崔可 作品数:60 被引量:250 H指数:9 供职机构: 浙江省台州医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 台州市科技计划项目 浙江省中医药管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
宣白承气汤治疗误吸综合征的临床观察 目的评价宣白承气汤对误吸综合征的临床疗效。方法采用随机、对照研究方法,设置宣白承气汤组和对照组,两组患者组内又分为机械通气组(MV)和非机械通气(N0-MV)两个亚组。对照组,采用西医常规治疗手段;宣白承气汤组,在西医常... 崔可 王朝荣 林荣海 单仁飞 陈中腾文献传递 基于NF-κB信号通路探讨参麦注射液联合大黄治疗尿毒症心肌病的研究 被引量:1 2023年 目的通过核因子кB(nuclear factor-кB,NF-кB)信号通路分析参麦注射液联合大黄治疗尿毒症心肌病的效果。方法选取健康成年SPF大鼠72只,造模成功后随机将其分为正常组、假手术组、模型组、益气组(皮下注射参麦注射液)、降浊组(生大黄煎液灌胃)和益气降浊组(皮下注射参麦注射液+生大黄煎液灌胃),每组各12只,干预后处死大鼠,对心肌组织进行Masson染色、苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE染色),并比较各组大鼠的左心室重量指数、心脏重量指数、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、NF-κB p65蛋白表达水平。结果益气降浊组大鼠的左心室重量指数、心脏重量指数、TNF-α、IL-6及NF-κB p65蛋白表达水平均显著低于模型组、益气组、降浊组、假手术组(P<0.05)。益气降浊组大鼠的心肌纤维走行相同,且心肌组织的分布均匀性、细胞排列整齐度均优于益气组和降浊组。益气降浊组大鼠的心肌胶原沉积均明显减少,心肌纤维整齐,变化最为明显。结论尿毒症可通过NF-кB信号通路过度激活而诱发心肌损伤,参麦注射液联合大黄能抑制该信号通路过度激活,缓解炎症反应,保护心肌细胞,预防尿毒症心肌病。 段学峰 蒋钻红 秦利强 徐光标 崔可关键词:尿毒症 心肌病 参麦注射液 急性脑梗死后并发肺部感染的临床研究 被引量:8 2008年 目的研究急性脑梗死病人并发肺部感染的影响因素及细菌感染的临床特点,为预防和控制脑梗死后并发肺部感染提供依据。方法收集498例急性脑梗死病人的临床资料,筛选10个可能的影响因素进行多元Logistic回归统计分析,同时对发生肺部感染的病人进行痰培养,将培养结果与各影响因素进行对比分析。结果最终进入Logistic回归模型的危险因素有7个,按OR值的大小,各危险因素依次为慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史、侵入性操作、吞咽困难、意识障碍、吸烟、合并基础疾病、年龄;脑梗死后肺部感染的菌种以G-菌为主,但在伴有吞咽困难及侵入性操作时G+菌的感染机会大大增加。结论急性脑梗死病人并发肺部感染有其独特的临床特点,充分认识这些特点,对预防和控制脑梗死病人肺部感染有帮助。 蒋辉华 崔可 林琳 江毅卿 金笑平关键词:脑梗死 肺部感染 口服大剂量氯氮平致严重肺水肿1例分析 2006年 崔可关键词:大剂量氯氮平 肺水肿 口服 抗胆碱能作用 苯二氮卓类 氯氮平中毒 昏迷恢复量表与ICU病房DOC患者预后关系 被引量:1 2020年 目的探讨行为量表与ICU病房意识障碍(Disorders of consiousness,DOC)患者预后的关系。方法选择2018年1~12月在我院ICU治疗的意识障碍患者为研究对象,根据随访GOS评分分为预后良好组39例与预后不良组29例。比较两组一般资料及临床资料、CRS-R评分以及EEG结果。多因素分析影响患者预后的相关因素。分析GRS-R评分与GOS评分的相关性。结果(1)随访3个月,其中39例恢复良好,占57.35%,29例恢复不良,占42.65%。(2)预后良好组患者CRS-R评分显著高于预后不良组的患者,EEGⅠ~Ⅱ的比例显著高于预后不良组的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素分析结果显示,CRS-R评分、EEG是ICU病房DOC患者预后的相关影响因素(OR=8.712、5.709,P<0.05)。(4)CRS-R评分与GOS评分呈显著正相关关系(r=0.903)。结论ICU病房DOC患者的预后与入院时CRS-R评分以及EEG检查结果有密切的关系,临床上患者入院时通过CRS-R评分以及EEG检查可对患者病情以及预后进行初步判断。 