张华
- 作品数：30 被引量：206H指数：8
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 抗凝治疗后凝血酶原时间检测与临床应用评价被引量：1
- 2007年
- 吕晓莉任健康李小侠李芒会张华
- 关键词：凝血酶原时间抗凝治疗临床应用评价人工心脏瓣膜置换术后临床用药剂量全自动血凝仪
- 免疫抑制法测定血清CK-MB致结果偏高的原因分析被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）值高于总肌酸激酶（CK）的原因及解决方法。方法选择陕西省人民医院心内科已经确诊心肌梗死的住院病人68例，肿瘤内科恶性肿瘤病人32名，其中肝癌8例、肺癌6例、胃癌6例、神经母细胞瘤5例、乳腺癌4例、卵巢癌3例以及来源于消化内科肝硬化患者16例。另选取门诊体检中心健康体检者100例作为对照组。于罗氏 MODUALR 全自动生化分析仪上采用免疫抑制法测定 CK-MB，酶偶联速率法测定总CK活性。结果在68例心肌梗死病人血清中CK-MB单项升高21例，总 CK单项升高39例，二项指标同时升高30例；在32例恶性肿瘤患者中血清CK-MB单项升高11例，总活性升高3例，二项同时升高3例；16例肝硬化患者2例 CK-MB单项升高。结论采用免疫抑制法检测CK-MB作为心肌梗死诊断指标存在一定缺陷，且CK-MB结果升高与某些重度炎症、恶性肿瘤等有密切关系。
- 张华闫福堂袁军任健康吕晓丽胡淑玲马娟郑霄
- 关键词：免疫抑制法肌酸激酶同工酶
- 前S1抗原的检测与HBV-DNA及其血清学标志物的相关性探讨被引量：8
- 2005年
- 目的 通过对乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物、HBV- DNA检测的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。方法 用酶联免疫法(ELISA)对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原进行检测;用FQ- PCR荧光定量法进行HBV -DNA检测。结果 对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,HBV血清标志物传染性强(HBeAg阳性)的模式中,乙肝病毒前S1和HBV DNA的检出率高,平均为93 .0 %和94. 4 %。在HBV血清标志物传染性弱(HBeAg阴性)的模式中,乙肝病毒前S1抗原和HBV DNA的检出率低,平均为4 1 .5 %和30 . 1%。HBsAg、HBeAg均为阴性的模式中前S1抗原基本上为阴性,HBV- DNA的阳性率更低。结论 前S1抗原与HBeAg和HBV- DNA密切相关,其阳性可作为HBV复制的一个重要依据,结合HBVDNA的检测既能较为准确地检测病毒在机体内的复制状况,又能了解是否携带HBV变异毒株和诊断疾病的转归,完善和补充了乙肝病毒血清标志物检测的不足。
- 苏宝凤任健康张华贾东文
- 关键词：乙型肝炎病毒前S1抗原HBV-DNA
- 动态监测新生儿全身炎症反应综合征降钙素原与C-反应蛋白临床意义被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP)检测在新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)治疗前后水平的变化及临床意义。方法:选取新生儿科收治的符合SIRS诊断标准的患儿80例及对照组30例,SIRS组按出院诊断分为:细菌感染组52例和非细菌感染组28例。应用半定量胶体金免疫色谱检测法,免疫散射比浊法检测入院第1天及治疗后1周患儿血清PCT、CRP、WBC。结果:SIRS患儿血清PCT、CRP水平明显高于对照组。细菌感染组血清PCT水平较非细菌感染组明显升高,两组间CRP、WBC检测差异无统计学意义。治疗后,两组间血清PCT、CRP水平明显下降,与急性期比较差异有显著性。结论:联合检测新生儿SIRS治疗前后血清PCT,CRP水平的变化可作为病因鉴定,病情监测和疗效评价指标。
- 吕晓莉党小军李博康华张华
- 血清NGAL与Cr,BUN,RBP,Cys-C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用被引量：43
- 2016年
- 目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）与肌酐（Cr）、尿素（BUN）、视黄醇结合蛋白（RBP）、胱抑素C（Cys-C）联合检测在糖尿病早期肾脏损害中的临床应用价值。方法 选择116例经临床确诊的糖尿病患者,将其分为单纯糖尿病组、糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组,同时选择100例健康查体者作为对照组。采用日立7170A全自动生化分析仪对各组血清NGAL与Cr,BUN,RBP和Cys-C进行检测,其检测数据经统计学分析处理。结果 各组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平检测结果中,单纯糖尿病组与正常对照组之间差异无统计学意义（t=0.812-1.402,均P〉0.05）; 糖尿病并发肾病组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平均高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义（t=2.131-2.326,均P〈0.05）; 糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组血清NGAL水平明显高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义（t=2.913-3.011,均P〈0.01）。