孙开艳
- 作品数:16 被引量:75H指数:6
- 供职机构:唐山市第二医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术结合肌瓣转移游离植皮治疗小腿及足踝部软组织缺损伴骨外露被引量:26
- 2013年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术结合肌瓣转移游离植皮治疗小腿及足踝部大面积软组织缺损伴骨外露的疗效。方法2006年3月至2011年12月共收治52例小腿及足踝部大面积软组织缺损伴骨外露患者,男37例,女15例;年龄24~66岁,平均38.9岁;软组织缺损面积:20cm×15cm~35cm×30cm,骨外露面积:6cm×4cm~10cm×5cm。开放性骨折按Gustilo分型:ⅢA型17例,ⅢB型35例。急诊清创后利用邻近肌瓣转移最大限度覆盖骨外露,缩小骨外露范围,裸露骨质钻数个小孔后使用VSD技术治疗。待创面肉芽组织生长良好后,采用游离植皮术联合持续VSD技术修复创面。小腿及足踝部功能按Lowa踝关节评分标准评定。结果52例患者应用VSD技术治疗1~4次,骨外露被完全覆盖时间为6~29d,平均18.2d。所有患者术后获6个月至5年(平均为2年8个月)随访,所有患者软组织缺损区的创面肉芽组织生长快、质地好,骨外露被快速生长的肉芽组织所覆盖,创面游离植皮全部成活。骨折愈合时间为3~6个月(平均4个月)。5例发生跟腱挛缩致马蹄足畸形,后期行矫正术。无合并感染、骨坏死和慢性骨髓炎等并发症发生。小腿及足踝部功能按Lowa踝关节评分标准评定:优9例,良33例,可8例,差2例,优良率为80.8%。结论VSD技术结合肌瓣转移游离植皮治疗小腿及足踝部大面积软组织缺损伴骨外露,可避免截肢和复杂手术,是一种简单、快捷、有效的治疗方法。
- 曲家富闫荣亮王良吴俊曹立海赵国志孙开艳张玲杜晓健彭义李绍光马海东高建华刘洪达
- 关键词:引流术腿损伤
- 跟骨骨折合并糖尿病治疗的临床研究
- 曹立海杨春燕曲家富梁卫东杜晓健彭义孙开艳赵国志杜伟王洪涛
- 通过糖尿病病人跟骨骨折后,根据具体化验结果,采用足部血液循环气压泵治疗,促进末梢微循环,防止水泡发生,造成感染,影响手术时机。同时给予消肿药物治疗。入院检查发现血糖增高后,即给予口服阿斯匹林,确诊糖尿病后给予人体胰岛素餐...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病治疗跟骨骨折治疗手术治疗
- 负压封闭引流技术联合肌瓣转移游离植皮治疗小腿及足踝部软组织缺损伴骨外露
- 目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合肌瓣转移游离植皮治疗小腿及足踝部大面积软组织缺损伴骨外露的临床效果.方法 2006年3月至2011年12月应用VSD联合肌瓣转移游离植皮治疗小腿及足踝部大面积软组织缺损伴骨外露患者...
