张宏玉
- 作品数：112 被引量：1,023H指数：20
- 供职机构：海南医学院国际护理学院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 心理干预对妇科肿瘤切除术后拔管指征的影响被引量：12
- 2009年
- 张桂彩张宏玉蒙莉萍
- 关键词：拔管指征心理干预切除术后妇科肿瘤拔除尿管时间自主排尿
- 护理本科女生人际归因与自我效能感调查被引量：2
- 2009年
- 目的:了解护理本科女生人际归因、自我效能感及其相互关系。方法:采用多维度-多归因因果量表(MMCS)中的人际关系归因分量表、一般自我效能感量表(GSES)对113名护理本科女生进行问卷测定。结果:①护理本科女生人际归因得分41.02±11.38,年级差别无统计学意义(t=0.899,P=0.371),护理本科女生在人际交往成功时的归因得分由高到低为努力、运气、能力、背景,在人际交往失败时,归因得分由高到低为运气、能力、努力、背景;②一般自我效能感平均得分与国际成人常模比较,差异有统计学意义(t=-10.212,P=0.000);③人际归因与自我效能之间有相关性。结论:护理本科女生在人际交往成功时强调努力因素,呈内控趋势;人际交往失败时强调运气因素,呈外控趋势,人际归因与自我效能之间相互影响。
- 张彩虹袁爱华张宏玉鲁缀香黄跃林潘向文
- 关键词：人际交往归因自我效能护理本科生
- 两种晚断脐时机对母儿结局的影响被引量：30
- 2013年
- 目的探讨断脐时机对母儿结局的影响。方法选取2012年10月在本院分娩的产妇100例为早断脐组,2012年1—9月在本院分娩并签署晚断脐意向书的105例产妇为晚断脐组,再将之分为2个亚组,选择胎盘娩出后断脐的55例为胎盘娩出后断脐组,选择脐带停止搏动断脐的50例为脐带停止搏动后断脐组。比较早断脐组和晚断脐亚组,以及两种晚断脐组之间产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿生后24 h毛细血管血红蛋白值、胆红素峰值和发生高胆红素血症情况。结果晚断脐组新生儿生后24 h毛细血管血红蛋白值及新生儿胆红素峰值均高于早断脐组(P<0.05);胎盘娩出后断脐组新生儿胆红素峰值高于脐带停止搏动后断脐组(P<0.05);早断脐组有4例新生儿发生高胆红素血症,晚断脐组有10例发生高胆红素血症,差异无统计学意义(P>0.05);早断脐组和晚断脐组新生儿1 min和5 min Apgar评分以及产妇产后出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早断脐组有2例产妇发生产后出血,晚断脐组无产后出血发生。结论两种晚断脐方法均增加了新生儿胆红素峰值和新生儿生后24 h毛细血管血红蛋白值,但并未增加高胆红素血症发生率;两种晚断脐是安全的,对于预防新生儿贫血是有益的,未发现对产妇有不利影响。
- 邓华艳王波郑琳郭肖兰马凤兰张宏玉
- 关键词：高胆红素血症产后出血
- 正常分娩定义与产程研究进展被引量：26
- 2014年
- 复习有关正常分娩的研究,发现有关产程时限性研究存有较大争议,临产的起点判断比较困难,而活跃期和第二产程的时限,各种文献资料中相差很大,各国的管理原则也有很大的不同.目前临床延用的以Fried-man研究为基础的产程管理,时限可能过于严格,并且没有证据表明这种严格的时限性管理对母儿结局有益.我国常规的平卧位分娩、指导下的用力方式,不利于自然分娩;临床中产程管理原则存在过于求快的现象.时代在变化,人群的特征也发生了重大改变,有可能影响产程的进展.因此,认为有必要开展自然产程的多中心临床研究,重新界定产程的生理特征,重视临产的管理和产程延长的判断,鼓励产妇自由体位分娩,促进自然分娩.如果产程在进展,母子情况良好,不应单纯因时限原因而决定剖宫产或阴道助产.
