张华
- 作品数:7 被引量:75H指数:4
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
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- 低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌42例临床疗效分析被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌临床疗效。方法:经确诊无淋巴结转移的早期声门型喉癌(鳞状细胞癌)患者42例,均在全麻下行经支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术。术后常规采用放疗,术后随访1~3年。结果:所有患者术后无出血、感染、呼吸困难等并发症。42例患者肿瘤均完全切除,随访至今未出现复发。结论:低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌疗效良好,值得临床推广。
- 张华牛广宪
- 关键词:低温等离子射频消融声门型喉癌
- 疏风通窍汤对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后黏膜恢复的影响分析被引量:1
- 2020年
- 目的研究疏风通窍汤应用于慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后的效果.方法选取我院慢性鼻窦炎患者88例(2018年5月~2019年5月),按照随机数字表法分为对照组、观察组,各44例.均行鼻内镜术,对照组采用生理盐水冲洗,观察组采用疏风通窍汤内服及冲洗.比较两组疗效、治疗前、治疗20d后鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)及窦腔黏膜上皮化时间.结果观察组总有效率95.45%高于对照组77.27%(P<0.05);治疗20d后观察组MTR大于对照组(P<0.05);观察组窦腔黏膜上皮化时间短于对照组(P<0.05).结论疏风通窍汤应用于慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后疗效显著,能提高MTR,缩短窦腔黏膜上皮化时间,促进黏膜恢复.
- 李记武魏玲巍黄引丽张华王振鹏
- 关键词:慢性鼻窦炎鼻内镜术
- 氯雷他定和孟鲁司特钠对季节性变应性鼻炎患者鼻腔生理功能的影响被引量:4
- 2018年
- 目的研究氯雷他定和孟鲁司特钠对季节性变应性鼻炎患者鼻腔生理功能的影响,为临床研究提供科学依据。方法选取2016年3月—2017年3月收治的季节性变应性鼻炎患者120例,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组给予糠酸莫米松治疗,研究组加服氯雷他定和孟鲁司特钠,治疗2周后,比较两组症状评分,检测两组治疗前后特异性IgE抗体和炎性细胞因子,分析两组鼻腔生理功能。结果治疗后,两组鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏四项症状评分均降低(均P<0.05),且研究组降低幅度高于对照组(均P<0.05);治疗后两组体内特异性IgE抗体分别为[(4.12±0.48)、(4.75±0.53)KUA/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-4、IL-6、GM-CSF、TNF-α水平均降低,且研究组降低幅度高于对照组(均P<0.05);两组鼻腔生理功能评分均有改善(均P<0.05),且研究组鼻腔通气面积、纤毛传输速率大于对照组(均P<0.05),鼻腔阻力小于对照组(P<0.05)。结论氯雷他定和孟鲁司特钠用于季节性变应性鼻炎治疗可明显改善患者症状,恢复患者鼻腔生理功能。
- 张华刘敏牛广宪
- 关键词:变应性鼻炎氯雷他定孟鲁司特钠
- 腺样体低温等离子射频消融术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析被引量:14
- 2013年
- 目的探讨鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法采用全麻鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗60例(共78耳)腺样体肥大并发分泌性中耳炎(双耳18例,单耳42例)患儿,术后随访1~24个月,了解症状改善情况,复查纯音听阈和声导抗,观察其疗效。结果治愈65耳,好转13耳,无1例并发症发生,治愈率83.33%(65/78)。结论鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切、安全、并发症少。
- 牛广宪刘敏张华
- 关键词:低温等离子射频消融腺样体分泌性中耳炎
