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张乐: 作品数：101 被引量：730H指数：15; 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金“九五”国家科技攻关计划湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>

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表现为家族性偏头痛的CADADASIL家系临床及病理研究被引量：2: 2009年; 目的探讨以偏头痛为主要临床特征的伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autonomic dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)的病理学改变、影像学特征以及诊断方法。方法选取一临床确诊的CADASIL家系,调查先证者及其家族的发病情况、病程变化及误诊情况;对其临床表现、病理学及影像学等方面进行研究。结果先证者青年起病,早期临床主要表现为反复发作的先兆型偏头痛,进而出现波动渐进性记忆、认知功能减退以及反复发作的缺血性脑卒中。磁共振显示皮层下多发腔隙性或小灶性梗死,以及特征性的颞极白质损害。皮肤血管活检:电镜下见小动脉基底膜增厚,其中存在嗜锇颗粒物质沉积。全家系4代中,已有4代6人呈临床或亚临床发病,符合常染色体显性遗传。结论青年期发病的家族性先兆型偏头痛可能是CADASIL的早期表现,影像学磁共振的特征性表现和皮肤活检发现嗜锇颗粒是确诊该病的重要途径。; 马明明黄丽娜张乐徐锡萍黄立陈璇王红星杨期东; 关键词：偏头痛 CADASIL

自发性脑出血住院患者发病时间变化的规律分析被引量：14: 2004年; 目的　探讨自发性脑出血患者发病时间变化的规律性。方法　采用回顾性调查方法对脑出血发病进行昼夜时间和月变化的规律分析。将 2 4h分为 12个时段 ,按 1年 12个月份进行分析。结果　 (1)一昼夜各发病时间段之间脑出血发病人数有显著性差异 (χ2 =6 3.799,P <0 .0 0 1) ,呈双峰分布 ,7～ 8am、5～ 6pm为 2个发病高峰 ,午后 1～ 2 pm为发病低谷 ;不同月份间脑出血发病人数有显著性差异 (r =0 .732 ,P <0 .0 5 ) ,呈冬季高夏季低分布 ;(2 )男、女脑出血 12时段内发病人数均有显著性差异 (男 χ2 =39.310 ,P <0 .0 0 1,女 χ2 =6 8.36 9,P <0 .0 0 1) ;男女脑出血月份间发病人数均有显著性差异 (男r =0 .6 2 7,P <0 .0 5 ,女r=0 .96 6 ,P <0 .0 5 )。结论　脑出血发病与昼夜时间有关 ,呈双峰分布 ;脑出血发病与月份气候变化有关 ,有冬季发病的集中趋势。; 刘运海黄清杨期东刘政杨兴东张乐; 关键词：自发性脑出血回顾性调查

肥厚性硬脑膜炎的诊断与治疗: 目的:探讨肥厚性硬脑膜炎的诊断与治疗,提高对本病的诊治水平。方法:分析7例肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗和转归,并结合文献讨论对该病的诊治。结果:本组男性6例,女性1例;年龄40-75 岁,平...; 杨晓苏刘人恺叶晖杨欢张乐江泓张宁; 文献传递

胆固醇酯转运蛋白基因I405V多态性与湖南汉族人群脑出血的关系研究: [背景与目的]脑出血是由多个易感基因相互影响,并与环境因素共同作用的结果,动脉粥样硬化是致病原因之一.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)被认为是动脉粥样硬化的保护性因素,胆固醇酯转移蛋白(CETP) 能够特异性促进胆固醇酯...; 徐晓玉郑孝瑜张乐

长沙社区人群脑卒中患者发病的监测研究被引量：34: 2003年; 目的了解长沙市社区人群脑卒中发病情况。方法 1986-1990年在长沙市社区随机选取的 10 000名人群中进行脑卒中发病监测,并进行其亚型分析。发现长沙市脑出血年发病率为171.7/10万,又从1991年起扩大监测人群至50 000人,监测时限直到2000年12月。结果 1986-2000年12月,长沙市社区人群脑出血年平均发病率为128.5/10万(调整率为100.3/10万),脑卒中年平均发病率为238.9/10万(调整率为200.2/10万),脑出血占脑卒中的比例为53.8％。结论长沙市社区人群脑出血连续15年中年平均发病率达128.5/10万,为世界脑出血的高发区。; 杨期东周艳宏刘运海许宏伟田发发谷文萍张乐夏健; 关键词：脑出血脑血管意外流行病学研究

急性脑卒中后睡眠障碍及相关因素研究被引量：26: 2009年; 【目的】探讨急性脑卒中患者的睡眠障碍情况及其影响因素。【方法】采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、神经功能缺损程度评分（NDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对298例急性脑卒中住院患者进行调查【结果】脑卒中急性期睡眠障碍发生率为45．97％；对患者不同性别、年龄、卒中部位、NDS和HAMD评分等方面进行比较，睡眠障碍发生率的差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。【结论】急性脑卒中后患者睡眠障碍的发生率较高，与患者年龄、性别、卒中部位、神经功能缺损程度及抑郁状态等因素相关。临床工作中应积极改善睡眠以提高患者生活质量。; 陈璇杨期东张乐杜小平刘宝琼

弹性蛋白基因多态性与有家族聚集现象的脑出血的关系研究: 目的:探讨弹性蛋白(Elastin,ELN)基因多态性与长沙地区汉族人群有家族聚集现象的脑出血的关系。方法:应用SNaPshot多重单碱基延伸反应技术与DNA直接测序法检测长沙地区汉族人群82个家系共339例成员(其中脑...; 王红星杜小平张乐杨期东马明明刘宝琼胡中扬刘运海许宏伟夏健

第22例进行性智力减退—四肢无力—吞咽困难(Ⅱ): 2002年; 田发发肖波张宁周琳张乐黄晓松毕方方; 关键词：四肢无力吞咽困难 CREUTZFELDT-JAKOB病病例报告

神经系统疾病肠内营养支持中国专家共识(第二版)被引量：63: 2019年; 随着临床研究的不断深入,新的研究证据不断出现。为了保持共识的时效性和先进性,我们对2011版《神经系统疾病营养支持适应证共识》进行了修改,其中新增证据3个,按最新证据级别标准修正原证据级别3个,新增推荐意见1条,修正推荐意见1条;我们对2011版《神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识》进行了修改,其中新增证据9个,更新证据2个,按最新证据级别标准修正原证据级别7个,新增推荐意见4条,更新推荐意见3条,修正推荐意见2条。为了全面、系统地体现神经系统疾病营养支持管理与规范,我们将两个共识合并推出。; 无宿英英潘速跃彭斌江文王芙蓉张乐张旭丁里张猛崔芳; 关键词：神经系统疾病肠内营养支持适应证

达氢锌糊对静脉滴注前列腺素E_1所致不良反应的治疗作用: 2005年; 目的探讨达氢锌糊对静脉滴注PGEl时局部不良反应的治疗作用。方法70例滴注PGEl后发生局部不良反应,随机分为观察组及对照组。观察组穴42例雪滴注PGEl的同时,穿刺部位外用达氢锌糊;对照组穴28例雪按常规输液,并比较2组病人的不良反应、显效时间、痊愈时间。结果观察组显效时间和痊愈时间均显著短于对照组穴p<0.05雪,更换注射部位次数显著减少穴p<0.05雪。结论达氢锌糊对静脉滴注PGEl所致局部不良反应有明显治疗作用。; 邵艳群张乐; 关键词：达氢锌糊前列腺素E1 护理