目的探讨剖宫产术中应用靶控输注舒芬太尼辅助硬膜外麻醉可行性。方法择期硬膜外麻醉下行剖宫产术孕足月产妇80例,随机分为5组,每组16例。根据静脉输注舒芬太尼不同血浆靶控浓度分为S1组1μg·L-1、S2组1.5μg·L-1、S3组2μg·L-1、S4组2.5μg·L-1和对照组5组,监测不同时间点的平均动脉压,心率、牵拉抑制反应,新生儿Apgar评分,脐血血气和不良反应等。结果与对照组相比,S3、S4两组抑制牵拉反应明显(P<0.05),各组新生儿1 min和5 min Apgar评分无差异。脐血血气分析,S2、S3、S4组pH值降低、PaCO2值升高(P<0.05);S1组pH、PaCO2值与C组近似(P<0.05)。所有产妇无重大不良反应。结论连续性硬膜外麻醉中靶控输注1.5～2.5μg·L-1舒芬太尼辅助行剖宫产术,对产妇可以产生不同程度的减轻或抑制手术引起的牵拉反应,且无明显呼吸抑制症状,对母婴是安全。
