孙建民
- 作品数:10 被引量:67H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌患者血管和淋巴管癌栓的临床研究被引量:9
- 2003年
- [目的]探讨血管和淋巴管癌栓与宫颈癌术后治疗和预后的关系。[方法]回顾性分析512例宫颈癌根治术后病理切片,发现31例血管癌栓和48例淋巴癌栓,应用卡方检验和SPSS10.0软件分析血管及淋巴管癌栓与淋巴结转移等病理特征的相关性及其对预后的影响。[结果]宫颈癌患者血管和淋巴管癌栓的发生与患者年龄、组织类型无明确的相关性(P>0.05),血管和淋巴癌栓与肿瘤的浸润深度、分化程度相关(P值分别<0.001和<0.01)。淋巴癌栓组淋巴结转移率显著高于无癌栓组(P<0.05),血管和淋巴癌栓组的复发和/或转移率高于无癌栓组(P<0.001),血管癌栓组和无血管癌栓组5年生存率有明显差异分别为54.84%与89.22%(P<0.001),淋巴癌栓组与同期无淋巴癌栓组5年生存率也有明显差异,分别为64.58%与89.49%(P<0.001)。[结论]血管和淋巴癌栓是宫颈癌患者的重要预后因素。
- 孙建民王华英
- 关键词:宫颈肿瘤血管淋巴管癌栓预后
- 宫颈癌前哨淋巴结的临床研究进展
- <正>自1898年Wertheim推从腹式的广泛性全子宫切除术以来,盆腔淋巴结切除术一直是宫颈癌手术治疗中不可缺少的重要部分。盆腔淋巴结的转移有无是影响宫颈癌病人预后的重要因素,也是选择术后辅助治疗方案的重要依据。[1]...
- 孙建民王华英
- 文献传递
- 育龄妇女宫颈癌的临床和病理特征被引量:8
- 2002年
- 近年来国内外报道宫颈癌有明显的年轻化趋势 ,宫颈癌在发展中国家已成为育龄妇女的主要死亡原因之一。育龄妇女宫颈癌在临床表现、病理学特征和预后与老年妇女宫颈癌不同 ,已引起了妇瘤界同仁的广泛重视。本文就国内外对育龄妇女宫颈癌的研究进展并对其在流行病学、病理学、临床表现、治疗和预后特点所进行的研究作一综述。
- 孙建民王华英
- 关键词:育龄妇女宫颈癌宫颈肿瘤病理学特征流行病学
- 用核素法探测宫颈癌前哨淋巴结被引量:5
- 2004年
- 目的探讨核素法对宫颈癌前哨淋巴结(SLN)定位的可行性及术前核素显像对术中快速、准确定位SLN的作用。方法20例按国际妇产科学联盟(FIGO)标准诊断为Ⅰb或Ⅱa期宫颈癌患者,于其肿瘤周围多点、对称注射99Tcm硫胶体,行即刻平面显像及断层显像(定位)或视情况行延迟显像;10~12h后术中行“热点”γ探测,并在核素注入点处注入4ml生物染料,记录蓝染淋巴结的部位和数目,再行常规盆腔淋巴结清扫术并进行活组织检查。分析各“热点”、蓝染淋巴结的相互关系和病理结果。结果20例患者核素法、染料法联合探测SLN检出率100%(5353枚),无假阴性。术中γ探测检出率925%(4953枚),染料法检出率887%(4753枚),两法符合率为75%(1520例)。13例术前显像定位的SLN区域与γ探测相符,符合率为65%(1320例)。结论核素法可用于寻找宫颈癌SLN,联合染料法可提高SLN的检出率;术前显像可试用于指导术中快速定位SLN。
- 周敏章英剑王新村邵鹏孙建民王华英陈中伟蒋长英
- 关键词:宫颈肿瘤淋巴转移放射性核素显像
- 子宫颈癌根治术中的淋巴显影和前哨淋巴结识别被引量:33
- 2004年
- 目的 探索子宫颈癌根治术中淋巴显影和前哨淋巴结识别的方法及其可行性 ,评价前哨淋巴结预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性。方法 应用染料法对 2 0例宫颈癌患者 (临床分期为Ⅰb期 3例、Ⅱa期 12例、Ⅱb期 5例 )在根治术中于宫颈肿瘤周围的正常组织中分 4点 (3、6、9、12点处 )注入美蓝或专利蓝溶液 4ml,识别和定位蓝染的淋巴结 (即前哨淋巴结 ) ,然后再按常规行盆腔淋巴清扫术 ,所有淋巴结一起送病理检查。结果 2 0例宫颈癌患者中淋巴管有蓝色染料摄取者 18例 ,共有蓝染淋巴结 33枚 ,其中左侧 15枚 ,右侧 18枚 ,前哨淋巴结识别成功 14例 ,识别率为 78%(14 /18)。共有 6例有淋巴结转移 ,淋巴结转移率为 33% (6 /18)。成功识别前哨淋巴结的 14例中 ,淋巴结转移 5例 ,其中前哨淋巴结和盆腔淋巴结均转移者 2例 ,仅有前哨淋巴结转移者 3例 ,准确性为10 0 % ,假阴性率为 0。结论 宫颈癌根治术中淋巴显影和前哨淋巴结识别技术是可行的 。
