张伟丽 作品数:12 被引量:98 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 解放军总医院临床科研扶持基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 机械工程 更多>>
护理标识牌对麻醉恢复室不良事件的预防效果分析 2024年 目的根据临床需求自制护理标识牌,并探讨其对麻醉恢复室(PACU)不良事件的预防效果。方法选取2018-02/2019-05期间解放军总医院第一医学中心PACU收治的全身麻醉手术患者600例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=300)和试验组(n=300),对照组给予常规护理流程,试验组在对照组基础上使用护理标识牌用于医护交接班及PACU护理工作中。观察2组患者液体外渗、苏醒延迟、非计划性拔除气管导管、非计划性拔除动脉置管等不良事件发生率,采用护理质量调查问卷对PACU护士进行评价,包括对管道管理、患者安全管理、交接班内容完整性、沟通交流和转运管理5个维度;用护理满意度调查量表对护士工作满意度进行调查。结果试验组患者较对照组患者术后不良事件发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组使用护理标识牌后护理质量各难度评分较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理标识牌应用于PACU护理中能有效降低不良事件的发生率,提高了护理质量,适宜在临床推广应用。 张伟丽 张伟丽 张昌盛 路晓霞 韩燕敏 邓曼丽关键词:麻醉恢复室 执勤战士手部湿疹影响因素及对策 被引量:2 2021年 手部湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等原发皮损及糜烂、渗出、鳞屑、结痂、苔藓样变、角化过度、皲裂等继发皮损,伴有或无瘙痒等症状的手部湿疹皮炎样改变,也称为手部皮炎[1,2]。由于常态化疫情防控需要,执战士在执前后洗手次数增多,接触各种清洁剂、消毒剂剂量增多,以及长时间佩戴保护性橡胶手套等因素,导致战士手部湿疹发病率较往年同期明显增高。 张伟丽 邱初研 王佩婷 赵扬关键词:手部湿疹 战士 手套 护手霜 不同吸氧法预防肺切除术后患者转运途中低氧血症的临床观察 被引量:10 2014年 目的探讨不同吸氧法用于预防肺切除患者术后转运途中低氧血症发生的效果。方法将2013年6-11月麻醉恢复室收治的60例肺切除术患者随机分为持续吸氧组(C组,运送途中使用氧气枕低流量持续吸氧)和非持续吸氧组(NC组,运送前鼻导管高流量吸氧6 L/min,5 min,途中不吸氧),各30例,比较两组患者运送过程中血氧饱和度(SpO2)变化情况。结果 C组的SpO2下降幅度低于NC组(P<0.05)。结论肺切除术后转送病房途中,氧气枕低流量持续给氧可有效预防低氧血症的发生,且易于医师操作和患者接受。 张伟丽 邓曼丽 娄景盛关键词:肺切除术后 氧饱和度 低氧血症 PDCA法在麻醉科药品管理持续质量改进中的应用 被引量:4 2019年 目的研究PDCA管理模式在麻醉科药品持续质量管理中的作用。方法从2014年1月开始运用PDCA法对麻醉科药品进行管理,每年制定一项管理目标,比较和分析PDCA管理法实施期间每年10项药品质量管理指标的比值率。结果每年管理指标评分均有明显提升。结论 PDCA管理模式在麻醉科药品安全管理中的运用能有效提高麻醉科药品的管理质量,达到药品规范化、精细化管理的目的,值得推广。 邓曼丽 张伟丽 韩燕敏 刘靖 宋玉祥 米卫东关键词:PDCA法 运用舒适化护理理论推进麻醉恢复室优质护理服务的效果分析 被引量:31 2017年 目的 运用舒适化护理相关理论,探讨麻醉恢复室开展舒适化护理服务的方法和效果.方法 在麻醉恢复期为患者采取改良体位护理、柠檬水喷雾缓解术后口干的护理,推进患者保温、术后早期疼痛健康教育等一系列舒适化护理服务新措施.结果 麻醉恢复室实行舒适化护理服务后,患者和麻醉医生、外科医生满意度得到明显提高.结论 开展麻醉恢复室舒适化护理服务,有利于提高患者麻醉恢复期舒适度,减少其恐惧、焦虑心理问题,提高患者的满意度,促进患者康复. 邓曼丽 韩燕敏 张伟丽 路晓霞 包瑞关键词:麻醉恢复室 优质护理服务 自制新型加压式氧气袋的研制与临床应用 被引量:7 2016年 目的:探讨自制新型加压式氧气袋的临床应用效果。方法将200例术后入麻醉恢复室患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例,对照组使用传统氧气袋,观察组使用新型加压式氧气袋。比较两组患者从麻醉恢复室被送回至病房转运途中患者的生命体征、舒适度和护士使用氧气袋的满意度。结果出室后10 min,观察组患者SpO2为(98.73±1.52)%,对照组患者SpO2为(94.59±2.53)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在出室后各时间点的HR、BP、RR比较差异无统计学意义(P>0.05)。护士评价新型加压式氧气袋在使用方便性、固定可靠性、氧流量稳定性方面均优于传统氧气袋(P<0.05)。结论新型加压式氧气袋具有使用方便、固定可靠、氧流量稳定等优点,并能有效维持患者氧饱和度,能满足患者临床转运中对吸氧的需要。 