孙金昊
- 作品数:32 被引量:136H指数:7
- 供职机构:河北省胸科医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔注射尿激酶治疗不同胸腔积液量分隔结核性胸膜炎效果差异的研究被引量:7
- 2014年
- 目的观察胸腔注射尿激酶对不同积液量的分隔结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法观察结核性胸腔分隔积液患者189例随机分为胸腔注入尿激酶组(试验组)及多点胸腔穿刺组(对照组)。分别比较试验组与对照组大量、中等量及少量积液患者治疗效果的差异。结果试验组大量、中等量、少量胸腔积液患者积液深度小于20 mm所需要的时间分别为(14.25±4.67)d、(11.81±3.87)d、(8.22±2.49)d,对照组大量、中等量、少量胸腔积液患者所需分别为(17.22±4.86)d、(14.75±4.06)d、(8.02±2.98)d,试验组与对照组在大量、中等量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔注射尿激酶治疗积液量较多的结核性分隔胸腔积液有较大的临床应用价值。
- 孙金昊刘玉芳张春艳李玉静侯宏伟
- 关键词:胸腔注射尿激酶结核性胸膜炎
- 一种急诊内科专用应急呼吸装置
- 本实用新型公开了一种急诊内科专用应急呼吸装置,包括箱体、吸气管、压力控制阀、消毒管、第一止回阀、呼气管和第二止回阀,所述箱体的底部安装有滚轮,所述箱体的内部底壁安装有氧气罐,所述箱体的内部顶壁安装有气泵,所述气泵的外壁安...
- 张春艳孙金昊
- 结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核分析被引量:5
- 2019年
- 目的分析结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核。方法随机选取2016年8月至2018年8月在河北省胸科医院就诊的活动性肺结核患者642例作为研究组,另随机选取同期在河北省胸科医院就诊的肺部其他疾病患者98例为对照组,运用涂片镜检法、SAT-TB法、BACTEC 960培养法检测两组患者的痰液样本。结果研究组642例患者中,180例涂片镜检法阳性,546例BACTEC 960培养法检测结核分枝杆菌阳性,480例SAT-TB法检测阳性,敏感度分别为28.04%、85.05%、74.77%。BACTEC 960培养法、SAT-TB法敏感度均高于涂片镜检法(P<0.05),而BACTEC 960培养法敏感度又高于SAT-TB法(P<0.05)。对照组98例患者中,4例BACTEC 960培养法检出阳性,特异度为95.90%,最终鉴定为非结核分枝杆菌。BACTEC 960培养法阳性患者546例中,涂片镜检法、SAT-TB法的敏感度分别为32.23%、84.25%。SAT-TB法检测550例确诊肺结核患者的敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.36%、100.00%、53.26%。结论结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核价值高,值得在临床推广应用。
- 刘宁付洪义孙金昊陶磊刘明
- 关键词:结核分枝杆菌活动性肺结核
- 痛性糖尿病周围神经病变被引量:9
- 2014年
- 糖尿病周围神经病变( diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发病率占糖尿病患者的60%-90%,严重影响糖尿病患者的生活质量。DPN 的发生主要与糖尿病病程、高脂血症、血糖控制不良有关,远端感觉多发性神经病变是 DPN 最常见的类型,主要表现为手套和长袜式感觉缺失,也是糖尿病足溃疡和截肢的常见原因。痛性糖尿病神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,P-DPN)是糖尿病周围神经病变的一种常见的表型。P-DPN 已被证明与患者生活质量降低、焦虑、抑郁以及睡眠障碍有关。本文简述了 P-DPN 的诊断,并总结了目前的治疗方案。
- 李艳君孙金昊冯彦景路惠民
- 关键词:糖尿病神经病变疼痛
- 初始耐药肺结核的影响因素及患者临床转归分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨2018—2020年河北省胸科医院初始耐药肺结核的影响因素及患者临床转归。方法选取河北省胸科医院2018年1月至2020年12月结核菌培养阳性,且为初始耐药的100例肺结核患者作为观察组,并选取同期结核菌培养阳性的初始治疗敏感的100例肺结核患者作为对照组。比较2组患者一般资料,采用多因素Logistic回归模型分析初始耐药的影响因素,分析患者临床转归情况。结果 观察组男性、居住地为农村、已婚及外出打工比例均高于对照组[65.0%(65/100)比47.0%(47/100)、62.0%(62/100)比35.0%(35/100)、46.0%(46/100)比22.0%(22/100)、37.0%(37/100)比21.0%(21/100)],卡介苗接种史比例低于对照组[34.0%(34/100)比68.0%(68/100)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,居住地为农村、已婚及外出打工是肺结核患者初始耐药的独立危险因素,而卡介苗接种史是独立保护因素(均P<0.05)。100例初始耐药肺结核患者中,治愈62例、完成治疗疗程23例、治疗失败5例、死亡2例、其他情况8例。居住地为农村的初始耐药肺结核患者治愈率低于城市患者(P<0.05)。结论居住地为农村、已婚及外出打工是肺结核患者初始耐药的独立危险因素,而卡介苗接种史是独立保护因素。居住地为农村的初始耐药肺结核患者治愈率较低。
- 孙金昊陶磊贺向红刘明张春艳
- 关键词:肺结核初始耐药临床转归
- 高温雾化吸入化疗与免疫治疗肺部肿瘤
- 邢秋月王建茹刘欣燕张书敏魏红艳牛志坤陈颜彩刘英真孙金昊高管聚
- 该课题利用超声雾化机,先吸入化疗药DDP,以适应降低瘤负荷,减少免疫抑制,后吸入生物免疫制剂LI-2,并肌注乌体林斯发挥对巨噬细胞激活作用。利用雾化机设备,吸入治疗肿瘤的化疗药(顺铂DDP)和免疫药物(白介素-2)使药物...
