张国兵
- 作品数：39 被引量：238H指数：9
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省高校省级教学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人感染H7N9禽流感胸部X线及CT表现被引量：10
- 2013年
- 目的初步探讨人感染H7N9禽流感的胸部X线及CT表现特点。方法回顾性分析4例经病毒核酸检测确诊的人感染H7N9禽流感的胸部影像资料，病初4例摄X线平片，其中3例复查，3例行胸部CT检查。结果4例病初胸部X线表现为肺纹理增多、增粗，均有不同程度的肺实质浸润和间质改变，其中实质浸润累及双肺3例。病程中复查3例，影像表现变化较快，与临床表现一致。CT检查表现为双肺中内带实变和磨玻璃密度影，肺门和纵隔淋巴结增大，双侧胸腔积液。结论人感染H7N9禽流感的胸部X线及CT表现有一定特点，与甲型H1N1流感肺炎的影像表现相似。
- 李小虎邱晓辉陆玉和李军余长亮钱银锋刘斌张国兵余永强
- 关键词：禽流感肺炎放射摄影术体层摄影术X线计算机
- 肾盂癌的影像学诊断
- 1997年
- 评价排泄性尿路造影（ＩＶＰ）、逆行肾盂造影、Ｂ超、ＣＴ检查在肾盂癌诊断中的作用。回顾性分析２４例经手术病理证实的肾盂癌的影像学资料，１８例经ＩＶＰ检查；１０例经逆行肾盂造影检查；１０例经ＣＴ检查；２２例经Ｂ超检查。经手术病理证实ＩＶＰ的敏感性为３８．８％（７／１８）；逆行肾盂造影的敏感性为９０％（９／１０）；ＣＴ的敏感性为７０％（７／１０）；Ｂ超的敏感性为６５％（１３／２２）。ＩＶＰ、逆行肾盂造影、ＣＴ和Ｂ超在肾盂癌的诊断中具有相互补充作用。逆行肾盂造影仍然是诊断肾盂癌的最有效方法。
- 张国兵陈长怡黄紫燕王光霞
- 关键词：肾肿瘤肾盂癌CT超声波诊断IVP
- 影像诊断学试卷质量与考试结果分析
- 2010年
- 目的分析影像诊断学期末考试试卷质量和考试结果。方法采用试卷分析与评价指标,对安徽医科大学5年制本科医学影像专业2004级影像诊断学期末考试试卷进行评价。结果试卷的整体难度系数(P)为0.76,试卷信度(α)为0.78,区分度(D)为0.28。学生平均成绩为81.29分,及格率为98.3%,优秀和良好率为55.9%。记忆型、概念型和综合分析型题的失分率分别是23.8%、32.6%和13.8%。结论基础知识不扎实、基本概念不清是学生失分的主要原因,而学生的综合分析能力较强。试题能较好地反映学生的真实水平。
- 李小虎赵韧张国兵余永强刘斌余长亮徐丽艳沈流王珩
- 关键词：影像诊断学考试试卷分析教学管理
- 肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术后脑功能变化静息态功能磁共振观察被引量：2
- 2016年
- 目的 通过静息态功能磁共振成像（fMRI）检测并进行比率低频振幅分析，研究肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流（TIPS）术后脑功能变化特点。方法 选取2014年1月至2016年2月于安徽医科大学第一附属医院介入科及感染科就诊的TIPS术后患者，收集TIPS术后1、3、6、12个月四组共96例肝硬化患者血氨数据，均行静息态fMRI扫描。采用静息态fMRI数据处理助手DPARSF及统计参数图软件包SPM12软件进行静息态功能数据处理，计算全脑比率低频振幅值，并进行单因素方差分析和多重比较分析及相关性分析。结果 TIPS术后1、3、6和12个月四组患者脑功能差异有统计学意义的脑区包括，双侧颞上回、右侧颞中回、右侧海马（x＝24，y＝–9，z＝–21）、右侧岛盖部额下回、左侧梭状回（x＝–42，y＝–36，z＝–24）、左侧嗅皮质及左侧额上回眶部（x＝–21，y＝36，z＝–18）（均P〈0.005）。