各组Cr,BUN,RBP和Cys-C检测异常率方面,糖尿病并发肾病组异常率分别为53.1%,62.5%,71.8%和81.3%,均显著高于正常对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义（χ^2=9.682-13.625,P〈0.01）,但其幅度低于糖尿病并发肾病组的NGAL异常率（87.5%）,特别是糖尿病并发肾病组Cr,BUN的异常率远低于NGAL的异常率（χ^2=12.322-13.253,均P〈0.01）; 糖尿病并发肾衰组的NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C异常率略有差异,无统计学意义（P〉0.05）。结论 血清NGAL的检测在糖尿病肾病早期诊断中具有重要的意义,特别是联合肾功其它指标的检测为临床诊断糖尿病早期肾脏损害以及损害的程度提供重要依据。
- 詹颉张华闫福堂袁军刘文康吕晓莉胡淑玲郑霄
- 关键词：早期肾脏损害中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 重症监护室非发酵菌的耐药性分析及治疗策略被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨陕西省人民医院重症监护室非发酵菌的感染分布及其临床治疗策略.方法 回顾性分析陕西省人民医院201 2年1月～2013年12月期间重症监护室送检的3 850份标本经普通培养分离鉴定的非发酵菌,以MIC法进行药敏试验分析抗生素的耐药性.结果 3 850份标本分离出1 872株病原菌,其中革兰阳性细菌479株（占25.6％）,革兰阴性细菌1 393株（占74.4％）.在革兰阴性细菌中有732株（占52.5％）为非发酵菌,其中铜绿假单胞菌385株（占52.6％）,鲍曼不动杆菌209株（占28.6％）,嗜麦芽窄食单胞菌为114株（占15.6％）,其余非发酵菌24株（占3.2％）.非发酵菌对不同抗菌药物呈多重耐药性,其中铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为31.7％和14.3％;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、替加环素的耐药率为25.8％和1.5％,对其它抗生素如庆大霉素、哌拉西林、亚胺培南和美罗培南等的耐药率＞60％;嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明的耐药率为1.0％和10.5％.在治疗非发酵菌感染时依据细菌的药敏结果单药治疗或联合治疗,总体治愈率＞80％,很大程度地降低了多重耐药菌在重症监护室的传播.结论 重症监护室非发酵菌的耐药性日趋严重,临床的抗感染治疗需要依据微生物室的敏感性报告;合理使用抗生素,以降低院内感染发生率和非发酵菌耐药率.
- 党小军胡淑玲李小侠奚逢瑜张华王继军张利侠
- 关键词：重症监护室非发酵菌耐药性分析
- 梅里埃API 20NE生化鉴定系统在布鲁氏菌鉴定中的局限性被引量：1
- 2016年
- 目的 对梅里埃API 20NE生化鉴定系统在布鲁氏菌鉴定中出现的错误结果进行总结分析,并探索相应的改正措施,提醒微生物实验室工作人员不能过分依赖生化鉴定结果。方法 对2011年1月-2016年3月陕西省人民医院门诊及住院病人血液、脓液、关节腔积液分离的33株氧化酶阳性、泥沙样、疑似布鲁氏菌的G-细小杆菌,采用梅里埃API 20NE快速生化鉴定板条进行鉴定,对得到的错误结果进行分析,并结合布鲁氏菌的生物学特征进行补充试验,以得到正确的鉴定结果。结果 API 20NE生化鉴定板条,误将上述33株菌,2株鉴定为人苍白杆菌,其余31株均鉴定为苯丙酮酸嗜冷杆菌,且ID值=91.5%,T值=1。对这种看似可信度很高的鉴定结果,结合菌落细小、48 h后产生橘红色色素、菌体为G-泥沙样、快速脲酶试验阳性特征,和病人临床症状、接触史及血清学鉴定也证实,上述33株菌均为布鲁氏菌。结论 API20 NE生化鉴定系统,不适合对布鲁氏菌进行鉴定,对疑似错误的鉴定结果,要结合菌落、菌体特点及其它生物学特征和病人的临床表现、接触史及一些辅助实验来确定细菌,过分依赖生化鉴定,会得出错误结果。另外,商家也应补充和完善该鉴定系统,进一步提高API快速鉴定系统的临床应用价值。
- 苍金荣张华王华
- 关键词：API布鲁氏菌
- 血清同型半胱氨酸与原发性高血压的关系研究被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）与原发性高血压的关系.方法 选择经实验室、X线、心电图、超声心动图等确诊的原发性高血压患者97例,并进一步经冠状动脉造影术和头颅MRI或CT分为3组：单纯原发性高血压组（43例）、原发性高血压伴冠心病组（22例）和原发性高血压并发缺血性脑卒中组（32例）,健康查体者60例作为对照组.均采用7170A全自动生化分析仪进行Hcy检测,结果进行统计学分析.结果 血清Hcy水平,原发性高血压伴冠心病组（21.3±8.1μmol/L）和原发性高血压伴缺血性脑卒中组（23.6±7.3 μmol/L）均较单纯原发性高血压组（17.3±6.2 μmol/L）为高,差异有统计学显著性意义（t=3.16,P＜0.05）;三者与正常对照组（9.3±3.8 μmol/L）比较差异均有统计学非常显著性意义（t=6.36,6.98和7.12,P均＜0.01）;且Hcy男性高于女性（P＜0.05）.结论 原发性高血压患者血清Hcy水平升高;当并发冠心病或缺血性脑卒中时,血清Hcy水平则更高,同时具有性别差异.
