宋玮
- 作品数：14 被引量：33H指数：3
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- 经支气管镜针吸活检112例结果分析被引量：2
- 2012年
- 目的:评价经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)对肺癌、气管与支气管腔内外病变及肺门、纵隔淋巴结肿大诊断的作用。方法:回顾性分析112例行TBNA患者的支气管镜检查结果。结果:112例中65例诊断为肺癌,33例诊断为肺部良性病变,14例未明确诊断。65例肺癌患者,TBNA结果阳性41例(63.1%),其中16例TBNA结果是唯一病理学诊断证据。11例小细胞肺癌患者,TBNA共8例(72.7%)阳性;54例非小细胞肺癌患者,TBNA共33例(61.1%)阳性。结论:TBNA安全性好,不良反应少,对肺部病变尤其是支气管腔外病变及纵隔、肺门淋巴结肿大的诊断有较高的价值。
- 宋玮李梅梅程宁黄茂齐栩孙培莉赵欣王继旺崔学范
- 关键词：针吸活检支气管镜检查术肺肿瘤
- 国家组织药品集中采购在公立医院实施的难点与对策被引量：2
- 2020年
- 为了保障国家组织药品集中采购和使用政策的顺利实施,加快探索完善药品集中采购制度和以市场为主导的药品价格形成机制。通过学习国家组织药品集中采购和使用的相关政策文件,调研集中采购在公立医院的实施现状并进行分析。该文发现集中采购政策在公立医院推进的过程中面临一些难点:仿制药替代存在争议,医院运营压力增大,临床用药可选择性下降,药品供应保障风险和医保政策保守等。希望通过落实政府各部门责任,推进公立医院改革,保障药品质量安全和稳定供应等措施来实现集中采购政策的顺利推进。
- 宋玮
- 关键词：药品集中采购
- 不同剂量左氧氟沙星使用频度与细菌耐药率相关性研究被引量：8
- 2010年
- 目的:了解不同剂量左氧氟沙星使用频度与8种细菌耐药率的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:分别统计2002～2009年0.3 g、0.4 g、0.5 g 3种剂量左氧氟沙星、总左氧氟沙星及喹诺酮类抗菌药的用药频度与8种细菌对左氧氟沙星的耐药率,采用SPSS13.0统计软件进行相关性分析。结果:8种细菌中肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星的耐药率最低(17.3%～35.4%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和产ESBL大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率较高,分别为75.4%～95.6%和81.1%～92.6%。左氧氟沙星(0.5 g)的用药频度与大肠埃希菌、铜绿假单胞菌耐药率呈负相关(r=-0.997 4,P<0.01;r=-1.000 0,P<0.01);左氧氟沙星(0.3 g)、总左氧氟沙星、喹诺酮类抗菌药的用药频度与产ESBL肺炎克雷伯菌耐药率呈负相关(r=-0.867 8,P<0.05;r=-0.846 5,P<0.05;r=-0.785 7,P<0.05);左氧氟沙星(0.3 g)和总左氧氟沙星的用药频度分别与金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌的耐药率呈正相关(r=0.725 6,P<0.05,r=0.821 4,P<0.05)。结论:不同剂量左氧氟沙星、总左氧氟沙星、喹诺酮类抗菌药用药频度与细菌耐药率存在相关性,临床应注意合理使用不同剂量的左氧氟沙星。
- 曹加宋玮徐胜梅亚玲
- 关键词：左氧氟沙星细菌耐药率
- 隐源性机化性肺炎55例患者的护理被引量：3
- 2016年
- 目的分析隐源性机化性肺炎(COP)的临床病理特征及护理措施。方法回顾性分析2009年8月—2014年4月在本科住院的55例COP患者的临床资料,总结相关护理措施。结果 55例患者均使用泼尼松治疗,随访发现30例患者症状消失,肺部阴影完全吸收;5例患者症状消失,肺部阴影部分吸收;4例患者复发;2例患者激素治疗效果差,死于呼吸衰竭。患者住院期间接受综合护理措施后恐惧、焦虑感消除,且随访过程中未出现糖皮质激素的严重并发症。结论 COP的诊断需综合患者的临床资料和病理学特征,糖皮质激素治疗效果良好,住院期间加强心理护理、气道护理,做好患者检查与用药前后的护理以及出院指导,是促进患者康复的关键护理措施。
- 朱金星宋玮刘扣英
- 关键词：隐源性机化性肺炎糖皮质激素护理
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性与抗菌药物用量相关性研究
- 目的：了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌敏感的4种抗菌药物耐药性与其用药频度相关性，为临床合理使用抗菌药物和控制耐药菌的过快增长提供依据。
方法：分别统计4种抗菌药物的用药频度(DDDs/1000)和产超广谱β...
