张学军
- 作品数:32 被引量:170H指数:8
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Werner’s综合征伴右足跟慢性溃疡一例被引量:3
- 2003年
- 施越冬张学军吴坤南亓发芝
- 关键词:合并症病例报告
- 应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣的一期耳再造
- 2002年
- 目的 :报告一种应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣的一期耳再造方法。方法 :应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣一期再造耳 4 1例。支架分别用自体肋软骨、硅橡胶和多孔聚乙烯 (MEDPOR)材料。结果 :2 9例软骨支架和 3例MEDPOR支架无任何即时并发症。 3例软骨支架再造耳有所变形。 2例硅橡胶支架在术后 1~ 3个月内外露。经 3个月~ 11年的随访 ,再造耳形态满意 ,色泽良好并能恢复部分感觉功能。结论
- 吴坤南施越冬张学军顾建英亓发芝朱红梅
- 关键词:耳再造颞浅筋膜
- 组织瓣移植修复小腿下1/3难治性溃疡被引量:1
- 2003年
- 目的:探讨修复小腿下1/3难治性溃疡的较佳手术方法。方法:采用组织瓣:腓肠神经伴行血管为蒂逆行皮瓣及腓肠 肌肌瓣+游离植皮。结果:临床应用5例,均获成功,无1例出现皮瓣坏死,溃疡复发。结论:用组织瓣修复小腿下1/3难治 性溃疡,是一种简便、安全、有效的手术方法。
- 施越冬吴坤南张学军徐剑炜亓发芝
- 关键词:组织瓣移植小腿难治性溃疡手术方法
- 静脉淋巴管复合组织瓣移植在治疗下肢继发性淋巴水肿中的作用被引量:5
- 2005年
- 目的:探讨大隐静脉淋巴管脂肪复合组织移植在治疗阻塞性淋巴水肿中的作用。方法:单侧阻塞性淋巴水肿患者10例分别于 术前、术后2周以及术后半年进行肢体周径测定、同位素淋巴管造影检查。5例应用大隐静脉淋巴管复合组织结合负压抽吸治疗(A 组),5例行单纯肢体淋巴水肿负压抽吸治疗(B 组)。结果:A 组术后2周肢体周径较术前明显缩小(P<0. 05) ;半年后肢体周径与术 前比较亦明显改善(P<0. 05) ;而术后2周与术后半年的肢体周径无明显变化(P>0. 05) 。同位素淋巴管造影显示淋巴回流有不同程 度改善。B 组肢体周径半年内改善较明显,但淋巴回流改善不明显。结论:采用带蒂大隐静脉淋巴管复合组织瓣移植结合负压抽吸 治疗单侧肢体继发性淋巴水肿在临床上具有一定的可行性。
- 施越冬张学军徐剑炜顾建英亓发芝
- 关键词:淋巴水肿大隐静脉淋巴管复合组织瓣
- 华东地区某三甲医院人体器官获取组织100例器官捐献经验总结被引量:1
- 2022年
- 目的概括及分析复旦大学附属中山医院人体器官获取组织(organ procurement organization,OPO)实现的100例公民逝世后器官捐献案例并总结相关经验。方法回顾性分析2014年7月至2021年3月复旦大学附属中山医院OPO办公室实现的全部100例公民逝世后器官捐献案例资料,分析捐献者的年龄、性别、主要原发病、籍贯及捐献率、产出比、利用率等器官捐献数据。结果自2014年7月至2021年3月,复旦大学附属中山医院OPO片区的每百万人口捐献率分别为1.7(2014年)、4.1(2015年)、4.5(2016年)、8.6(2017年)、5.2(2018年)、3.1(2019年),5.9(2020年),与同期上海市的PMP数据基本持平。医院OPO共成功利用捐献肝脏88个(利用率96.6%)、肾脏200个(利用率93.5%)、心脏6个(利用率100%),总产出比1∶2.94。捐献者平均年龄44.7岁;男性(80%)远多于女性;上海户籍人口占20%;平均住院天数6.1 d。主要原发病构成比为脑出血48%、颅脑损伤44%、脑梗死5%、缺血缺氧性脑病3%。本中心91%的器官捐献案例产生于各重症监护室。中山医院OPO片区上报潜在器官捐献者线索的转化率为32%,未转化案例中家属明确拒绝70%、病情未达标21%、患者死亡9%。结论随着上海城镇化逐步完成,人口的日益老龄化,以及国家对工作环境防护的改善和交通的治理,器官捐献者中的外伤性病因逐步减少,而内科性病因(如脑出血、脑梗死、缺氧缺血性脑病等)则逐步增多,高龄捐献者也并不鲜见。如何提高本地居民的器官捐献意愿、提高潜在捐献者的转化率、提高捐献器官的产出比(多器官联合捐献),是OPO面对的现实课题和长期工作。ICU是器官捐献的主战场,提高临床一线的医务人员参与器官捐献工作的积极性和主动性,并正确认识器官捐献者的病情,尽早开始器官维护的重症医学治疗,是器官移植成功的开始。