- 闫福堂于建平袁军任健康张华吕晓莉马娟
- 关键词：同型半胱氨酸原发性高血压性别
- 血清可溶性ST2与血BNP在心力衰竭患者中的相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的观察心力衰竭患者血清可溶性ST2（sST2）水平变化，分析其与B型脑钠肽（BNP）的相关性，探讨sST2在心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取2013年10月-2015年4月于陕西省人民医院已确诊的心力衰竭住院患者216例，按纽约心脏协会（NYHA）心功能分级标准分为心功能Ⅰ级组62例、心功能Ⅱ级组58例、心功能Ⅲ级组54例和心功能Ⅳ级组42倒；并收集胸部X线片、心脏彩超和·心功能正常的80例作为对照组。用ELⅠSA法测定血清sST2浓度和用电化学免疫发光法测定血浆BNP水平；采用SPSS18．0统计软件包对数据进行统计学处理。结果心功能Ⅰ-Ⅳ级组血清sST2均显著高于正常对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．001）；心功能Ⅰ-Ⅳ级组之间，心功能Ⅱ级组高于心功能Ⅰ级组（P〈0．05），心功能Ⅲ，Ⅳ级组均显著高于心功能Ⅰ，Ⅱ级组（P〈0．001），而心功能Ⅳ级组虽然与心功能Ⅲ级组有差异，但无统计学意义（P〉0．05）。而心功能Ⅰ-Ⅳ级组血浆BNP水平均显著高于正常对照组（P〈0．001），并且随着心功能分级递增而逐渐升高，四组之间比较差异均有统计学意义（均P〈0．001）。相关性分析，sST2与BNP呈正相关（r=0．453，P〈0．01）；根据心力衰竭诊断的ROC曲线下面积：sST2为0．812，灵敏度为83％，特异度为7l％；BNP为0．913，灵敏度为88％，特异度为79％；两者联合诊断心力衰竭价值升高，ROC曲线下面积为0．941，灵敏度为92％，特异度为83％。结论血清sST2与血浆BNP呈正相关，可作为心力衰竭诊断的新的生化指标。sST2联合BNP检测可提高对心力衰竭的诊断价值。
- 闫福堂苏宝凤詹颉张华袁军党小军郑霄奚逢瑜
- 关键词：心力衰竭B型脑钠肽
- N-端脑钠肽前体测定在高血压疾病中的应用研究被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨血清 N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在高血压疾病的应用研究。方法选择152例高血压患者纳入研究，根据高血压病情发展分为高血压1级（30例），高血压2级（36例）和高血压3级（86例）。86例高血压3级患者根据有无并发糖尿病又分为单纯高血压组（40例）和高血压并发糖尿病组（46例），分别比较不同分级组的血清 NT-proBNP水平变化。结果高血压1级患者、2级患者和3级患者血清中 NT-proBNP水平分别为68±44，122±31和834±309 pg／ml。随着病情发展其血清水平逐渐升高（t＝2.455，3.561，P＜0.01），高血压3级患者中高血压并发糖尿病组和单纯高血压组血清中NT-proBNP分别为1178±664 pg／ml和599±411 pg／ml（t＝3.785，P＜0.01）。结论 NT-proBNP水平能客观反映高血压患者的病情程度，对临床治疗和病情监测有一定的指导意义。
- 李小侠詹颉张华党小军赵海奚逢瑜李博
- 关键词：脑钠肽高血压