多重比较显示，与术后1个月比较，术后3个月功能增强脑区包括：左侧嗅皮质、左侧颞下回、左侧梭状回、左侧眶部额中回、左侧豆状壳核、左侧小脑，减低脑区为左侧舌回；术后6个月功能增强脑区包括：左侧颞中回、右侧缘上回、右侧颞极、右侧中央沟盖，减低脑区包括：左侧顶下缘角回、左侧中央后回；术后12个月功能增强脑区包括：右侧海马、右中扣带回；减低脑区为右颞中回。与术后3个月相比较，术后6个月功能增强脑区包括：左侧颞上回、左侧颞中回、右侧颞极、右岛盖部额下回，减低脑区包括：左侧小脑、左侧眶部额上回；术后12个月患者无明显功能增强及减低的脑区。与术后6个月相比较，术后12个月无明显功能增强脑区，减低脑区为双侧颞中回（P〈0.001）。与血氨水平正相关脑区包括：中扣带回，右中央沟盖，左侧海马旁回；负相关脑区包括：双侧前额叶内侧�
- 刘灿王海宝余永强汪名权张国兵徐丽艳吴津民
- 166例中晚期肝癌介入治疗预后多因素Cox模型分析被引量：9
- 2004年
- 目的 综合分析影响肝癌患者介入治疗预后的主要因素 ,为原发性肝癌患者制定合理的治疗方案及估计介入治疗预后提供理论依据。方法 对 16 6例行经动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者进行回顾性分析。对影响因素行Cox回归分析 ,应用Kaplan Meier法计算累积生存率 ,Log rank检验方法检验。结果 总体 6个月及 1、2、3年累积生存率分别为 :78 5 4 %、4 7 2 3%、2 3 6 8%、14 0 9% ;中位生存期 12个月。单因素Cox模型分析对预后影响有意义的变量有 :性别、肝功能Child分级、临床Okuda分期、术前AFP升高且介入后AFP变化、治疗次数、肿块类型、肿瘤最大径、肿瘤容积、肿瘤与肝脏容积百分比 (瘤肝比 )、门静脉癌栓、有无转移、碘化油沉积程度、肿瘤缩小率、肿瘤边缘、经皮无水乙醇消融术及其他疗法等。但多因素分析后仅瘤肝比、门静脉癌栓、治疗次数及术前AFP升高且介入后AFP变化为影响预后有显著意义的因素。结论 较小瘤肝比及重复介入治疗是提高肝癌预后有意义因素 ;伴门静脉癌栓的肝癌应积极治疗 ;综合治疗可进一步提高疗效。
- 张家文刘斌张国兵杜临安潘发明
- 关键词：栓塞治疗性预后
- 布加综合征介入治疗中并发心包填塞、下腔静脉破裂规避策略被引量：8
- 2016年
- 目的探讨Budd-Chiari综合征（BCS）介入治疗中出现心包填塞及下腔静脉破裂的原因及规避策略。方法回顾性分析2012～2015年接受介入治疗的BCS患者共42例。结果本组42例BCS，1例术中出现心包填塞，1例术中出现下腔静脉破裂，经及时抢救均未出现生命危险。结论下腔静脉破裂及心包填塞是BCS介入术中出现的严重并发症，但采取有效措施和及时抢救可以减少并发症的发生和患者的死亡率。
- 宋文汪名权张德志熊壮朱赤赵本胜张国兵
- 关键词：介入
- 肝门部恶性胆道梗阻的MRC和PTC的对照研究被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨MRC与PTC在肝门部恶性胆道梗阻中的临床应用价值。方法 :搜集经手术、病理或影像学证实并同时行MRC和PTC的肝门部恶性胆道梗阻患者 16例 ,其中 ,胆管癌 9例 ,转移癌 4例 (结肠癌 2例 ,胆囊癌 1例 ,胃癌 1例 ) ,肝门部肝癌 3例。分别在MRC和PTC图像上测量梗阻远端扩张的左、右肝管的宽径、狭窄段长度 ,计算并判断是否完全梗阻及其正确率。统计学处理采用配对t检验和 χ2 检验。结果 :MRC和PTC在显示扩张的左右肝管上无差异(t =1.2 7,P >0 .2及t=1.3 3 ,P >0 .2 ) ,MRC评价胆管狭窄长度和PTC相比有显著性差异 (t =3 .3 1,P <0 .0 1)。MRC判断狭窄程度的准确性明显低于PTC( χ2 =8.5 0 ,P <0 .0 0 5 )。结论 :MRC可很好的显示肝内胆管扩张程度 ,判断狭窄部位。但对狭窄程度的评估存在夸大效应。PTC不仅可评价肝内胆管扩张情况 ,并能准确测量狭窄段长度 ,判断狭窄部位是否完全梗阻。