- 王华英孙建民汤洁
- 关键词:子宫颈癌淋巴显影前哨淋巴结前哨淋巴结活组织检查
- 染料法前哨淋巴结识别在宫颈癌中的初探被引量:3
- 2003年
- 目的 :探索宫颈癌根治术中识别前哨淋巴结的可行性 ,评价前哨淋巴结预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性。方法 :2 0 0 2年 5月~ 2 0 0 3年 6月 ,2 9例早期宫颈癌在术中于宫颈肿瘤周围注入生物染料 4ml,仔细观察蓝染的淋巴管和淋巴结 10分钟 ,记录蓝染淋巴结的部位和数目。按常规行盆腔淋巴结清扫术 ,根据术后病理计算前哨淋巴结预测盆腔淋巴结转移的准确性和假阴性率。结果 :共有 2 4例在术中找到蓝染的前哨淋巴结 ,识别率为 83% (2 4 / 2 9) ,前哨淋巴结多位于闭孔和髂内 ,分别位于左侧髂内组 11例 ,右侧髂内组 13例 ,左侧闭孔组 10例 ,右侧闭孔组 14例 ,3例分别有髂总和髂内二组蓝染淋巴结。 2 4例成功识别前哨淋巴结的病例中 ,有淋巴结转移 6例 ,其中 5例仅有前哨淋巴结转移 ,1例既有前哨淋巴结转移又有非前哨淋巴结转移 ,18例无前哨淋巴结转移的患者也无盆腔淋巴结转移 ,假阴性率为 0。结论 :宫颈癌根治术中行染料法前哨淋巴结识别是安全可行的 ,前哨淋巴结能准确反映盆腔淋巴结状况。
- 王华英孙建民汤洁
- 关键词:子宫颈癌染料法
- 宫颈原发恶性性淋巴瘤26例的诊断与治疗被引量:11
- 2003年
- 目的 :探讨宫颈原发性淋巴瘤的诊断与治疗。方法 :回顾性分析 2 6例宫颈恶性淋巴瘤的临床及随访资料 ,应用SSPS10 0软件包建立数据库 ,分析宫颈恶性淋巴瘤的临床特征、治疗及预后。结果 :宫颈淋巴瘤可以发生于任何年龄期的妇女 ,术前误诊率达 5 7 6 9% (15 / 2 6例 ) ,2 6例患者中死亡 3例 ,五年生存率为 88 4 6 % ,中位生存期为 10 9 85月 (95 %可信区间 94 97~ 12 4 74月 )。结论 :宫颈淋巴瘤发病相对少见 ,临床易误诊 ,采用化疗联合手术及放疗的综合治疗能够显著提高宫颈淋巴瘤的疗效 ,减少术后复发。
- 黄晓炜孙建民王华英
- 关键词:宫颈肿瘤非霍奇金淋巴瘤误诊
- 宫颈癌患者血管和淋巴管癌栓的临床研究
- <正>随着宫颈刮片普查的普及和人们健康意识的提高,宫颈癌的发病率呈现逐年下降的趋势,早期宫颈癌患者的比例明显增加。[1]在早期宫颈癌的治疗中,由于手术治疗的并发症少,通过术后的病
- 孙建民王华英
- 文献传递
- 子宫颈癌根治术中的淋巴显影和前哨淋巴结识别
- <正>宫颈癌的主要扩散方式是局部浸润和盆腔淋巴结转移,后者又是重要的预后因素;盆腔淋巴结的转移不仅决定手术范围,而且也是术后辅助治疗的依据。据报道临床Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌盆腔淋巴结转移率分别为0~16%和24.5~31%[1-...
- 王华英孙建民汤洁
- 文献传递
- 多模式综合治疗浸润性宫颈癌的临床与基础研究
- 王华英张美琴王香娥蔡树模张玉勤孙敏黄勇孙建民程玺任玉兰
- 该项目开展了多模式综合治疗浸润性宫颈癌的研究,包括术前介入化疗联合根治术治疗巨块型Ib和IIa期宫颈癌, 手术切除化疗后的残余灶可避免交叉耐药的再生细胞,从而减少复发;发现在巨块型和非巨块型肿瘤中,化疗组的疗效均高于放疗...
- 关键词:
- 关键词:浸润性宫颈癌疗效