- 儿童期神经病理性疼痛的病因及治疗被引量:2
- 2014年
- 儿童期神经病理性疼痛的病因包括创伤、癌症及化学药物治疗、遗传性的感觉功能障碍、神经病理性疾病和代谢性疾病等。儿童期神经病理性疼痛在临床表现和转归方面与成人相比有明显的差异。充分认识儿童期神经病理性疼痛病因和临床表现的特点,有利于更好地诊断和治疗儿童期神经病理性疼痛。
- 桂晓臣张华
- 关键词:儿童神经病理性疼痛幻肢痛化学疗法癌痛
- 右美托咪定对老年腹腔镜手术患者脑氧饱和度及术后认知功能的影响被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定对老年患者行腹腔镜手术脑氧饱和度(Sct O2)的变化及术后认知功能的影响。方法:选择妇科及直肠腹腔镜手术年龄≥60岁患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,体质量指数18~25 kg/m2,随机分为两组:右美托咪定组(D组,n=20)和对照组(C组,n=20)。麻醉方法为气管插管全身麻醉,D组10 min泵注右美托咪定0.5μg/kg,并按0.3μg/(kg·h)持续泵注;C组给予等量生理盐水。应用FORE-SIGHT近红外光仪监测Sct O_2,收集入室时(T0)、面罩吸氧后(T1)、气腹前(T2)和气腹30 min(T3)的SctO_2、动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、平均动脉压(MAP)。术前1 d及术后24 h对患者进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)测试评分,计算术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:两组患者SctO_2、PaCO_2及MAP在T3时较T2时增高(P〈0.05);与术前相比,C组患者术后24 h MMSE降低(P〈0.05)。结论:右美托咪定对老年腹腔镜手术患者SctO_2没有明显影响,但是可以降低POCD的发生率。
- 孟昀张华于泳浩
- 关键词:老年人脑氧饱和度术后认知功能障碍
- 连续硬膜外阻滞在婴幼儿下肢手术麻醉中的应用
- 2001年
- 张华张子莲
- 关键词:创伤性血胸胸腔引流术剖胸术
- 罗哌卡因复合舒芬太尼轻比重连续腰麻用于侧卧位下肢骨科手术的应用研究
- 徐桂茹李平张华贾方周彤
- 我院骨科大量下肢多发骨折病人需要手术治疗,麻醉常选择椎管内阻滞。由于患者受伤的肢体疼痛,麻醉操作时摆放患侧在下侧卧体位难于合作,而且有些手术需要在侧卧位下完成。传统的单次重比重腰麻在注药和调节麻醉平面时,手术侧均需在下方...
- 关键词:
- 罗哌卡因复合喷他佐辛用于儿童臂丛神经阻滞的效果
- 2015年
- 目的观察罗哌卡因复合喷他佐辛腋路臂丛神经阻滞是否可以为肱骨髁上骨折患儿提供良好的手术麻醉和术后镇痛方法。方法选择60例肱骨髁上骨折拟行急诊手术患儿随机分为观察组(0.25%罗哌卡因1 ml/kg+0.5 mg/kg喷他佐辛)和对照组(0.25%罗哌卡因1 ml/kg)。记录麻醉起效时间、感觉阻滞效果、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应。结果与对照组比较,观察组感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间明显延长(P<0.05)。但两组麻醉起效时间、感觉阻滞效果及不良反应无区别。结论罗哌卡因复合喷他佐辛腋路臂丛神经阻滞可以为肱骨髁上骨折患儿提供良好的手术麻醉和术后镇痛效果,适合临床应用。
- 赵丽娜张华
- 关键词:臂丛神经阻滞喷他佐辛肱骨髁上骨折罗哌卡因
- 脉搏波监测肢体血供三例报告
- 2001年
- 笔者应用惠普多参数监护仪脉搏波,监测肢体骨筋膜室综合征减张术后及肢体创伤后血管探查吻合术后的肢体供,为手术是否成功提供重要参考,报告如下.
- 张华张子莲
- 关键词:筋膜间隔综合征脉搏波病例报告
- 玻璃酸钠联合痛点神经阻滞治疗冻结肩的临床疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的:观察肩关节腔内注射玻璃酸钠及肩周痛点、肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的临床效果。方法:将冻结肩患者随机分为3组,每组20例。A组(肩周痛点及肩胛上神经阻滞组),B组(肩关节腔注射玻璃酸钠组),C组(联合治疗组);每周1次,5次为一个疗程;治疗期间行肩关节功能锻炼。观察治疗前后各组的治疗效果。结果:3组患者较治疗前皆取得了满意的效果;C组的治疗效果尤为明显,与A组、B组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合方法治疗冻结肩效果好于单独使用肩周痛点及肩胛上神经阻滞和肩关节腔注射玻璃酸钠法。
- 李斌王洪印张华吕国义李仲廉
- 关键词:玻璃酸钠关节腔内痛点阻滞神经阻滞冻结肩
- Univent单腔双囊气管导管在小儿单肺通气中的应用被引量:3
- 2000年
- 目的:将Univent单腔双囊气管导管用于8~14岁小儿胸部外科手术以期实现小儿单肺通气。方法:择期行肺叶切除术患儿12例,在芬太尼、异丙酚、潘库溴铵静脉麻醉诱导下插入单腔双囊支气管堵塞导管,用听诊法判断目标侧肺是否完全堵塞。术中机械通气,常规进行循环、呼吸监测。结果:右侧开胸7例,6例放置满意,1例术中见右肺膨胀,放弃使用。左侧开胸5例,1例反复放置不能达目标侧,放弃使用。结论:Univent单腔双囊气管导管用于小儿肺叶切除术,患侧肺萎陷,手术暴露操作满意,患儿呼吸、循环稳定,是实现小儿单肺通气的方法之一。
- 张华张子莲
- 关键词:单肺通气肺换气麻醉胸部外科手术血流动力学机械通气
- 麻醉相关的神经损害
- 围术期认知损害常表现为谵妄、术后认知障碍或以上两种情况同时存在。两者并存时常能使“围术期”延长,在手术室和ICU内就出现认知障碍的老年人经常出院时比入院时认知状态差。本文详细介绍了谵妄、术后认知障碍的基本概念、发生机制,...
- 张华
- 关键词:神经损害麻醉学围手术期发病机制
- 文献传递
- 注射疗法治疗肩周炎进展被引量:6
- 2013年
- 肩周炎又称五十肩,冻结肩,是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病。主要是由于外伤、劳损及风寒湿等侵袭导致肩周肌肉、肌腱、滑膜关节等软组织的慢性无菌性炎性反应,继而形成较广泛的软组织挛缩变性与粘连。成年人中发病率约为2%,是临床上常见的一种疾病,影响生活质量。目前常用的针对肩周炎的治疗有中医疗法(中药汽疗、针刺疗法、小针刀疗法、手法治疗)、西医非手术疗法(枝川疗法、牵引、神经阻滞疗法和药物治疗(镇痛药物、中药方剂、神经破坏药)等心。理疗、针灸、推拿等方法起效慢,疗程长。肩关节腔及肩周痛点、神经阻滞等注射疗法因其起效快,疗程短,效果确切,现被临床广泛应用。本文就近年常采用的注射疗法加以总结。
- 李斌张华
- 关键词:神经阻滞痛点阻滞肩周炎