- 张宏玉张惠欣
- 关键词：正常分娩活跃期
- 会阴切开术的利弊分析被引量：37
- 2009年
- 会阴切开术是产科常见手术，也是一个被滥用的手术。据估计，在中国部分地区会阴切开率已达90％以上。关于会阴切开术的原因，传统观点认为会阴切开术可以预防会阴严重裂伤，预防产后盆底肌肉的松弛，以期有更好的产后性生活质量，可防止新生儿头部受到过度的挤压而导致颅内出血或宫内窒息，有人认为会阴切开刀口整齐，容易缝合，但是这些观点都是假设性的，没有已发表的研究可以证明这些假设是正确的。相反，现有的研究发现会阴切开术增加会阴的损伤，增加直肠括约肌损伤，
- 张宏玉华少萍金松李亚洁
- 关键词：会阴切开术会阴损伤产后疼痛
- 核心素养视域下助产学本科课程的设置探索被引量：11
- 2021年
- 目的调查助产专家及助产毕业生对助产学作为核心专业课程的评价,为助产本科培养方案制定提供依据。方法采用Deiphi法设计调查问卷,对60名助产专家和282名助产毕业生进行助产学课程的理论课和实验课的授课内容占比、授课方法、考核形式等方面进行调查。结果在助产学课程授课内容中,助产毕业生和助产专家均认为重要性排名前3位理论课程分别为新生儿护理与复苏、产前检查与母婴监护和产时护理;助产毕业生认为重要性排名前3位理论授课方式依次为课堂学习、线上授课和小组讨论,而助产专家则倾向于线上授课、小组讨论和课堂学习;在实验授课内容中,助产毕业生认为重要性排名前5位的实验课程为会阴切开缝合技术、四步触诊和胎心监护、软产道检查术、新生儿复苏技术及接产技术;在实验课授课方式中,助产毕业生认为医院见习最为重要,而助产专家认为模型演示最为重要;在考核方式中,助产毕业生和助产专家均认为重要性排名前3位的为实操演练、试卷考核和个案护理;在助产核心素养内容评价方面,助产毕业生和助产专家均认为分娩期保健能力最为重要。结论基于助产士核心素养视域下,助产学本科课程理论课授课内容需重视对助产核心技术知识点的强化;实验课授课内容应根据临床和教学的需求采取模拟演示等多种教学方法;课程考核应重视助产本科生综合素质的考核,尤其是分娩期保健能力的培养。
- 翟巾帼胡晓琪张宏玉钟梅张立力
- 关键词：本科生课程设置
- B超胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度预测各类胎儿体重的实用价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨应用B超测量胎儿生长参数:双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)联合胎儿肱骨软组织厚度(HSTT)在临床胎儿体重估计中的实用价值。方法对258例临产前胎儿进行B超检查测量生长参数及肱骨软组织厚度(HSTT),按公式计算体重,并记录出生后体重,比较预测体重与出生后体重的差异,以绝对误差250g为预测符合标准。结果两者符合率为82.94%,巨大儿符合率为61.11%,早产儿体重预测符合率75.00%。肱骨软组织厚度>11mm,巨大儿检出率94.44%。结论胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度预测(HSTT)胎儿体重简便、易行、准确性高,适合不同孕龄和类型胎儿体重的估计,有助于巨大儿及早产儿的临床处理,是临床各级医院实用并值得推广的方案。
- 华少萍凌奕张宏玉张峻霄金松
- 关键词：巨大胎儿出生体重超声检查
- 延迟至胎盘娩出后断脐对足月新生儿结局的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨延迟断脐对足月新生儿脐带脱落时间、新生儿黄疸及新生儿窒息的影响。方法将163例足月自然分娩的新生儿随机分为试验组(延迟至胎盘娩出后断脐)和对照组(常规断脐),试验组新生儿在出生后等待脐带搏动自然消失后,不断脐直接与母亲进行皮肤接触,待胎盘剥离后常规断脐。对照组新生儿出生后清理呼吸道后即刻断脐。结果试验组与对照组新生儿生后第1、2、3、7天经皮胆红素及新生儿高胆红素血症发生率差异无统计学意义(P>0.05),试验组脐带脱落时间比对照组早(P<0.05),2组新生儿窒息率差异无统计学意义。结论延迟至胎盘娩出后断脐相对于常规断脐,不增加新生儿高胆红素血症和新生儿窒息的发生率,新生儿脐带脱落时间早,延迟至胎盘娩出后断脐对新生儿是安全的,未发现有不良影响。
- 张晓丽张惠欣张宏玉蒋睿郝荣
- 关键词：脐带黄疸窒息
- 护理学系本科生人际交往归因训练模式建立被引量：2
- 2010年
- 袁爱华张彩虹张宏玉鲁缀香黄跃林潘向文
- 关键词：人际交往归因护理本科生
- 术后早饮水对妇科良性肿瘤患者的影响被引量：4
- 2011年
- 妇产科手术患者术后常规禁食、禁饮6h［1］，患者术后常出现口干、口咽部不适现象。有文献［2］报道可在术后2h给予饮水，3h进食米粥。为了减轻术后禁食水给患者带来的不适，促进术后机体恢复。笔者对妇产科手术后患者进行术后2h早期饮水与常规术后6h饮水的对照研究，现报道如下。
- 蒙莉萍张宏玉郑海霞
- 关键词：肿瘤患者妇产科手术患者妇科咽部不适机体恢复