- 手术对慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物细菌学的影响被引量:16
- 2017年
- 目的探讨手术对慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物细菌学的影响。方法选择2014年1月-2015年12月在医院住院治疗的124例慢性鼻窦炎患者临床资料进行分析,所有患者采用麦塞克林格(Messerklinger)术式手术,比较患者前后鼻腔分泌物细菌检测结果。结果 124例鼻窦炎患者中105例有细菌生长,阳性率84.67%,共检出病原菌133株,其中革兰阳性菌90株占67.67%,革兰阴性菌21株占15.79%,厌氧菌22株占16.54%;不同分型患者菌种分布比较差异无统计学意义;124例鼻窦炎患者术后好转25例,无效17例,痊愈82例。42例术后好转及无效患者经复查细菌培养,37例阳性,阳性率88.10%,共检出病原菌57株,术后厌氧菌构成比(3.51%)显著下降,与术前(16.54%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林、环丙沙星、红霉素等耐药率显著升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后革兰阴性菌对头孢唑林、庆大霉素、环丙沙星的耐药率显著升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌感染是慢性鼻窦炎患者术后效果欠佳、迁延不愈的主要原因,术后致病菌仍然以革兰阳性菌为主,厌氧菌的构成比则显著下降,革兰阴性菌的构成比显著升高。
- 王志红王德峰苏磊张华牛广宪
- 关键词:手术慢性鼻窦炎鼻腔分泌物细菌学
- 疏风解毒胶囊治疗小儿急性中耳炎的临床观察被引量:4
- 2017年
- 目的观察疏风解毒胶囊治疗小儿急性中耳炎的临床疗效。方法 140例患儿随机分为治疗组、对照组两组,每组70例。治疗组给予疏风解毒胶囊口服治疗。对照组给予阿莫西林口服治疗。观察治疗7 d。观察两组治疗期间发热、耳痛、鼓膜充血、听力下降等变化情况。记录治疗期间患儿主要中医证候积分、症状体征消失时间以及不良反应情况,评价治疗7 d后两组临床疗效。结果两组治疗前表现不同程度的耳痛症状,治疗组57例发热、鼓膜充血66例;听力减退54例;鼓膜穿孔31例(穿孔直径均<4 mm)。对照组59例发热;鼓膜充血65例;听力减退52例;鼓膜穿孔34例(穿孔直径均<4 mm)。两组主要证候发病例数、治疗前各证候积分比较,差别均不大(均P>0.05)。治疗3 d后,两组耳痛、发热、鼓膜充血证候积分较治疗前均降低(均P<0.05),其中治疗组积分低于对照组(均P<0.05)。治疗7 d后,两组体温均恢复正常,治疗组鼓膜充血积分低于对照组(均P<0.05)。治疗7 d后两组听力减退、鼓膜穿孔积分均较治疗前降低(均P<0.05)。治疗组耳痛、发热、鼓膜充血恢复时间均低于对照组(均P<0.05)。治疗组总有效率88.57%高于对照组的75.71%(P<0.05)。治疗期间治疗组4例出现大便增多,其中2例轻度腹泻;对照组1例出现皮疹,1例腹泻。治疗期间两组肝肾功能、心电图等检查未见明显异常情况,均能顺利完成治疗。结论疏风解毒胶囊治疗小儿急性中耳炎效果明确,尤其能够改善患者发热、耳痛等症状。
- 张华
- 关键词:急性中耳炎头孢曲松阿莫西林儿童
- 慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养及药敏试验被引量:35
- 2017年
- 目的探讨慢性化脓性中耳炎患者分泌物的细菌培养与药敏试验结果情况。方法收集2013年10月-2015年10月收治的慢性化脓性中耳炎住院患者80例,取患者的耳道分泌物行常规细菌分离培养及细菌鉴定与药敏试验分析。结果 80例患者的分泌物标本中共68例患者培养出病原菌,病原菌检出率为85.00%,共培养出74株病原菌,其中革兰阳性菌32株占43.24%,革兰阴性菌32株占43.24%,真菌10株占13.51%,金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率>80%,对克林霉素与红霉素的耐药率>50%;铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因、氨苄西林舒巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率>90%,对头孢噻肟的耐药率>60%;革兰阳性菌与革兰阴性菌对左氧氟沙星等常用药物的敏感性均较高;白假丝酵母菌与曲霉菌对酮康唑、益康唑、咪康唑有一定耐药性,对制霉菌素、两性霉素、5-氟胞嘧啶敏感性高。结论慢性化脓性中耳炎患者分泌物的常见病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及铜绿假单胞菌,临床需根据细菌培养及药敏试验结果选取合理的抗菌药物。
- 王志红张华苏磊陈媛媛刘敏牛广宪
- 关键词:慢性化脓性中耳炎分泌物细菌培养药敏试验临床用药