- 关键词:
- 关键词:免疫治疗
- 四种病原学方法在检测痰液标本中结核杆菌的诊断价值对比被引量:7
- 2021年
- 目的探讨抗酸染色、结核菌培养、结核菌DNA检测(TB-DNA)、结核菌RNA恒温扩增技术(SAT-TB)在痰液标本结核杆菌中的检测价值差异。方法选择河北省胸科医院2015年9月至2019年9月之间住院治疗的肺结核患者200例以及非结核肺病患者80例的资料分析。患者入院后采集痰液标本,分析抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB在痰液标本结核杆菌中的检测价值。结果抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB 4种诊断方法的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值数据差异有统计学意义(P<0.05)。灵敏度、准确度和阴性预测值方面,数值上均为SAT-TB>TB-DNA>结核菌培养>抗酸染色,阳性预测值方面,SAT-TB、TB-DNA、结核菌培养的数值高于抗酸染色。4种方法和金标准的Kappa值分别为:Kappa(抗酸染色)=0.145,Kappa(结核菌培养)=0.395,Kappa(TB-DNA)=0.602,Kappa(SAT-TB)=0.770。结论抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB 4种诊断方法均具有一定的检测价值且具有各自的优势及缺陷,SAT-TB优势更大,特异度高,敏感度好,检测时间较短,能够快速鉴别菌种并区分是否活菌。
- 刘宁付洪义孙金昊刘明陶磊
- 关键词:病原学检测痰液结核杆菌抗酸染色
- 导丝分割与胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎被引量:7
- 2014年
- 目的对弹性导丝分割与胸腔注入尿激酶在治疗多发分隔结核性胸腔积液的临床疗效进行比较。方法选取多发分隔结核性胸腔积液患者98例,分为a组(导丝组)、b组(尿激酶组)及c组(合用组),观察三组胸腔积液好转天数、胸腔积液引流量及胸膜反应发生率并进行比较。结果胸腔积液好转天数、胸水引流量a组与b组及a组与c组之间有统计学差异(P<0.05),而b组与c组无统计学差异(P>0.05)。操作出现胸膜反应a组与c组无统计学差异(P>0.05),而a组与b组、b组与c组之间有统计学差异(P<0.05)。结论弹性导丝分割是治疗结核性胸腔积液的有效治疗方法,但胸膜反应发生率高,胸腔注入尿激酶带来更多的胸腔积液引流量,两种方法合用并无优势。
- 孙金昊张春艳刘玉芳高欣
- 关键词:结核性胸膜炎尿激酶
- 脓毒症休克早期应用小剂量糖皮质激素的效果评价被引量:12
- 2018年
- 目的探讨脓毒症休克早期应用小剂量糖皮质激素的治疗效果。方法选择2016年3月—2018年3月收治的脓毒症休克52例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组各26例。两组均予常规治疗,观察组在此基础上24 h持续泵入氢化可的松琥珀酸钠200 mg/d,连续应用5 d。记录两组治疗前、治疗12 h、治疗24 h、治疗48 h血流动力学(心率、平均动脉压)、氧合指数及治疗后各个时间点的乳酸清除率的变化,检测治疗前与治疗5 d外周血免疫功能(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平,观察重症监护病房住院时间和28 d病死率,分析不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组治疗24 h及48 h的心率降低、氧合指数升高,治疗24 h的平均动脉压及治疗48 h的乳酸清除率升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗前、治疗5 d的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组重症监护病房住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组均未出现严重不良反应。结论早期应用小剂量糖皮质激素能够改善脓毒症休克患者的血流动力学及氧合指数,加速乳酸清除,且对机体免疫功能无明显影响。
- 张春艳孙金昊李香兰张秀敏王晓静赵玉农
- 关键词:糖皮质激素类乳酸
- 利奈唑胺联合莫西沙星和阿米卡星治疗耐药肺结核的疗效及对血清PON1活性和sTREM-1表达的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:研究利奈唑胺联合莫西沙星和阿米阿星治疗耐药肺结核的疗效及对血清对氧磷酶1(PON1)活性及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达的影响。方法:选取2019—2020年该院收治的耐药肺结核患者80例,根据治疗方案的不同,将患者分为对照组和观察组,每组40例。在基本治疗的基础上,对照组患者给予莫西沙星和阿米卡星,观察组患者在对照组的基础上联合应用利奈唑胺。比较两组患者的临床疗效、肺部病灶缩小时间、结核分枝杆菌转阴时间以及血清指标的变化。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者病灶吸收时间、空洞闭合时间、抗酸染色涂片阴性时间和痰培养转阴时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子α和降钙素原水平均明显降低;与对照组相比,观察组患者降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清PON1活性均显著升高,且观察组患者显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清sTREM-1的表达水平均降低,但对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺联合莫西沙星和阿米卡星治疗耐药肺结核,可缩短患者肺部损伤修复时间和致病结核分枝杆菌转阴时间,改善炎症水平和氧化应激水平,减轻炎症损伤,提高疗效,改善预后。
- 刘晓飞张春艳贺向红陶磊孙金昊
- 关键词:利奈唑胺莫西沙星阿米卡星耐药肺结核炎症因子