目的探究胸椎旁神经阻滞(TPVB)麻醉对乳腺癌(BC)改良根治术患者术后镇痛效果及免疫功能的影响。方法选取2019年2月至2021年2月该院收治的110例接受BC改良根治术患者,根据患者意向分为对照组(n=55)和试验组(n=55)。对照组采用全身麻醉,试验组在对照组基础上联合TPVB麻醉。比较两组患者手术前后血流动力学指标水平、免疫功能指标水平,以及术后镇痛效果,观察并记录两组不良反应发生情况。结果术后2 h,试验组平均动脉压、舒张压、收缩压均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.721、6.702、11.908,P<0.05);试验组CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)T水平变化幅度小于对照组,差异均有统计学意义(t=4.606、6.513,P<0.05);两组术后12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于苏醒期即刻,差异均有统计学意义(F=39.675、38.321,P<0.05),且试验组苏醒期即刻、术后12 h VAS均低于对照组,差异均有统计学意义(t=10.054、12.738,P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.886,P>0.05)。结论TPVB麻醉对BC改良根治术应用效果良好,能改善患者免疫功能,具有较好术后镇痛效果,临床疗效良好,安全性佳。