- 曲家富李绍光马海东高建华刘洪达闫荣亮吴俊王良曹立海赵国志孙开艳杜晓健彭义
- 关键词:负压封闭引流腿损伤
- 外伤性跟骨骨折合并糖尿病病人的围术期护理被引量:10
- 2010年
- [目的]探讨外伤性跟骨骨折合并糖尿病病人的围术期护理。[方法]对44例(48足)跟骨骨折合并2型糖尿病的病人行切开复位内固定治疗并给予针对性护理,重点是监测控制血糖、糖尿病教育、饮食护理、功能锻炼,术后早期活动关节,遵循早活动、晚负重的原则加强功能练习。[结果]44例病人平均随访13.4个月骨折全部愈合,未出现严重并发症;Maryland评分:优19足,良22足,可5足,差2足,优良率85.42%。[结论]充分的术前准备和术后精心护理为跟骨骨折病人手术成功奠定了坚实的基础。
- 杜伟曹立海孙开艳胡丽蕊
- 关键词:跟骨骨折糖尿病围术期护理
- 跟骨骨折合并糖尿病48例围手术期的护理被引量:2
- 2010年
- 目的探讨跟骨骨折合并糖尿病围手术期护理特点,减少并发症发生。方法对48例患者入院后即给予物理疗法及联合用药,严格控制血糖、防止切口感染、加强心理护理、饮食指导及功能练习。结果 48例患者住院时间17-48 d;5例伤口感染,延迟1周愈合,4例患者伤口愈合后到内科治疗糖尿病。48例患者肢体功能恢复良好,无护理合并症发生。结论重视跟骨骨折合并糖尿病患者的围手术期护理,是有效持续控制血糖、降低切口感染发生及骨折良好愈合的重要保障。
- 孙开艳杜伟王建茹赵丽芬徐美胡丽蕊
- 关键词:围手术期护理
- 游离胸脐皮瓣修复足踝部软组织缺损的护理
- 2010年
- 孙开艳
- 关键词:外科皮瓣软组织损伤护理
- 儿童化脓性关节炎的优化护理方案及效果评价被引量:1
- 2016年
- 目的探讨儿童化脓性关节炎的优化护理方法和效果。方法选取2012年5月—2015年5月在该院接受治疗的化脓性关节炎患儿144例作为此次研究对象,将其随机数字表法分为观察组与对照组,每组患儿72例。对照组的72例患儿接受一般性护理,72例观察组患儿使用全新制定的护理方案实施护理,对比分析观察组与对照组患儿治疗愈合率和入院之后体重的改变情况,住院时间以及家长满意度等。结果观察组在住院时间以及家长满意度等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),另外观察组的治疗总有效率也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二组患儿护理后的HSS评分较护理前均得到明显的改善(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学合理的护理方案对儿童化脓性关节炎实施护理,治疗效果显著,可以在临床中推广使用。
- 马建凤孙开艳赵国志
- 关键词:护理方法
- 应用负压技术和腓肠神经皮瓣治疗严重足踝部损伤的观察和护理被引量:2
- 2010年
- [目的]总结封闭负压技术结合腓肠神经逆行皮瓣修复严重足踝损伤的观察及护理。[方法]50例通过封闭负压技术结合腓肠神经逆行皮瓣修复严重足踝损伤病人,经换药引流5d~7d后再行直接缝合植皮术,术后给予有效镇痛、绝对卧床、禁烟、严密监测血管危象、及时发现和处理早期血管危象。[结果]本组皮瓣全部成活,2例出现静脉危象早期经及时处理后恢复正常血液循环。[结论]应用负压技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗严重足踝外伤是一项新技术,护理时应掌握局部血循环观察方法,及时发现和处理血管危象。
- 杜伟孙开艳王建茹
- 关键词:封闭负压吸引腓肠神经皮瓣
- 负压封闭引流技术和腓肠肌神经皮瓣联合治疗足踝皮肤缺损的专科护理被引量:1
- 2016年
- 我科自2005年6月至2009年9月,应用负压封闭引流联合腓肠肌神经皮瓣植皮术治疗足踝大面积皮肤及软组织缺损37例,针对其治疗特点,实施专科护理干预,降低感染率,加快创面愈合,缩短病程,收到满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组37例,男性33例,女性4例,年龄18~55岁,平均36岁;左足26例,右足11例,组织缺损程度由皮肤全层至骨质不等,
- 杜伟孙开艳曲家富
- 关键词:负压封闭引流供皮区人工皮前足
- 负压封闭引流技术治疗足踝部开放性骨折脱位被引量:7
- 2012年
- 目的观察负压封闭引流(VSD)技术应用于足踝部开放性骨折脱位治疗的临床结果。方法收集2006年3月至2010年3月收治的足踝部开放性骨折脱位患者520例,其中406例接受VSD治疗(VSD治疗组),114例接受常规清创换药治疗(换药组)。结果全部患者获随访2~5年,平均为3.5年。VSD组与换药组浅表感染率分别为5.17%和10.53%,细菌培养阳性率分别为1.03%和11.43%,术后GustilloⅡ型、Ⅲ型软组织损伤优良率分别为83.19%、75.96%和50.63%、31.43%,VSD组与换药组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用VSD技术治疗足踝部开放性骨折脱位可降低感染率,提高治疗效果,是一种安全有效的治疗方法。
- 曲家富闫荣亮曹立海赵国志孙开艳张玲杜晓健彭义李绍光刘洪达王良马海东高建华
- 关键词:负压封闭引流足踝部