- 吕益忠刘斌张国兵熊壮柏亚张家文刘可夫余永强
- 关键词：肝门部恶性胆道梗阻MRCPTC
- 碘化油联合明胶海绵经导管动脉栓塞急诊治疗肝癌破裂出血被引量：8
- 2014年
- 目的探讨利用碘化油联合明胶海绵经导管动脉栓塞术治疗肝癌破裂出血的效果。方法对14例肝癌破裂出血患者急诊行经导管选择性肝动脉栓塞术,栓塞材料为碘化油和明胶海绵,术后随访1年。结果术后所有患者活动性出血停止,止血有效率达100%,1例患者术后第10天死于肝肾功能衰竭,住院病死率为7.1%,术后1、3、6、12个月生存率分别为92.86%、78.57%、71.43%、42.86%。结论利用碘化油联合明胶海绵经导管动脉栓塞术治疗肝癌破裂出血安全、有效,可作为肝癌破裂出血患者首选治疗方法。
- 赵本胜熊壮汪名权张国兵朱赤张德志宋文
- 关键词：肝癌出血
- 肝脏创伤性假性动脉瘤的介入栓塞治疗被引量：7
- 2011年
- 目的探讨肝脏创伤性假性动脉瘤(HPA)的诊断及介入治疗方法。方法利用明胶海绵配合弹簧圈超选择性栓塞HPA7例,术后随访2～60个月,中位随访时间为23个月。结果 7例HPA患者中5例位于肝右动脉,1例位于肝固有动脉,1例位于肝左动脉。2例瘤体为末梢血管供血,用明胶海绵配合弹簧圈栓塞近端血管;5例为载瘤动脉血管,远近段分别利用弹簧圈栓塞,经栓塞治疗后动脉瘤未再显影。术后随访均未再复发出血。结论经导管利用弹簧圈介入栓塞治疗HPA微创、安全、有效,可作为HPA的首选治疗方法。
- 程路得刘斌熊壮张国兵张德志朱赤汪名权
- 关键词：肝肿瘤肝动脉
- CT三维容积测量对肝癌介入治疗预后评价的初步研究被引量：5
- 2006年
- 目的综合分析影响肝癌患者介入治疗预后的主要因素,重点探讨肝癌的CT三维形态学对生存率的影响。方法对经过介入治疗的166例肝癌患者进行回顾性分析,所有患者术前及术后4周至2个月行CT扫描,明确术前肿瘤的容积、肿瘤与肝脏容积百分比(瘤肝比)等形态学特征,统计患者的一般资料和临床资料,并随访患者生存期。应用SPSS10.0统计分析软件,先进行各变量对生存率影响单因素分析,再对单因素分析有意义的变量行多因素Cox回归分析,采用Kaplan-Meier法计算累积生存率,log-rank检验方法检验2组之间的生存曲线有无差别。结果全组总体6个月及1、2、3年累积生存率分别为:78.54%(125/160)、47.23%(62/141)、23.68%(19/123)、14.09%(5/113);中位生存期为12个月。单因素及多因素Cox回归分析对预后影响均有意义的变量有:瘤肝比、门静脉癌栓、治疗次数及治疗后甲胎蛋白变化。瘤肝比0～25%及26%～50%的患者与51%～70%的患者相比,前2组生存率较后者明显增高,3组中位生存期分别为18、12、7个月;瘤肝比>70%的肝癌患者介入疗效极差,中位生存期仅6个月。结论(1)肝癌的CT形态学特征对介入治疗预后的影响能作出客观的评价。(2)CT三维容积测量肝癌容积及瘤肝比较二维测量能更准确地体现肝癌大小对预后的影响,瘤肝比是影响肝癌介入治疗预后的具有统计学意义的指标。
- 张家文刘斌余永强李章钧张国兵杜临安张德志熊壮
- 关键词：肝细胞
