有统计学意义,NS组和NS+US组的溶栓率分别是13.4%±4.4%、14.5%±5.4%,两者相比较LSD-t值为1.8,P值为0.08,差异无统计学意义 在一定范围内,离体血栓存放时间越长,溶栓率越低.结论 在体外环境下,治疗用超声可能本身并无溶栓作用,但可以明显增强尿激酶的溶栓作用 在一定范围内,离体血栓存放时间越长则溶栓率越低.
- 金海强孙伟平郝洪军黄一宁
- 关键词:超声疗法尿激酶血栓溶解疗法体外研究
- 缺血性脑血管病患者颈动脉斑块与TXB2、OxLDL、Lp(a)、Hcy相关性分析被引量:6
- 2008年
- 目的探讨缺血性脑血管病的颈动脉斑块与TXB2、OxLDL、Lp(a)、Hcy的相关性,以更好的对该病进行预防、治疗。方法35例急性缺血性卒中患者和20名正常对照组行颈动脉血管彩色多普勒超声检测颈动脉斑块,采用ELISA双抗体夹心法测定血浆TXB2、OxLDL、Lp(a),采用荧光偏振免疫分析法测定Hcy的含量,两组相比,并作相关性分析。结果斑块最大厚度、血浆TXB2、OxLDL、Lp(a)、Hcy的含量均高于正常对照组(P<0.01)。斑块最大厚度与TXB2、OxLDL、Lp(a)呈正相关。结论颈动脉斑块,血浆TXB2、OxLDL、Lp(a)、Hcy可能与缺血性脑血管病相关;TXB2、OxLDL、Lp(a)可能参与促进颈动脉粥样硬化斑块的形成。
- 王峥高枫郝洪军孙伟平
- 关键词:颈动脉斑块TXB2OXLDLHCY
- 115例急性脑卒中患者标准吞咽功能评估被引量:133
- 2006年
- 目的探讨急性脑卒中患者吞咽困难的发生率、危险因素及其对预后的影响.方法对115例急性脑卒中患者在入院24 h内进行标准吞咽功能评估,了解有无吞咽困难;在住院期间行头部CT或MRI检查判定病变部位,以发病3个月和6个月时改良Rankin量表(mRS)评分作为卒中预后指标,分别对影响脑卒中患者吞咽功能和预后的危险因素进行多元Logistic回归分析.结果卒中后吞咽困难发生率为62.6%,不同病变部位之间无显著性差异(P=0.212);多因素Logistic回归分析显示,入院时NIH-SS评分是卒中后吞咽困难的独立危险因素(OR=5.841,95%CI:1.562~21.837),吞咽困难是3个月时卒中预后不良(mRS 3~6分)的独立危险因素(OR=5.570,95%CI:1.052~29.496),但未显示其对6个月预后有显著性意义.结论吞咽困难是脑卒中急性期的常见问题,也是3个月预后的独立预测指标;入院时NIHSS评分是卒中后吞咽困难的独立危险因素.
- 孙伟平阿依古丽.艾山王欣华黄一宁
- 关键词:吞咽困难脑卒中预后
- “Any Two”试验在卒中后误吸筛查中的应用价值被引量:28
- 2009年
- 目的:探讨"Any Two"试验在卒中后误吸筛查中的应用价值。方法:81例急性脑卒中患者接受"Any Two"试验和纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES)。以FEES检查为金标准,计算"Any Two"试验对于急性卒中患者误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。对比"Any Two"试验阳性患者和阴性患者的肺炎发生率。结果:"Any Two"试验对卒中后误吸诊断的灵敏度为92.5%,特异度为31.7%,阳性预测值为56.9%,阴性预测值为81.3%。18例无症状性误吸患者中有17例"Any Two"试验为阳性。"Any Two"试验阳性的患者肺炎发生率为15.4%,试验阴性的患者均未发生肺炎,但两组间肺炎发生率的差异在统计学上未见显著性意义(P=0.094)。结论:"Any Two"试验在卒中后误吸的评估中是一个有价值的筛查工具。
- 孙伟平黄一宁陈静刘冉王欣华王峥
- 关键词:脑卒中误吸吞咽障碍