- 曹加宋玮梅亚玲姚欣陈洁王莉
- 关键词：广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性抗菌药物
- 文献传递
- 病理确诊的隐源性机化性肺炎32例临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的:回顾性分析经病理确诊的隐源性机化性肺炎(COP)的临床特征、影像学资料,以提高临床医生对该病的认识。方法:收集经病理确诊的隐源性机化性肺炎32例,对其临床、影像学进行综合分析。结果:32例中男16例,女16例,平均年龄(60.6±9.0)岁。咳嗽为最常见症状,其他常见症状有发热、气喘、胸闷等,半数患者肺部听诊可闻及湿罗音。胸部CT表现为出现肺内多发斑片状密度增高影或实变影(29例),单发或多发结节影(5例),10例患者出现胸腔积液,8例存在胸膜增厚;11例肺门或纵隔淋巴结肿大。所有患者均接受糖皮质激素治疗。结论:临床表现及影像学特征对于COP的诊断有一定的帮助,但确诊还需病理学诊断结果。
- 宋玮崔学范解卫平李梅梅蒋雄斌周林福王继旺黄茂
- 关键词：隐源性机化性肺炎活组织检查间质性肺炎
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性与抗菌药物用量相关性被引量：9
- 2009年
- 目的了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌敏感的4种抗菌药物耐药性与其用药频度(DDDs)相关性,为临床合理使用抗菌药物和控制耐药菌的过快增长提供依据。方法统计我院4种抗菌药物的DDDs/1000和产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率,采用Sperman′s相关法对2种变量进行相关性分析。结果阿米卡星(AMK)2007年比2001年DDDs/1000减少了58%,其耐药率下降了50.0%;哌拉西林-他唑巴坦(TZP)、头孢哌酮-舒巴坦(CSP,包括1∶1和2∶1两种不同比例制剂)、亚胺培南-西司他丁(IPM)DDDs/1000分别增加了5.74倍、2.05倍、3.41倍,前两者耐药率分别下降了26.4%、62.5%,后者升高了7.7%。相关性研究结果显示:AMKDDDs/1000与AMK及CSP耐药率呈正相关(r=0.821,P<0.05;r=0.857,P<0.05);AMK耐药率与CSP(1∶1和2∶1合计)及CSP(2∶1)DDDs/1000均呈负相关(r=-0.857,P<0.05;r=-0.852,P<0.05),与CSP耐药率呈正相关(r=0.964,P<0.01);TZP耐药率与DDDs/1000呈负相关(r=-0.893,P<0.01);CSP耐药率与CSP(1∶1和2∶1合计)及CSP(2∶1)DDDs/1000也呈负相关(r=-0.929,P<0.01;r=-0.927,P<0.01);IPMDDDs/1000与耐药率无相关性。结论临床应注意减少AMKDDDs/1000,尽量避免单独使用,必要时联合使用;TZP和CSP耐药率较低可用于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌轻、中度感染的经验治疗,IPM仍是产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌严重感染的首选药物。
- 曹加宋玮梅亚玲姚欣陈洁王莉
- 关键词：Β-内酰胺酶类抗菌药药物利用大肠埃希菌
- 多发性大动脉炎47例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨多发性大动脉炎(TA)的临床特点。方法分析我院收治的TA患者47例,总结发病年龄、临床特征、实验室检查等指标。结果临床分型以广泛型最多见(42.6%)。TA最常见的症状为间歇性运动障碍(42.6%)、头晕(31.9%),体征最常见为血管杂音(48.9%)、无脉症(34.0%)及高血压(31.9%)。33例患者出现血沉或/和C反应蛋白的升高。受累血管以双侧颈总动脉(34.0%)、腹主动脉(25.5%)最多,其次为左锁骨下动脉、双侧锁骨下动脉。结论 TA临床表现缺乏特异性,诊断缺乏特异性血清标志物,临床医师应加强对该病的认识。
- 宋玮李梅梅梅焕平
- 关键词：多发性大动脉炎血管造影术
- 年轻女性肺鳞癌侵犯左心1例
- 2013年
- 病例介绍
患者，女，23岁，无烟酒等嗜好。因“发热、胸痛伴咯血1月”入院。入院查体：T37．3℃P85次／分R20次／分Bp110／80mmHg，SpO：95％，左背部可及处两枚皮下结节，大小约4×7mm，活动差，触痛明显。
- 宋玮李梅梅解卫平
- 关键词：肺鳞癌左心侵犯女性入院查体皮下结节