- 戚贵生董晓燕董晓燕叶盛浩张学军张学军
- 关键词:器官移植
- 纤维蛋白胶在胸壁重建手术中的临床应用被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨在胸壁重建手术中,应用纤维蛋白胶进行胸壁创面止血并局部固定转移肌瓣对降低术后伤口血肿发生率及感染率的临床效果。方法:选取2005年—2009年17例因各种原因行胸壁缺损重建手术的患者,术中应用纤维蛋白胶对创面进行辅助止血及固定肌瓣。观察分析患者术后引流量及拔管时间,术后住院时间,术后伤口并发症发生情况及再次手术次数。并回顾统计2003年—2009年应用单侧胸大肌肌瓣行胸壁重建术中未使用纤维蛋白胶患者资料,将相应数据进行统计分析。结果:两组术后伤口引流量,拔管时间,术后住院时间,术后伤口感染率血肿和血清肿发生率均有显著性差异。结论:应用纤维蛋白胶可降低胸壁重建手术后血肿及术后感染的发生率,缩短拔管时间和术后住院天数。
- 张勇亓发芝顾建英施越冬张学军
- 关键词:纤维蛋白胶胸壁重建止血
- 隐匿阴茎的治疗被引量:3
- 2005年
- 目的介绍隐匿阴茎的临床表现与治疗方法,以引起整形外科医师的重视。方法纵行切开紧箍的包皮口,切除阴茎体发育不良的条索状组织,将包皮固定于阴茎根部的海绵体上。结果应用该方法治疗7例隐匿性阴茎,外形与排尿功能良好。结论隐匿性阴茎易与包茎混淆,须注意鉴别,对隐匿阴茎应避免进行包皮环切手术。
- 亓发芝施越冬顾建英张学军
- 关键词:隐匿阴茎整形外科排尿功能包皮组织
- 垂直切口乳房缩小术被引量:8
- 2003年
- 目的:随着生活水平的提高,巨乳的发病率有增加的趋势。巨乳缩小术以倒“T”形手术为代表,术后遗留明显的手术瘢痕。为了减少手术瘢痕,本文介绍了我们应用垂直切口巨乳缩小的手术方法与体会。方法:采用Leiour蚊子头式手术设计,切除乳房下方的皮肤、腺体,乳头乳晕以上方真皮腺体组织蒂抬高到正常位置,进行乳房塑形,术后仅留有垂直瘢痕。结果:采用垂直切口巨乳缩小术治疗6例患者,手术效果满意,乳房形态良好。1例术后6个月切口下端局部修整残留的猫耳朵。结论:垂直切口巨乳缩小手术效果良好,术后瘢痕减少,值得推广应用。
- 亓发芝顾建英张学军杨震施越东徐剑炜
- 关键词:手术瘢痕巨乳
- 改良胸大肌岛状肌皮瓣在颌面部缺损修复重建中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨改良的胸大肌岛状肌皮瓣在颌面部软组织缺损修复中,延长血管蒂及改善皮瓣血运的可行性.方法 自2002年至2009年,对11例颌面部软组织缺损创面,应用改良的胸大肌岛状肌皮瓣进行修复.术中通过彻底松解血管蒂(胸肩峰动脉胸肌支),完全断开蒂部肌肉组织,将血管蒂从锁骨后骨膜下穿过,以增加血管蒂长度.切取皮瓣远端时携带部分腹直肌前鞘,并保留肋间血管的穿支与胸肩峰动脉胸肌支远端的吻合血管,以改善皮瓣远端的血运.结果 11例患者获随访2~36个月,胸大肌岛状肌皮瓣未发生坏死或部分坏死.2例患者术后发生腮腺漏,1例发生口腔内霉菌感染,1例发生轻度睑外翻.结论 改良的胸大肌岛状肌皮瓣在修复颌面部软组织缺损中可以延长血管蒂,增加转移范围,并具有改善皮瓣远端血运的优点.
- 张勇亓发芝顾建英施越冬张学军
- 关键词:颌面外科
- 335例先天性血管畸形诊断治疗体会被引量:2
- 2000年
- 目的:探讨先天性血管畸形(血管瘤)诊断与治疗的方法。方法:分析335例血管瘤的临床表现、体格检查、辅助检查和造影、CT、MRI等及治疗方法如手术、手术结合钢针、铜针、硬化剂、术中缝扎和电凝的应用。结果:本组手术切除161例,部分切除81例,硬化剂注射32例,铜针治疗18例,需植皮47例,皮瓣修复19例,1期治疗284例,分期治疗35例。达到“治愈”或“缓解”的310例。效果差者多为蔓状血管瘤,最终截肢5例,仍有缺血溃疡者5例。36例出现切口或植皮愈合不佳的并发症。结论:(1)除作出毛细血管瘤、海绵状、蔓状血管瘤等“定性”诊断外应作出血管瘤大致范围、深度、累及重要组织的“定位”诊断或“解剖”诊断,以便指导治疗。(2)血管瘤应及时治疗。方法以手术为主,结合或单用硬化、铜针等或术中加用缝扎、电凝破坏、硬化剂以处理残留病变。
- 吴坤南施越冬张学军顾建英徐剑炜亓发芝
- 关键词:先天性血管畸形血管瘤