邓曼丽 张伟丽 韩燕敏 路晓霞 陈燕 何丽 宋玉祥关键词:吸氧 患者转运 两种测量体温方法在麻醉恢复室患者中应用的效果观察 2020年 目的通过使用红外线测温仪测量不同部位的体温与水银体温计测量腋温作比较,从而找寻红外线测温仪测量体表温度的最佳测量部位。方法采取随意抽样方法,选择我院2020年2~5月麻醉手术中心麻醉恢复室(PACU)患者100例为研究对象,在入室5 min和出室前5 min时分别使用水银体温计测量腋温,红外线测温仪测量额温、腕温、耳温,对测定结果和测量时间进行观察分析。结果在入室5 min和出室前5 min 2次进行水银计测腋温分别与红外线测额温、耳温比较,差异无统计学意义(P>0.05),与腕温比较差异有统计学意义(P<0.05)。红外线测温仪测温时间明显短于水银体温计测温时间(P<0.05)。结论红外线测量额部温度既方便又安全,既准确又快捷,能有效提高体温测量工作的效率,在特殊时期需要精准快速大批量测量体温时具有更高的应用价值。 杨垠波 张伟丽 车硕 徐文 邓曼丽 米卫东关键词:体温测量 红外线测温仪 水银体温计 麻醉恢复室 车载式移动医院中大型通信指挥车的研制 2019年 目的车载式移动医院中的通信指挥车是处置突发事件现场的移动指挥中心。因此,研制一种具备完善的通信指挥、调度会商、远程会诊、科普宣教等多种功能,可建立现场与后方指挥中心互通的应急通信专网,用于突发事件现场的视频、数据等信息实时备份传输的大型通信指挥车很有必要。方法根据通信指挥车的功能定位要求,选型专用底盘,研制具有自主知识产权的指挥系统,研发优选通信设备设施,严格按流程布局配置卫星通信系统、通用移动通信长期演进技术(long term evolution,LTE)自组网基站网络、单兵(无人机)图传、短波及超短波等系统。结果车辆最高时速可达100 km/h,可同时满足21人现场开会,利用现代通信技术、图传技术和数据链接等技术实现前线与后方信息无缝传输,实现现场高效指挥,大幅提升现场救治效率,满足一般车辆不具备的通信指挥能力和现场办公条件。结论整车性能优良、功能完备,实现能在突发事件紧急情况下,可以快速机动到现场,对现场声像实况进行釆集传输,保证实时监控指挥,显著提高了指挥通信装备的水平。 张旭毅 张伟丽 陈金宏 郑静晨关键词:通信指挥车 指挥调度 远程会诊 不同干预方法减轻麻醉恢复期患者口腔干燥的效果比较 被引量:15 2016年 目的比较不同干预方法减轻麻醉恢复期患者口腔干燥的效果,探讨缓解麻醉恢复期患者口腔干燥症状的最佳方法。方法选取2015年3月-2016年6月解放军总医院全麻术后入麻醉恢复室患者108例,随机分为试验1组(27例)、试验2组(26例)、条件对照组(28例)和空白对照组(27例)。试验1组、试验2组、条件对照组拔管后分别给予柠檬水喷雾、维生素C喷雾、温开水喷雾湿润口腔,每隔10min 1次,每次2ml,空白对照组不施加干预措施。比较患者干预前、干预后20min、干预后50min口腔干燥程度视觉模拟评分及恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不良反应发生情况。结果干预后20min、干预后50min,试验1组口干评分低于试验2组、条件对照组和空白对照组,差异有统计学意义[(干预后20min Dunnett-t=-1.200,-1.733,-1.733;P〈0.01)(预后50min Dunnett—t=-2.150,-2.500,-5.567;P〈0.01)]。结论使用柠檬水喷雾湿润口腔能够有效缓解术后麻醉恢复期患者的口腔干燥症状,效果优于维生素C、温开水。 张伟丽 娄景盛 常丹丹 邓曼丽关键词:麻醉恢复期 口腔干燥 BMP-2/Smads信号通路促进骨代谢失衡大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化 被引量:3 2021年 目的本研究旨在探讨BMP-2/Smads信号通路对骨代谢失衡大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs)成骨分化的影响。方法切除雌性SD大鼠双侧卵巢,建立大鼠骨代谢失衡模型,即骨质疏松(osteoporosis,OP)模型。通过成骨诱导鉴定rBMSCs的成骨分化。采用脂肪诱导和流式细胞术(FCM)检测脂肪分化和rBMSC表面标志物的表达。将rBMSCs分为空白组、NC组(转染大鼠rBMSCs的阴性对照质粒)、SI-BMP2组(转染大鼠rBMSCs具有低表达BMP-2质粒)和OE-BMP2组(转染大鼠rBMSCs具有高表达BMP-2质粒)。Western blot和定量实时聚合酶链反应(qRT-PCR)检测关键因子和成骨相关因子的表达水平。茜素红染色观察钙化结节的形成。碱性磷酸酶染色测定ALP活性。结果OP组大鼠体重增加,骨密度下降(均P<0.01)。OP大鼠rBMSCs具有成骨分化和成脂分化能力,CD44(91.3±2.9%)和CD105(94.8±2.1%)高表达。与空白组相比,OE-BMP2组BMP-2和SMAD1水平升高,钙化结节和ALP阳性染色面积增加(均P<0.05)。OE-BMP2组RUNX2、OC、OPN表达水平均高于空白组(均P<0.05)。SI-BMP2组的结果与OE-BMP2组相反。结论BMP-2激活的BMP信号通路可促进骨代谢失衡大鼠rBMSCs的成骨分化。 张伟丽 罗敏 彭江 赵斌关键词:骨髓间充质干细胞 骨质疏松 成骨分化