赵伟丽 何玲君 崔可关键词:ICU 预后 丙戊酸钠联用碳青霉烯类药物血药浓度变化特点探讨 被引量:30 2017年 目的:探讨丙戊酸钠联用碳青霉烯类药物后引起丙戊酸钠血药浓度变化特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用化学发光免疫分析法检测丙戊酸钠联用碳青霉烯类药物前、期间以及停用碳青霉烯类药物后的血药浓度,总结变化特点,并研究给药剂量调整与血药浓度变化情况。结果:丙戊酸钠联用碳青霉烯类药物后,美罗培南使其血药浓度下降(83.2±7.8)%,亚胺培南使其血药浓度下降(71.7±5.3)%,停用碳青霉烯类药物后,血药浓度逐渐恢复,但增加丙戊酸钠给药剂量对血药浓度变化影响不明显。结论:碳青霉烯类药物可致丙戊酸钠血药浓度显著降低,两者不宜联用,以确保临床用药安全、有效。 蒋正立 胡小铭 崔可 许成新 林忠 许东航关键词:丙戊酸钠 碳青霉烯类药物 血药浓度 宣肺通腑方剂治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察 目的评价宣肺通腑方剂对急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,对照组,采用西医常规治疗手段。宣肺通腑组,在西医常规治疗基础上,以宣肺通腑方剂(宣肺承气汤加减)口服,观察内容包括:①治疗前后氧合指数(PaO... 崔可 林荣海 陈中腾 李军军文献传递 中国成年感染患者万古霉素群体药动学研究 被引量:13 2017年 目的利用来自恩泽医疗中心3家医院的成年万古霉素治疗患者的治疗药物监测数据研究其群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型,并利用所建药动学参数模型和该类群体患者治疗过程中的单点谷浓度经贝叶斯反馈参数估算法计算个体化药动学参数,建立个体化给药方案。方法收集128例患者,共监测235个血清浓度,采用Kinetica软件的PPK模块中的一室静脉给药模型通过期望最大法(EM)和贝叶斯反馈拟合数据得到基础模型。利用逐步正向回归法研究消除速率常数(Kel和Vd)与患者个体协变量肌酐(Scr)、年龄(Age)、体质量(Wt)、性别(Sex)以及合并用药之间的关系,并拟合最终模型。利用内部自举法和外部验证法对模型进行评价。结果本研究中最终模型公式为Kel=θ_1×(Scr)^(θ_2)×(Sex)^(θ_3),V=θ_4×(Scr)^(θ_5)×(Age)^(θ_6)×(Wt)^(θ_7)(θ_1=0.18;θ_2=-0.19;θ_3=-0.31;θ_4=20.85;θ_5=-0.52;θ_6=-0.23;θ_7=0.98)。最终模型对应的CL和Vd群体典型值分别为5.0 L·h^(-1)和66.9 L,外部验证中贝叶斯预测平均误差分别为0.8 L·h^(-1)和9 L。结论本研究通过所建立的万古霉素PPK模型,较好的反应出中国成年患者的万古霉素PPK特征,贝叶斯单点反馈误差较低,为提高治疗效果、减少不良反应以及实现个体化给药提供了重要的理论实验参考依据。 林忠 陈敏方 崔可 张超 余国亮 杨伟英 孙渊 陈赛贞 黄如意 谢群丽 朱燕舞关键词:万古霉素 群体药动学 肌酐 连续血液净化治疗内毒素诱导的急性呼吸窘迫综合征的研究 目的:通过观察连续血液净化治疗对内毒素诱导的ARDS猪的呼吸力学,血流力学,炎症因子,心、肺、肾的病理组织学和NF-kB蛋白含量的影响,探讨其对ARDS的器官保护作用。方法:将12头健康雄性猪(体重12±1.8)kg,按... 蒋永泼 林荣海 徐颖鹤 余方宇 朱敏 崔可 李爱情关键词:急性呼吸窘迫综合征 连续血液净化治疗 器官保护 文献传递 依据风险等级实施重症监护病房环境物体表面消毒的效果研究 2022年 目的研究按风险等级实施重症监护病房(ICU)环境物体表面消毒的应用效果。方法通过医院感染监测和荧光笔测试法,对某医院(ICU)风险等级实施环境物体表面消毒的效果进行评价。结果依据风险等级实施物体表面消毒(观察组),ICU住院患者医院感染发生率,MDRO感染例次发生率均低于对照组。抗菌药物使用强度、平均住院日、环境表面清洁合格率总体改善明显。耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌检出率较对照组降低、重大风险区域环境表面清洁合格率高于对照组。结论依据风险等级划分区域实施ICU环境物体表面消毒管理,可以明显提高物体表面卫生质量,有利于降低医院感染发生率。 王晓琼 赵燕君 葛杨玲 包玫瑰 崔可关键词:重症监护病房