张建
- 作品数:39 被引量:42H指数:4
- 供职机构:贵阳中医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 肝内胆汁淤滞症的诊治体会被引量:2
- 2002年
- 罗朝勇龙海生张建
- 关键词:中西医结合治疗
- PTCD在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的:探索PTCD在治疗恶性梗阻性黄疸中的意义。方法:对近18个月21例恶性梗阻性黄疸患者治疗结果进行分析、讨论。结果:21例患者都成功接受PTCD治疗,患者术后黄疸均有不同程度消退,肝细胞损害也有不同程度恢复。患者精神、饮食、睡眠均有所改善。结论:PTCD兼具有明确诊断及褪黄作用,对不宜手术的恶性阻黄患者在延长生命、提高生存质量、减少黄疸并发症、缩短住院时间、降低住院费用方面有积极的意义。
- 梅小才张建牛刚杨媛媛
- 关键词:PTCD恶性梗阻性黄疸
- 肝外胆管在腹腔镜胆囊切除后的残留结石分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石的原因,并提出相应的防治措施。方法对我院2001年1月至2007年12月收治的56例腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石病例进行回顾性分析。结果开腹手术22例,逆行胰胆管造影加内镜括约肌切开取石术32例。除2例切口脂肪液化外,其余病人恢复良好,未出现其他并发症。结论术前检查不完善和术中操作不熟练是腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石的主要原因。腹腔镜下胆道镜检查可明显减少术后胆总管残留结石的发生,术者技术是否熟练也非常重要。
- 谷化剑张建梅小才杨胜波
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术肝外胆管残余结石
- 急性重型胰腺炎26例临床诊治体会被引量:2
- 2014年
- 对我院2008年6月至2012年11月收治的26例急性重型胰腺炎患者的临床特征及治疗进行回顾性分析。其中,常规基础治疗18例,16例获痊愈,2例死亡。手术治疗8例,2例胆源性SAP患者急诊行胆总管切开减压并T管引流术后痊愈;2例ACS患者急诊行胰腺被膜切开减压加引流术,术后痊愈1例,死亡1例;2例胰腺坏死感染者行清创引流术,术后1例治愈,1例因感染未能控制引发MODS持续加重死亡;2例因胰腺假性囊肿行囊肿空肠内引流术获痊愈。笔者认为正确把握急性重型胰腺炎的特征及诊治原则可提高治愈率。
- 杨帆牛刚张建丁宪群
- 关键词:急性重型胰腺炎
- ERCP在诊断胆囊切除术后腹痛的应用价值(附54例报告)被引量:1
- 2007年
- 胆囊疾病包括胆囊结石、非结石性胆囊炎、胆囊息肉样病变、胆囊管变异等,是腹部外科常见病、多发病,目前治疗多采用腹腔镜胆囊切除术(LC)及开腹胆囊切除术,但手术后少部分患者仍有上腹疼痛或不适,甚至有发热、黄疸出现,再次查B超、CT、胃镜检查,有时诊断亦未发现异常,常以“胆道术后综合征”给予诊治,临床上治疗效果差。对这部分患者我们选择性采用逆行胆胰管造影(ERCP)检查,大部分病人明确诊断后给予了正确的治疗,取得满意疗效。现将本组病例(1998年12月至2006年8月)在外院及本院行胆囊切除术后腹痛病人54例报告如下。
- 丁宪群张建梅小才郝文黔
- 关键词:开腹胆囊切除术术后腹痛ERCP非结石性胆囊炎胆囊息肉样病变胆道术后综合征
- EST与中药排石联合治疗胆总管继发结石的临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的:通过回顾临床资料,探讨内镜乳头切开术联用中药排石治疗胆总管继发结石的临床价值.方法:治疗组47例病人,对照组23例病人,均行内镜乳头切开术及口服中药排石。结果:两组病人结石排出,症状消失,无并发症,治疗组与对照组在临床症状消失的时间上有显著差异(P<0.05)。结论:内镜乳头切开术联用中药排石治疗胆总管继发结石安全有效。
- 张建丁宪群梅小才
- 关键词:胆总管结石中药
- 腹腔镜胆囊切除术中胆囊与胃肠内瘘的处理
- 2012年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)对存在胆囊胃肠瘘的诊断与治疗体会。方法回顾性分析6000例LC手术中40例存在胆囊胃肠瘘患者的诊断及治疗情况。40例患者中转开腹修补17例,腹腔镜下处理23例。腹腔镜组胆囊胃瘘9例,胆囊十二指肠瘘10例,胆囊结肠瘘4例。处理:瘘口直接结扎或夹闭13例,瘘口缝合修补9例,瘘口填塞修补1例。结果所有患者均获痊愈,无并发症发生。结论胆囊胃肠瘘是胆囊结石症的少见并发症,LC术中发现应视具体情况选择手术方式,对于有经验的术者在腹腔镜下处理安全有效。
- 张建
- 关键词:腹腔镜胆囊结石胆囊内瘘
- 中西医结合治疗功能性消化不良100例临床疗效观察
- 2005年
- 功能性消化不良(FD),既往又称非溃疡消化不良,是指以反复或持续上腹不适或疼痛、饱胀、呃逆、反酸、恶心呕吐等为主要临床症状,而实验检查未发现引起这些症状的器质性疾病的一组临床病征[1].其发病率高,病因还不十分明了,目前主要以西药治疗为主.笔者采用中西医结合方法予以治疗,不仅提高了疗效,且副作用小.
- 王永丁宪群张建
- 关键词:功能性消化不良中西医结合治疗临床疗效观察中西医结合方法器质性疾病上腹不适
- 中医清泻法对梗阻性黄疸内毒素血症大鼠内毒素、ALT、TNF—a的影响被引量:2
- 2009年
- 目的:观察中医清泻法对梗阻性黄疸肠源性内毒素血症的疗效。方法:将大鼠分成4组,即模型清泻法组、模型西药组、模型对照组、空白组,模型清泻法组、模型西药组、模型对照组开腹胆总管结扎法造模,空白组仅游离牵拉胆总管即可,不结扎。模型清泻法组、模型西药组灌喂实验试剂。实验结束后,检测各组大鼠血浆中内毒素、TNF-α.依据实验数据,分析清泻法对梗阻性黄疸内毒素血症大鼠内毒素、TNF-α等的影响。结果:梗阻性黄疸内毒素血症大鼠经过清泻法自拟汤治疗后,可降低各项实验室指标,各指标均明显低于模型对照组(P均<0.01),对TNF-α指标的改善优于西药组(P均<0.05),其他疗效指标与西药组相比疗效相近(P均>0.05),且总体指标改善情况有高于后者之,表明清泻法自拟汤对梗阻性黄疸内毒素血症治疗有效,疗效有优于西药乳果糖对照组之趋势。结论:中医清泻法治疗梗阻性黄疸内毒素血症安全、有效。
- 丁宪群牛刚张建杨胜波易韬梅小才杨媛媛石秀全
- 关键词:梗阻性黄疸内毒素血症
- 三孔腹腔镜下行肝脓肿引流术23例的应用体会被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨三孔腹腔镜下肝脓肿引流术的价值。方法:应用三孔腹腔镜下切开引流治疗肝脓肿。脐上缘、右侧肋缘与锁骨中线、右侧肋缘与腋前线交点处做穿孔。肝脓肿切开、分离脓腔分隔、引流。结果:23例手术获成功。结论:三孔腹腔镜下肝脓肿引流术,操作简单,引流彻底,创面周围污染轻,创伤小,分离脓腔分隔彻底,术后恢复快,值得临床推广。
- 杨媛媛丁宪群牛刚张建
- 关键词:腹腔镜肝脓肿引流术